ЭФФЕКТИВНОСТЬ БУЖИРОВАНИЯ

Лидия, необходимо дообследование для уточнения диагноза, склероз шейки обычно не развивается через 10 дней после аденомэтомии, м.б. не все доли удалены. эпидидимит вероятнее всего связан с многочисленными бужированиями, несмотря на проведенные вазорезекции.


в идеале вашему папе установление цистостомы, на время, проведение антибактериальной и противоотечной терапии, после чего выполнение уретрографии и трузи простаты, и уж тогда решение вопроса о тактике дальнейшего лечения.


постоянно выполнять бужирование не адекватный выход из ситуации.

Уважаемая Лидия!


1. Выполненное в раннем послеоперационном периоде бужирование лишь усилило отек предстательной железы и дополнительно травмировало.


2. Для диагноза "склероз шейки мочевого пузыря" прошло к тому моменту мало времени, склероз еще не успел развиться. Острая задержка мочеиспускания могла развиться вследствие неполного удаления аденоматозных тканей, отека и т.д.


3. Постоянные инвазивные процедуры (бужирование, катетеризации) привели к развитию острого эпидидимита.


4. Тактика: наложение эпицистостомы для восстановления оттока мочи, обследование - ОАК, ОАМ, биохимия крови, посев мочи на флору, УЗИ почек, органов мошонки, антеградная цистоуретрография, встречная цистоуретрография.


5. Консервативно - антибиотики, уросептики, альфа-адреноблокаторы, дезинтоксикационная терапия.


6. Тренировки мочевого пузыря - пережимать эпицистостому и пытаться мочиться самостоятельно, после мочеиспускания открывать зажим и считать количество остаточной мочи после мочеисускания. При восстановлении самостоятельного мочеиспускания - удаление эпицистостомы.


Удачи.

А как давно до операции у Вашего отца были проблемы с мочеиспусканием?


Если давно, то проблема, как показывает практика, кроется в слабости мочевого пузыря. Детрузор настолько ослаб, что не может полноценно сокращаться и выводить всю мочу из мочевого пузыря. Операция, как сильный стрессовый фактор, только усилила это состояние. Надо стимулировать детрузор.