КАКОЙ ДИАГНОЗ?

№1066101 Какой диагноз?
Майя Муж., 5 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
20.02.2020 17:37
Ребенок жалуется на головные боли. Падал в обмороки.
Ему проводили ночной видео ЭЭГ мониторинг.

Регистрация проводилась в состоянии бодроствования с открытыми и закрытыми глазами, проведении функциональных проб и в течение естественного ночного сна.
ЭЭГ бодроствования: Альфа-ритм устойчиво регистрируется в центрально-теменно-затылочно-височных областях, частотой 8-9 Гц, амплитудой в среднем 40-60 мкВ, незначительно дезорганизованный, со сглаженным зональным градиентом. Реакция активации выражена.
Бета-активность представлена диффузно, амплитудой до 10 мкВ, часто маскируется миографическими артефактами.
При фотостимуляции реакция следования ритму выражена на частоте 2, 8 Гц. Фотостимуляция не вызывает провокации эпилептиформной активности.

ЭЭГ сна: При засыпании отмечается уплощение основного ритма с последующей его фрагментацией и редукцией (дрема или I стадия сна) с последующим нарастанием индекса и амплитуды медленных форм и регистрацией в фронто-центральных областях и по вертексу медленных потенциалов (переход во II стадию).
II cтадия характеризовалась появлением фронто-центрально-париетально, в некоторых случаях диффузно выраженных «сонных веретен», частотой 12-14 Гц, амплитудой в среднем 40-60 мкВ, часто сочетающихся с полифазными К-комплексами, амплитудой в среднем 200 - 300 мкВ, представленными фронто-центрально-париентально.
По мере нарастания дельта-волн, отмечается переход в III стадию сна, с последующим переходом в IV стадию сна.
На этом фоне отмечаются периоды не ритмичного замедления, со вспышками острых медленных волн, комплексами спайк-, острая-медленная волна, в правых височных, правых лобно-височных областях, в отдельных случаях с распространением активности также на правые центральные области.
Во время исследования эпилептические приступы не отмечались.
Заключение.
Основной ритм соответствует возрасту.
Сон сформирован по стадиям. Физиологические паттерны сна выражены.
В время спокойного бодрствования эпилептиформная активность не отмечается.
Функциональные пробы не вызывают провокации эпилептиформной активности.
Во время сна отмечается эпилептиформная активность, выраженная в правых височных, правых лобно-височных областях, в отдельных случаях с распространением активности также на правые центральные области, в виде периодов не ритмичного замедления, со вспышками острых медленных волн, комплексами спайк-, острая-медленная волна.
Во время исследования эпилептические приступы не отмечались.

Вопрос: что с ребенком? Как это опасно? И как это лечить?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Есть очевидцы приступов потери сознания?
Время создания: 20 Февраля 2020 21:58
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Так себя проявляет на практике, т.н. доброкачественная (или роландическая) эпилепсия. Терапевтическую тактику определяет только очный врач-эпилептолог.
Время создания: 21 Февраля 2020 08:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.04.2012
22:41
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 97
23.09.2007
12:34
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 78
16.08.2007
00:27
Жданова Олеся :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
19.01.2008
20:08
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 36
11.06.2007
21:10
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
09.12.2011
22:12
ТАТЬЯНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
15.11.2011
01:40
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
05.10.2009
21:59
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 19
20.01.2016
21:36
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 18
28.12.2010
14:48
МАРИНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17