ПРОБЛЕМА С ГОРМОНОМ ЛГ

Добрый день. Началось всё обследование с проблемой бесплодия. Врач андролог предложил сдать анализ на ЛГ и ФСГ. По результатам которых сказал, что причина бесплодия в повышенном уровне ЛГ. Поэтому решил проконсультироваться у других специалистов. Другие специалисты наоборот говорили, что повышенный ЛГ свидетельствует о нарушении функции яичек.
Лишний вес есть, вешу сейчас 95 кг, рост 180 см. Аденомы гипофиза нет, есть только синдром пустого турецкого седла и еще арахноидит.
Единицы измерения тестерона нмоль/л, а пролактин, ЛГ и ФСГ - мМЕ/ мл.

Наркотические препараты никогда не употреблял, а горманальные только бромокриптин, примерно с год.
Печень не проверял. Но сдавал биохимический анализ крови, в нем было повышен Билирубин. И по ошущениям есть не приятное чувство в печени после употребления жаренного.

Как правило, если проблема локализована на уровне яичек, то показатели ЛГ и ФСГ бывают гораздо выше тех, что вы указали. Но поскольку выявлена гиперпролактинемия, то причина бесплодия в ней, при гиперпролактинемии и гормоны ЛГ и ФСГ практически в пределах нормы. Лечение должно быть направлено на подавление пролактина (тут все же стоит дополнительно проверить ТТГ, при его высоком уровне повышается пролактин и тогда может понадобиться восстановление и ТТГ), то есть назначение бромокриптина обосновано. Он, кстати, не является гормоном. Нормализация веса желательна, это дополнительно повысит тестостерон, также, как и регулярные физические нагрузки.

Дмитрий, а проверка спермограммы была (положительная динамика за год есть?). Если нет, то причины могут быть следующие - недостаточный срок лечения (лучшие показатели спермограммы достигаются при лечении 2 года и дольше, причем эффективность достинекса выше, чем у бромокриптина), либо есть другая, сопутствующая причина бесплодия у Вас или жены, ее надо искать. Повышенный уровень пролактина мог вызвать ухудшение качества спермы, но на фоне лечения через 1 год показатели должны были обязательно улучшиться, а полностью восстановиться уже через 2 года, но в том случае, если "виноват" только пролактин.

То есть сравнивать особо не с чем (раз спермограмма не была сдана до начала лечения бромокриптином). На счет ЛГ - напишите нормы гормона в Вашей лаборатории. На счет пролактина - эффект от лечения виден однозначно - тестостерон восстановился, только вот сомневаюсь, что на изменения спермограммы мог так сильно повлиять лишь один высокий пролактин, довольно глубокие изменения в спермограмме. Смотрите, общее количество сперматозоидов 42 млн, если взять в расчет, что нормальной формы только 14%, то выходит, что остается нормальных уже не 42 млн, а 5.88 млн , из них подвижны только 33%, то есть чуть меньше 2 млн. А наступление естественной беременности возможно лишь тогда, когда нормальных подвижных спермиев не менее 4 млн. То есть даже если бромокриптин и улучшил показатели спермограммы, но не настолько, чтобы говорить об успешных результатах. То есть определенный смысл в советах ЭКО есть. Варикоцеле не нашли у вас? Какие -либо инфекции в прошлом или сейчас?

Уролог меня осматривал, про варикоцелле ничего не говорил, на инфекции на этой недели сдал анализы, инфекций нет. И раньше тоже не было. Разве что молочница.

Норма гормона ЛГ - 7,4
Также на днях я сдал анализы еще раз на гормоны:
ЛГ - 10,6
ФСГ - 9,4
ХГЧ общий - 0,1
ГСПГ - 40
Тестерон общий - 15,6

У меня повысился пролактин и упал тестерон наверное из-за того, что я перед анализами дня три пил бромокриптин по половинке таблетки, т.е 1,25 дозировка. (хотел проверить как влияет бромокриптин на уровень ЛГ)