БОЛЕЗНЬ КРОНА?

Колоноскопия была с биопсией? Кальпротектин анализ неоднозначный, при болезни Крона может быть кальпротектин в норме, особенно если проблемы в тонком кишечнике.

ФКС: колоноскоп введён в купол слепой кишки, просвет не изменён, в просвете правых отделов жидкое содержимое жёлтого цвета.

Баугиниевая заслонка губовидной формы, функционирует ритмично. Тонус кишки не изменён.

Слизистая осмотренных отделов бледно- розового цвета. Сосудистые рисунок хорошо просматривается. Полулунные, циркулярные складки высокие, расстояние между ними укорочено. Кишка хорошо расправляется при инсуффляции. Сигма удлинена за счёт дополнительной петли.

Заключение: функциональная кишечая диспепсия по гипермоторному типу. Долихосигма.

Ещё вот данные КТ брюшной полости (2016 год, за месяц до ФКС)

Печень: правая доля - КВР до 146 мм, левая доля 47 мм, плотностью 61-64 ед. Н. Структура однородная.

Желаний пузырь размерами 47х28 мм, тело 14 мм, хвост 15 мм, плотностью до 46 ед. Н.
Вирсунгов проток не расширен.

Селезенка размерами до 79х35 мм.
Правая почка типично расположена, размерами 98х,45х48мм, толщина паренхимы 15мм, плотностью 28 ед. Н ЧЛС, мочеточник не расширены.

Надпочечники в размерах не увеличены, структура и плотность не изменены. Увеличенных лимфоузлы в не выявлено.

Контрастированы петли дистальной части подзвдошной кишки, слепая кишка, восходящий и поперечные отделы ободочной кишки. Контуры кишки ровные, гаустрация сохранена. Определяется дополнительное петле образование сигмы.

Червеобразный отросток расположен ретроцекально, извит в виде двух неполных полупетель, прилежащих к правой поясничной мышце и петле сигмовидной кишки. Червеобразный отросток диаметром до 5,8 мм на всем протяжении, толщина стенки до 1 мм. В полости аппендицит пузырек воздуха. Пепеаппендикулярная клетчатка не изменена.

Определяются увеличенные перецекальные лимфатические узлы размерами до 16,7х10,00 мм.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

Заключение: долихосигма. Перицикальная лимфоденопатия.

Кроме того, сегодня пришёл анализ с- реактивный белок высокочуствительным методом. Результат 1,17 мг/л при норме 0-1.

болезни Крона нет! Есть долихосигма и СРК. Такое повышение кальпротектина может быть из-за долихосигмы и от некоторых лекарств.

Владимир Иванович, а на результативность анализа на кальпротектин денол или эманера могут повлиять? Если да, то в сторону повышения или понижения? Просто перерыва в приёме данных лекарств не делал Т. к в лаборатории вообще ничего не сказали о подготовке. То есть, есть ли смысл пересдавать кальпротектин?

Не надо пересдавать. повышение кальпротектина может быть из-за долихосигмы и от некоторых лекарств.