О ЧЕМ ГОВОРЯТ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ? НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ПРОФИЛАКТИКА ???

№651710 О чем говорят результаты анализов? Нужно лечение или профилактика ???
Ангелина Жен., 37 лет. Молдова Бельцы
Зарегистрированный пользователь
29.12.2012 02:45
Уважаемые доктора, ранее я задавала Вам вопрос по поводу нашей болезни, гепатит «B» у меня
и «C» - у мужа (вопрос 608678) .
Так как Вы рекомендовали сделать более точные анализы, мы все сделали. Я ниже выставлю все результаты мои и мужа и просим Вас, сказать как по вашему у нас обстоят дела, нужно лечение и какое ???
Благодарю за ранее!!!

У меня ,гепатит B

ФИБРОСКАН -4.9кPa (3.7-5.9kPa) - F0-F1 (Metavir)
ПЦР -2 544 cop/ml

АЛАТ-26,6
АСАТ-22,5
тимоловая проба-2,1
билирубин общ.-15,2
глюкоза-5,38

TSH- 0,78 (норма 0.47-4.68)
T3- 1.96 (норма 1.49-2.60)
T4- 105.00 (норма 71.20-141.00)
Anti TPO- 21.20 (норма<= 50.00)
-----------------------------------------------------------------------------------
У мужа гепатит C

ФИБРОСКАН -11.8кPa (7.7-14.5kPa) - F-3 (Metavir)
ПЦР -1 638 600 cop/ml

АЛАТ- 74.4
АСАТ- 40.1
тимоловая проба- 3.1
билирубин общ.-7,4
глюкоза - 4.27

TSH - 1.16 (норма 0.47-4.68)
T3 - 2.62 (норма 1.49-2.60)
T4 - 112.00 (норма 71.20-141.00)
Anti TPO - 19.00 (норма<= 50.00)
Другая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вам достаточно профилактики (диетпитание, поддерживать иммунитет в хорошем состоянии и организм сам будет справляться с этой болезнью; например 3-4 раза в год по 30 дней принимать лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др. иммуномодуляторы). Мужу надо начинать лечение, которое должен назначать и контролировать эффективность врач-инфекционист. Обычно начинают с Фосфоглив + Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Время создания: 29 Декабря 2012 16:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вас лечить не нужно.Мужу консультация инфекциониста.
Время создания: 29 Декабря 2012 17:02
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Ваш гепатит В лечению не подлежит, а гепатит С супругу Вашему должен лечить инфекционист!
Время создания: 29 Декабря 2012 22:55
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ангелина, людям с гепатитом С необходимо проходить курсы лечения на протяжении всей жизни. Правильно составить лечебную программу и диету может (и имеет право, в отличие от интернет-консультантов) ТОЛЬКО лечащий врач (желательно инфекционист или терапевт)
Время создания: 03 Января 2013 00:24
Оценок: 1
Мнение зала, форум (21)
Похожие вопросы, темы (10)
Ангелина | (Бельцы) | 29.12.2012 17:14
Спасибо Вам большое за консультацию.
С наступающим Новым-годом Вас !!!
   
Ангелина | (Бельцы) | 30.12.2012 01:23
Скажите пожалуйста, при таком течении моей болезни,могу я заразить мужа гепатитом «B» (и наоборот он меня «C») ,если не предохранятся презервативами???
   
Нет зависимости от активности гепатита, но гепатит В более заразный. Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет всего 3-5%. Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при попадании достаточного количества инфицированной крови в ранку другого (например после пореза).

Возможно заражение при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе. Вероятность заражения около 10% (зависит от иммунитета). Вероятность заражения гепатитом В по тем же причинам выше на 10%.
      
Да, увы. И он может и Вы можете...
      
Ангелина | (Бельцы) | 06.01.2013 18:41
Уважаемые доктора, какое Ваше мнение по ниже описанную схему лечения, для гепатита C (врач прописал мужу )
1. Гептрал 400мг - (5дней внутривенно) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg) (по 1таб. в день, 30 мин.перед едой)
2. Гептрал400мг (1капс/2раз.день) - (3 недели) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)
3. Урсофалк 250мг (по 2 капс. на вечер) - ( на 1-2 месяца) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)

При первых симптомовпростуды принимать
4. Гропринозин (Groprinosin)500мг- (по 1таб./3раза) - на 7-10дней

Нолпазу принимать 2 месяца, с перерывом в 10 дней.
   
Ангелина | (Бельцы) | 06.01.2013 19:09
Мое лечение (гепатит B) состоит из :
1. Нолпаза 20мг (Nolpaza 20mg) (по 1таб. в день) - на 28 дней
+ Урсосан 250 мг. (по 1таб./2раза) - на 2 месяца
+ Креон или Пангрол ( на 20 дней)
2. Лагоза150мг (1таб./2раза) - 2 месяца
   
Вам любое лечение может только навредить !!! Достаточно профилактики (диетпитание, поддерживать иммунитет в хорошем состоянии и организм сам будет справляться с этой болезнью (например принимать иммуномодуляторы).
Мужу назначили ненужные и очень дорогие лекарства. У него почти нормальные анализы и достаточно попринимать Фосфоглив 3 недели (+ Диетпитание) и повторить анализ на АСТ и АЛТ.
      
«1. Гептрал 400мг - (5дней внутривенно) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg) (по 1таб. в день, 30 мин.перед едой)
2. Гептрал400мг (1капс/2раз.день) - (3 недели) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)
3. Урсофалк 250мг (по 2 капс. на вечер) - ( на 1-2 месяца) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)

При первых симптомовпростуды принимать
4. Гропринозин (Groprinosin)500мг- (по 1таб./3раза) - на 7-10дней»

ЭТО не лечение вирусного гепатита С, никаких модуляторов нем надо. Гропринозин лишен доказанного эффекта. Фосфоглив тоже... Супругу Вашему необходимо нормальное лечение. Первую скрипку в лечении играет комбинация специальной форма интерферона с рибавирином. Точнее тактику надо установит очно. Вы даже тип вируса не сообщили!

«Мое лечение (гепатит B) состоит из :
1. Нолпаза 20мг (Nolpaza 20mg) (по 1таб. в день) - на 28 дней
+ Урсосан 250 мг. (по 1таб./2раза) - на 2 месяца
+ Креон или Пангрол ( на 20 дней)
2. Лагоза150мг (1таб./2раза) - 2 месяца»

Еще раз: Ваш гепатит В не требует лечения! Это не лечение гепатита B.
      
Ангелина | (Бельцы) | 07.01.2013 01:10
Александр Юревич, я отметила в первых же строчках что первая схема лечения это для гепатита «C» (для мужа)
Вторая схема для меня (у меня «B»)
   
Я вижу. Но ЭТИМ вирусный гепатит не лечат. Любой. Факт.
      
Ангелина | (Бельцы) | 07.01.2013 01:28
Типирование вируса мы не сделали, так как у нас нет возможности взяться в ближайшее время за лечением противовирусными препаратами. Для нас это очень дорого,бюджет не позволяет.
Мы пытаемся поддержать так пока наше состояние.
Так как у мужа результаты печеночных проб последний год выше нормы мы обратились к врачу чтоб прописали поддерживающие препараты.
Врач проконсультировал и на базе наших результатов анализов ( их я выставила на ваш «суд») прописал выше описанное лечение.
У меня к Вам просьба, объяснить почему по Вашему мнению это лечение не подходит и что нам предпринять в таком случае.
Муж второй день уже капает Гептрал, я ничего еще не купила себе из данной схемы....

Пожалуйста, посоветуйте !!!
Мы не такие богатые чтоб бросать деньги на ветер ,но и бездействовать не хотим, чтоб не ухудшились результаты .
Что и как нам поступить , если в ближайшее время, нет никакой возможности пройти серьезное лечения?????
   
Третий раз повторяю: Вам лечение не нужно. Вам надо раз в год повторять вирусную нагрузку и печеночные пробы.

По мужу. Надо выяснить, может, есть программа бесплатного лечения. Прозвоните в столицу, в Горздрав, в Минздрав. Если нет, надо деньги копить на реальное лечение, а не на модуляторы и протекторы.

Если желание лечиться препаратами с недоказанным эффектом непреодолимо, то надо брать самые дешевые - копеечные гепатопротекторы, например, препараты расторопши, метионин, глутаргин. Но ни в коем случае не дорогущий гептрал - это крайне нерациональное расходование средств.

«1. Гептрал 400мг - (5дней внутривенно) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg) (по 1таб. в день, 30 мин.перед едой)
2. Гептрал400мг (1капс/2раз.день) - (3 недели) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)
3. Урсофалк 250мг (по 2 капс. на вечер) - ( на 1-2 месяца) + Нолпаза 40мг (Nolpaza 40mg)»

Я не знаю молдавских цен, но на Украине такое лечение могут себе позволить только очень богатые люди.

Категорически нельзя использовать иммуномодуляторы. Во-первых, они все лишены доказанного эффекта, во-вторых существует риск провоцирования ими аутоиммунных реакций часто сопутствующих вирусному гепатиту С.
      
Гептрал не капают.Он разрушается.И тогда деньги точно на ветер.Прочитайте ,в анотации написано, что вводится в/в струйно и разводится только тем раствором,который прилагается!!!!
      
Ангелина | (Бельцы) | 07.01.2013 12:07
Встать в очередь на бесплатное лечение наверно реально, а вот дойдет ли до нас очередь в ближайшие 5 лет, думаю маловероятно ..... нуждающийся «море», а государственные ресурсы малы.
Да, вы правы,препараты для мужа на днях мы взяли на «хорошую» сумму , не думали что стоит еще посоветоваться , не торопится......
Но так как все для него куплено, он намерен пройти этот курс.
Хоть снимется то тревожное состояние что «бездействует, когда там все нехорошо»... и будем надеяться что это хоть не повредит.
А я, прислушаюсь к Вашему мнению и буду следить за своим состоянием, без никакого медикаментозного вмешательство. Денег не так много, да и плохо совсем нет желание себе сделать...

Благодарю за Ваши советы !!!
Очень прошу, если есть дополнительно что сказать по поводу нас, буду рада вашим советам.
   
Делайте типирование вируса мужу.
      
И с типированьем и без типированья Лечение гепатита С крайне дорогое. Стоимость полугодового – полуторагодового курса лечения составляет 4 – 18 тыс. долларов США. При этом срок ремиссии заболевания ВГС составляет не более 3-5 лет, а после этого возможно вновь обострение болезни. Такие расходы не по карману подавляющему большинству инфицированных жителей СНГ. Поэтому инфекционисты-гепатологи придерживаются выжидательной тактики там, где это позволяют анализы (ка у вашего мужа). Главное поддерживать иммунитет в хорошем состоянии и организм сам будет справляться с этой болезнью. Например 3-4 раза в год по 30 дней принимать лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). Фосфоглив даёт хорошие результаты у 75% больных гепатитом (это собственный опыт лечения таких больных в стационаре) - снижается активность процесса. Но ни Фосфоглив, ни Гептрал, ни противовирусные препараты, гепатит С, ПОКА, вылечить не могут, несмотря на стоимость лечения.
      
Ангелина, ищите инфекциониста знающего свою специальность. Состояние Вашего мужа не позволяет выжидать, от выжидания будет только цирроз печени.

Здесь необходимо реальное вмешательство. Есть украинские, российские, кубинские доступные препараты. Ищите и найдете! (с)
      
Хронические вирусные гепатиты В и С приводят к развитию цирроза только в 15-26% случаев. А у 80% больных гепатит в цирроз не переходит. ФИБРОСКАН делать раз в год.
      
Ангелина!

ФИБРОСКАН показывает выраженный фиброз, следующей станцией может быть цирроз. А с рекомендациями и представлениями уважаемого Владимира Ивановича я категорически НЕ СОГЛАСЕН!
      
С рекомендациями и представлениями уважаемого Александра Юрьевича я категорически НЕ СОГЛАСЕН, они только способствуют обогащению фармадельцов , "делающих на гепатите С деньги"!
Придётся Вам, Ангелина, искать ответы на свои вопросы у врача-инфекциониста-гепатолога. На нашем сайте нет такого специалиста. Задайте вопрос на сайте http://pulsplus.ru/medcare/consultant/specialty171/
      
Уважаемая Ангелина! Лучше задайте вопрос на http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165. Там отвечают вменяемые врачи.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.09.2013
23:37
Инна :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 7
14.11.2013
08:25
Владимир :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 7
Сообщений: 3
12.03.2013
04:36
Наталья :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 6
06.04.2013
12:29
надежда :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 6
20.11.2014
06:50
Алексей :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 6
Сообщений: 2
28.12.2016
08:09
Ирина :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 5
27.03.2013
06:18
Елена :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 3
27.03.2013
22:30
vadym :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 4
09.08.2012
18:22
Диляра :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 2
31.07.2012
18:54
Андрей :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 6
Сообщений: 0