ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ

№935073 Помогите расшифровать печеночные пробы
Дина Жен., 38 лет. Россия Черкесск
Зарегистрированный пользователь
31.08.2016 11:03
Я донор крови более 6 лет. 38 лет. Имею избыточный вес (рост 170 вес 100), при последнем заборе крови 10.06.2016 было повышение АЛТ более чем в 2 раза, узнала об этом случайно 25.08.2016 когда пришла в очередной раз на сдачу. Мне сказали, что у меня пожизненный отвод, (хотя в перечне это временный) при этом результаты не показали, карты на руки не дали и на обследование направлять отказались, мотивируя отказ «все с вами в порядке, просто жирного поели»...
Я сдала анализы сама в независимой лаборатории:
Билирубин общий -5,8
Билирубин прямой -0,9
Щелочная фосфатаза - 79
ГГТ - 15
Альбумин - 45
Протромбиновое время - 11
АЛТ - 55 (норма < 35)
АСТ - 36 (норма <35)
Подскажите, что еще надо сдать, чтобы уточнить с чем связано повышение последних двух показателей? Достаточно ли будет приема гепатопротекторов и строгой диеты, или это может быть показателем серьезного заболевания не смотря на остальные нормальные анализы?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Маркеры гепатитов, холестерин, триглицериды.
Время создания: 31 Августа 2016 15:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Вам над сдать кровь на маркеры гепатитов А, В и С. Сделать УЗИ печени.К сожалению, доноры часто болеют гепатитами.
Время создания: 31 Августа 2016 17:16
Оценок: 3
Прямая специальность
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Рейтинг. Александров Павел Андреевич
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Сдать hbcorab total, hcvab.
Время создания: 01 Сентября 2016 05:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (28)
Похожие вопросы, темы (10)
Для Утёнковой Елены :
: Доноры болеют гепатитами не чаще, чем остальные. Более того, переболевшие гепатитами - НЕ МОГУТ(не имеют права) БЫТЬ ДОНОРАМИ!

Согласно CDC , в группу риска по гепатиту входят:

- Лица, имеющие многих половых партнеров или с ранее установленным диагнозом инфекции, передающейся половым путем
- Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
- Половые партнеры инфицированных лиц
- Лица, употребляющие инъекционные наркотики
- Члены семьи (домочадцы) больного
- Дети, родившиеся от инфицированных матерей
- Работники здравоохранения
- Больные на гемодиализе (аппарат "искусственная почка") или получающие частые переливания крови

http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidelines_infection_control.htm.

Перестаньте пугать посетителей!
      
Читайте внимательнее ПРИКАЗ "Об утверждении Порядка прохождения донорами крови и (или) ее компонентов медицинского обследования, перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов":

Доноры крови или ее компонентов обоего пола представляют:
- каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
- один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;
- каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
- каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
- при каждом обращении для сдачи крови - справку об отсутствии контакта по другим инфекционными заболеваниям.
      
Дина | (Жен., Черкесск, Россия) | 28.11.2016 10:23
Спасибо большое, Сергей Евгеньевич! Вы меня очень успокоили и по-поводу того что я через год смогу восстановиться в донорах, и особенно что у доноров группа риска ничуть не выше, чем у тех, кто не сдает кровь) На самом деле из комментария Елены я сделала неправильный вывод, о том что раз мы чаще контактируем с «иголками» то и риск подцепить что-то нехорошее выше. Хотя я осознаю, что все системы стерильны и одноразовые, но когда читаешь комментарий «специалиста», о том что «доноры болеют чаще» становится не по себе.. даже мелькает мысль, а зачем оно мне тогда надо.. Спасибо большое, что у меня в голове все снова встало на правильные места!!!
   
сообщение к вопросу №935073 «Помогите расшифровать печеночные пробы» раздела «Специальные консультации/Гепатит» было удалено пользователем Елена Утенкова (Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней)


текст:
ответ к вопросу №935073 «Помогите расшифровать печеночные пробы» раздела «Специальные консультации/Гепатит»

17.11.2016 13:53 был удален
консультантом
Елена Утенкова
(профессор кафедры инфекционных болезней)



ответ:
Здравствуйте, Дина.
Ваше превышение незначительно!
Существуют Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями Повышать уровень АЛТ в крови могут некоторые лекарственные средства, такие как
эстрогены,
пероральные контрацептивы,
холестатики,
стероиды,
соли железа,
никотиновая кислота,
сульфаниламиды,
метилдопа,
азитромицин,
аминогликозиды,
цефалоспорины,
фторхинолоны,
клофибрат,
клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины: Повышенная физическая нагрузка; Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени; Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ; Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это; Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме. Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен незначительно. Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения (маркеры гепатитов, холестерин, триглицериды.). Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы.

Надеюсь,что прием гепатопротекторов и соблюдение строгой диеты - будет достаточно, чтобы привести показатель АЛТ в норму Маловероятно, что это может быть показателем серьезного заболевания так как остальные показатели в норме


На счёт ВРЕМЕННОГО отвода - Вы правы! Срок отвода от донорства определен в документе, именуемом «[url=http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi ?req=doc;base=PNPA;n=1184;dst=100075#0]Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов[/url]» . : II. Временные противопоказания 7. Изменения биохимических показателей крови: - первичное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза – 3 месяца. - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз – 1 год.
      
Здравствуйте, Дина.
Ваше превышение незначительно!
Существуют Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями Повышать уровень АЛТ в крови могут некоторые лекарственные средства, такие как
эстрогены,
пероральные контрацептивы,
холестатики,
стероиды,
соли железа,
никотиновая кислота,
сульфаниламиды,
метилдопа,
азитромицин,
аминогликозиды,
цефалоспорины,
фторхинолоны,
клофибрат,
клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины: Повышенная физическая нагрузка; Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени; Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ; Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это; Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме. Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен незначительно. Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения (маркеры гепатитов, холестерин, триглицериды.). Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы.

Надеюсь,что прием гепатопротекторов и соблюдение строгой диеты - будет достаточно, чтобы привести показатель АЛТ в норму Маловероятно, что это может быть показателем серьезного заболевания так как остальные показатели в норме


На счёт ВРЕМЕННОГО отвода - Вы правы! Срок отвода от донорства определен в документе, именуемом «[url=http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi ?req=doc;base=PNPA;n=1184;dst=100075#0]Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов[/url]» . : II. Временные противопоказания 7. Изменения биохимических показателей крови: - первичное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза – 3 месяца. - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз – 1 год.
      
Елена Утенкова, Вы удалили мой ответ на вопрос посетителя .

Текст ответа был такой:
      
Здравствуйте, Дина.
Ваше превышение незначительно!
Существуют Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями Повышать уровень АЛТ в крови могут некоторые лекарственные средства, такие как
эстрогены,
пероральные контрацептивы,
холестатики,
стероиды,
соли железа,
никотиновая кислота,
сульфаниламиды,
метилдопа,
азитромицин,
аминогликозиды,
цефалоспорины,
фторхинолоны,
клофибрат,
клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины: Повышенная физическая нагрузка; Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени; Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ; Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это; Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме. Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен незначительно. Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения (маркеры гепатитов, холестерин, триглицериды.). Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы.

Надеюсь,что прием гепатопротекторов и соблюдение строгой диеты - будет достаточно, чтобы привести показатель АЛТ в норму Маловероятно, что это может быть показателем серьезного заболевания так как остальные показатели в норме


На счёт ВРЕМЕННОГО отвода - Вы правы! Срок отвода от донорства определен в документе, именуемом «[url=http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi ?req=doc;base=PNPA;n=1184;dst=100075#0]Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов[/url]» . : II. Временные противопоказания 7. Изменения биохимических показателей крови: - первичное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза – 3 месяца. - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз – 1 год.
      
Затем я оставил комментарий в разделе Форум_Мнение зала
      
текст моего комментария был такой:
      
Здравствуйте, Дина.
Ваше превышение незначительно!
Существуют Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями Повышать уровень АЛТ в крови могут некоторые лекарственные средства, такие как
эстрогены,
пероральные контрацептивы,
холестатики,
стероиды,
соли железа,
никотиновая кислота,
сульфаниламиды,
метилдопа,
азитромицин,
аминогликозиды,
цефалоспорины,
фторхинолоны,
клофибрат,
клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины: Повышенная физическая нагрузка; Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени; Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ; Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это; Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме. Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен незначительно. Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения (маркеры гепатитов, холестерин, триглицериды.). Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы.

Надеюсь,что прием гепатопротекторов и соблюдение строгой диеты - будет достаточно, чтобы привести показатель АЛТ в норму Маловероятно, что это может быть показателем серьезного заболевания так как остальные показатели в норме


На счёт ВРЕМЕННОГО отвода - Вы правы! Срок отвода от донорства определен в документе, именуемом «[url=http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi ?req=doc;base=PNPA;n=1184;dst=100075#0]Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов[/url]» . : II. Временные противопоказания 7. Изменения биохимических показателей крови: - первичное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза – 3 месяца. - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз – 1 год.
      
...






но Вы удалили и этот комментарий
      
Тогда я написал Вам сообщение:


Прошу Елену Утёнкову написать причину удаления моего ответа.
      
Вместо объяснения своих действий - Вы удалили и этот комментарий
      
сообщение к вопросу №935073 «Помогите расшифровать печеночные пробы» раздела «Специальные консультации/Гепатит»

было удалено пользователем Елена Утенкова (Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней)



текст:
Прошу Елену Утёнкову написать причину удаления моего ответа.
      
У медиков есть закон:

«..ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНО ОТНОСИТЬСЯ К КОЛЛЕГАМ, ОБРАЩАТЬСЯ К НИМ ЗА ПОМОЩЬЮ И СОВЕТОМ, И САМОМУ НИКОГДА НЕ ОТКАЗЫВАТЬ КОЛЛЕГАМ В ПОМОЩИ И СОВЕТЕ, ПОСТОЯННО СОВЕРШЕНСТВОВАТЬ СВОЁ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ МАСТЕРСТВО»

- по этому закону , если ЕЛЕНА УТЁНКОВА - врач,
То обязана объяснить мне:
В ЧЁМ КОНКРЕТНО - состоит моя некомпетентность и вред пациентам?
      
Если ЕЛЕНА УТЕНКОВА удаляет мои ответы и мои комментарии

не для защиты пациентов, а по личным мотивам,

то , прошу ЕЛЕНУ Уенкову :

"Перестаньте играть в "детский сад" и отвлекать меня от работы постоянными удалениями.
Или объясните свои действия или прекратите это делать."
      
Ваше заявление:


Елена Утенкова
профессор кафедры инфекционных болезней

К сожалению, доноры часто болеют гепатитами.
      
---- не соответствуетдействительности и Вы , как инфекционист, сами это понимаете:
      
Действующие доноры НЕ МОГУТ болеть гепатитами, так как это абсолютное противопоказание к этой деятелльности.
      
- это разрешено администрацией сайта
      
Оставлять комментарии в разделе МНЕНИЕ ЗАЛА - может любой посетитель сайта.
      
- это разрешено администрацией сайта
      
Если у Вас много времени, то Вы можете удалять мои комментарии - это также разрешено администрацией сайта
      
... но пока администрация разрешает оставлять мне комментарии - я воспользуюсь своим правом их оставлять.
      
Если Вас мои комментарии - не устраивают, то советую или обяснить мне причину удаления

или

обратится администрации, чтобы они запретили мне это делать
      
Здравствуйте, Дина.
Вы пересдали АЛанинаминоТрансферазу?
      
Дина | (Жен., Черкесск, Россия) | 17.12.2019 10:00
Здравствуйте, доктор! Простите, что так некрасиво «выпала» из разговора. Так получилось, что здоровье больше не беспокоило, и я, получив Ваш ответ больше на сайт не заходила. Вот только сейчас увидела дальнейшую переписку и Ваш вопрос.. Поэтому пусть и с ужасным опозданием в три года, хочу Вас еще раз поблагодарить и отчитаться: я последовала Вашему совету, и даже простой диеты оказалось достаточно, все показатели пришли в норму. Пришлось долго бороться со станцией переливания, но все же я дошла до руководства, восстановилась и до сих пор являюсь донором. 0
   
(Гость) wwwwwwwwwwwwwwwwww 31.05.2023 12:01
https://cloud.mail.ru/public/12M9/unPgQ4ude
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.10.2012
16:43
татьяна :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 11
24.07.2019
10:53
шавкат :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 5
26.08.2013
20:36
Андрей :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 6
Сообщений: 2
01.07.2014
13:30
Пётр :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 3
18.06.2012
21:29
Ольга :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 2
15.01.2016
15:26
Анжелика :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 2
09.07.2012
05:23
константин :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.08.2017
18:11
Дарья :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.04.2012
23:28
Лилия :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 5
Сообщений: 0
16.01.2016
19:56
Ольга :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 1