АНЕВРИЗМА ПРАВОГО СИНУСА ВАЛЬСАЛЬВЫ

" Как правило , больные с аневризмой синуса Вальсальвы (АСВ) нуждаются в хирургическом лечении , так как аневризмы склонны к разрывам, которые чаще всего наступают после 20 лет, средняя продолжительность жизни после рызрыва составляет 1 — 2 года . Описаны случаи внезапной смерти на фоне разрыва и случаи , когда больные прожили после разрыва до 17 лет. При быстро прогрессирующей сердечной недостаточности следует прибегать к срочному хирургическому вмешательству , не дожидаясь эффекта от медикаментозного лечения .

Хирургическое лечение абсолютно необходимо при выявлении аневризмы синусов Вальсальвы. Производится пластика стенок аорты заплатой в условиях искусственного кровообращения.


Летальность после коррекции порока составляла 2,2 — 11,7% < Meyer J . et . al ., 1975; Pan Chin et al ., 1981>. В настоящее время она значительно ниже. Летальные исходы обычно связаны с тяжелым состоянием больных , оперированных на фоне быстро прогрессирующей сердечной недостаточности , развитием бактериального эндокардита , реже они возникают при протезировании аортального клапана у детей .

Отдаленные результаты , как правило , благоприятные . В ряде случаев развитие или обострение бактериального эндокардита может приводить к аортальной недостаточности , требующей замены аортального клапана протезом ".