Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Ак шунтирование

АК ШУНТИРОВАНИЕ

№676570 Ак шунтирование
Карина Жен., 77 лет. Украина Алушта
Гость (не зарегистрирован)
13.03.2013 19:44
Здравствуйте,уважаемые врачи,скажите пожалуйста,до какого возраста(папе 77)делают акш?и если можно,посоветуйте ,как нам спасти отца. В 2005 году мы приехали в Москву,чтобы сделать отцу коронарографию,положили отца в какой то центр(не помню в какой,точно помню, на станции метро Китай город,надо смотреть в выписке как называется центр)там ему сделали коронарографию,после коронар-ии,папе предложили поставить стент,забита была уже одна артерия на 88%,установили стент,через несколько дней мы уехали домой,после 2-3лет проблемы вернулись,но на тот момент у нас в Крыму,в г. Симферополь,делали и стентирование,и коронарографию,там установили еще два стента,в прошлом году папа опять ездил на коронарографию, результат оказался еще печальнее предыдущих,папе сказали,что один стент на 40%забился опять,дальше только акш,мы очень переживает за отца у него хоть и возраст,но он выглядит и чувствует себя гораздо моложе.в нашей Украине такие операции делать не хочется,,да и не делают они после 75 лет,скажите,пожалуйста,какие шансы на жизнь после акш, и можно без акш сделать что то?(например на стент поставить еще один стент? )Может есть какие нибудь другие методы лечения(более безопасные ) СПАСИБО!
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Надо консультироваться с кардиохирургом того центра, который Вы выбрали.
Время создания: 13 Марта 2013 23:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакого предельного возраста для операции АКШ нет. Делают и в 77 и 88 лет и позже. Повторный стент в данной ситуации вряд ли поможет. А шансы на жизнь после успешной операции АКШ вполне благополучны.
Время создания: 14 Марта 2013 00:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Возрастных ограничений нет.
Время создания: 14 Марта 2013 07:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Возможность операции на открытом сердце зависит не столько от возраста, сколько от общего состояния пациента и от уровня кардиохирургического центра. Одному моему пациенту (с известной фамилией) сделали АКШ трёх артерий и протезирование аортального клапана в 90 лет. Если показано АКШ - стентированием его заменить нельзя.
Время создания: 14 Марта 2013 22:28
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 25 Января 2021 19:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.05.2012
13:24
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
06.09.2012
16:20
Тлупова Жанна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
07.04.2012
19:52
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.02.2013
23:41
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
12.03.2013
07:32
андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
29.06.2011
13:46
александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.11.2017
13:41
оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.07.2011
23:42
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.02.2011
08:32
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.08.2011
07:41
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0