БРАДИКАРДИЯ И ПРИСТУПЫ ТАХИКАРДИИ

№736394 Брадикардия и приступы тахикардии
Зинур Муж., 22 лет. Россия Челябинск
Гость (не зарегистрирован)
18.10.2013 00:13
Здравствуйте. Полгода назад мне поставили диагноз - соматотропинома, акромегалия активная фаза. Никакой терапии не проводилось. Делали экг - месяц назад: брадикардия(56 уд/мин), эктопический нерегулярный правопредсердный ритм; 2 дня назад(в связи с жалобами на сердцебиение, головокружение, онемение пальцев ног, судорги в стопе и икрах) - тахикардия (94уд/мин). Среди осложнений по основному диагнозу числится акромегалическая кмп. Терапевт говорит что все в пределах нормы, и к кардиологу не направляет. Следует ли обратиться к кардиологу самому?
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Следует обратиться прежде всего к эндокринологу. Лечением акромегалии занимаются эндокринологи, а не терапевты. Изолированное лечение патологии сердца смысла не имеет.
Время создания: 18 Октября 2013 12:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
C учетом Ваших дополнений обратиться самому к кардиологу, конечно, стоит. Хотя в Вашем описании я не вижу признаков недостаточности сердца, того единственного, что могло бы повлиять на решение комиссии. Да и сам диагноз "акромегалическая кардиомиопатия" выглядит каким-то надуманным, искусственным. Попробуйте сделать ЭхоКГ, может быть там найдут какую-нибудь патологию, хотя я сомневаюсь в этом.
Время создания: 18 Октября 2013 16:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (13)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Зинур 18.10.2013 12:37
ну конечно я обращался к эндокринологам, они и поставили диагноз. ситуация такова, что кмп может привести к внезапной смерти, насколько мне известно. чтобы исправить ситуацию нужно лечение акромегалии аналогами соматостатина - эти препараты все очень дорогие. чтобы получать их беспллатно нужна инвалидность. но мсэ ни видит ос инвалидности, а с патологией сердца есть шанс что увидит. вот и вопрос действительно ли результаты экг в норме, или нужно самому идти к кардиологу, чтобы установить, есть ли кмп?
   
(Гость) Зинур 18.10.2013 12:38
*не видит оснований для установления инвалидности*
   
Никаких оснований опасаться внезапной смерти нет. При акромегалии может быть метаболическая кардиомиопатия, но в самостоятельном лечении она не нуждается - только в коррекции основного заболевания. Поэтому лечиться у кардиолога - смысла нет. Ситуация с получением медикаментов, согласитесь, абсурдная - при чём тут инвалидность? Думаю, нужно просто жаловаться в вышестоящие медицинские инстанции; обязаны обеспечивать необходимыми препаратами, не так много пациентов с акромегалией. А почему не проводится хирургическое лечение? Это намного более надёжный вариант.
      
(Гость) Зинур 21.10.2013 21:10
Терапевт направил-таки к кардиологу, после того как пульс в покое оказался 124 уд. Кардиолог услышала шумы в сердце. Направили на Эхо и мониторинг (чего - не знаю). Шумы в сердце - это плохо?
   
Наличие каких-то шумов само по себе ни о чём не говорит, но ЭхоКГ сделать можно - оно всё и покажет.
      
(Гость) Зинур 22.10.2013 04:34
Насчет аденомэктомии, высок риск рецедива, поэтому нейрохирург без курса медикаментов (до и после операции) оперировать не может. Ситуация действительно абсурдная, но из всех вариантов осталось только оформление инвалидности.
   
ОК, у них свои методики. Значит, нужно добиваться проведения медикаментозной терапии - любыми путями. Без лечения основного заболевания всё остальное бесполезно.
      
(Гость) Зинур 15.01.2014 06:01
дошел-таки до кардиолога. направили на эхокс и экг. в заключении: экг - синусовый ритм, гипертрофия левого желудочка; эхокс - утолщение стенки левого желудочка, проллапсы митрального и трикуспидального клапанов 1 ст., регургитация на всех клапанах (кроме аортального - на нем нехначительная) 1 ст. кардиолог говывори., что ничего серьезного и прописали бета-блокаторы пить постоянно. И возвращаясь к кмп - разве гипертрофия левого желудочка не указывает на возможную кмп? нужно заполнять посыльный на втэк, а кардиолог отказывается делать запись, мол моя соматотропинома и выявленные патологии сердца не связаны между собой.
   
Может быть, и не связаны. Артериальное давление как себя ведёт? Хотелось бы увидеть копию протокола ЭхоКГ.
      
(Гость) Зинур 10.02.2014 11:26
http://s018.radikal.ru/i521/1402/29/58282fb622a6.jpg
эхокс
   
(Гость) Зинур 10.02.2014 11:28
на всякий случай холтер
http://s61.radikal.ru/i171/1402/46/1f7eb93c0e27.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1402/c4/47499ac4a635.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1402/71/a86f012d72b2.jpg
http://s020.radikal.ru/i717/1402/1d/2705b59e9def.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1402/34/a24a9e3e8dfa.jpg
   
(Гость) Зинур 10.02.2014 11:41
Давление обычно 120/80, иногда поднимается - 130/90.
И еще: с недавнего времени ощущаю нехватку воздуха - каждые пару минут делаю глубокий вздох. При нагрузках - дышать еще тяжелее - ощущение заполненных легких, и боль в груди и лопатке слева, когда пытаюсь глубоко вдохнуть (при не осторожном движении тоже). Немеют пальцы ног, реже - рук, иногда отсыхает левая рука. Участились головокружения. На приеме об этом сказал, но кардиолог внимание на это не обратил, даже записи не сделал. Может обратиться к другому врачу или патологий действительно нет?
   
Никаких признаков гипертрофии левого желудочка и утолщения его стенки при ЭхоКГ нет. Кстати, и в заключении этого нет. Жалобы невротические, поэтому кардиолог и не обратил на них внимания. По крайней мере, с состоянием сердца они никак не связаны.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.10.2021
04:00
Александра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
25.12.2015
21:28
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 6
24.12.2019
17:02
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
26.05.2013
23:34
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
14.08.2012
23:20
Natalia P. :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
19.09.2012
11:51
Коля :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
18.09.2012
15:49
таня фофонова :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
01.11.2012
19:06
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
23.11.2007
13:30
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
20.04.2010
22:47
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0