НАРУШЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА

Спасибо! Андрей Дмитриевич, спустя полгода после инсульта я повторно госпитализировался в то же отделение, где меня оперирровали, на прямую церебральную ангиографию - шунт (зонд?) с контрастом в позвоночную и внутреннюю сонную артерию через пункцию бедренной. Кроме того, много раз в течение прошедшего года самостоятельно выполнял МРА и КТ-ангиографию с внутривенным контрастом.

Заключения идентичны: вариант анатомии - обе передние МА отходят от левой ВСА, гипоплазия прекоммуникантной части правой передней мозговой артерии; правая задняя соединительная не определяется. Аневризм и мальформаций не обнаружено.
Таким образом, Вилизиев круг разомкнут дважды (как я понимаю из вышеизложенного, могу ошибаться), и бассейн правой средней мозговой артерии, где и произошёл инсульт, изолирован.

При этом скорости кровотока в артериях шеи (самостоятельный допплер) в пределах нормы в покое и при проведении функциональных проб.

Попытки разобраться в причинах безнадежны - по основному предположению, существовала некая микроаневризма, самоуничтожившаяся (заросшая) при разрыве, либо разорвался мелкий сосуд, впоследствии сжатый давлением гематомы (оперировали только на десятые сутки) и также уничтоженный.
Недавно у профессора Карлова возникло также предположение инсульта по реологическому механизму, и он направил меня на обследование в Институт гематологии. Всё N.

С момента кровоизлияния прошло 16 месяцев, всё N . Ура коллатералям.

Практически вся неврологическая симптоматика редуцировала ещё в раннем послоеоперационном периоде; сохраняется, но продолжает улучшаться верхнеквадрантная гемианопсия. Я решил ликвидировать все помехи этому восстановлению и обследовался самостоятельно; обнаружено нарушение венозного оттока из краниальной полости и из глазных яблок. Вот это теперь и хочу как-то доисследовать.