ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА

№607799 Черепно-мозговая травма
Михаил Муж., 37 лет. Россия Калининград
VIP
Зарегистрированный пользователь
10.08.2012 11:37
Здравствуйте !У меня была закрытая черепно-мозговая травма в 2006 году(ушиб головного мозга).По мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга(от 27.07.12) описание следующее:Смещение срединных структур головного мозга не выявлено.Структура мозга умеренно неоднородна.Граница Белого-серого вещества мозга прослеживаются.Боковые желудочки умеренно расширены.Турецкое седло без особенностей, не расширено.Спинка не отклонена. В полушариях мозга и в селярной области участков патологической плотности и аномалий развития не выявлено.Справа пристеночно утолщена слизистая в верхнечелюстной пазухе, снижена пневматизация в правой половине решетчатой кости и правой лобной пазухе.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная смешанная гидроцефалия.КТ картина правостороннего гемисинусита. Жалобы: Шаткость походки, слабость в левой половине тела, хромота, плохая дикция(заторможенность речи),Скажите какие прогнозы на выздоровление? Проблем с памятью, слухом нет.Врачи говорят, что лучше уже у меня ничего не будет (что восстановилось за 5-6 лет, так и останется).Есть сопутсвующие заболевания.Что делать ? Как быть? Какую грамотную литературу можете порекомендовать почитать( про закрытые черепно-мозговые травмы? каких авторов?)
http://s018.radikal.ru/i500/1208/b9/8ac60401d373.jpg
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.



Описание КТ соответствует
нормальной анатомии мозга. Умеренная смешанная гидроцефалия – это фраза-паразит
в отечественных заключениях. Практически всегда ЭТО пишется на норму, реальная гидроцефалия – штука крайне редкая, единичные
случаи на тысячи исследований.



Признаки гемисинусита следует трактовать с учетом клиники,
если есть клиника синусита (насморк) – к ЛОРу. На томографии у взрослых людей пазухи редко бывают девственно чистыми, и что сам факт обнаружения там чего-либо не является
болезнью. Обычно обозначенные у Вас находки отражают состояние после ранее перенесенных
воспалительных процессов в пазухах.



Все Ваши жалобы к последствиям сугубо физического повреждения мозга я бы не относил.
Наверняка есть психогенный компонент.



Нормальная анатомия мозга на КТ исключает лишь грубое повреждение
ткани мозга, но с учетом специфики Ваших жалоб, дает все основания надеяться на
радикальное улучшение состояния. Только улучшение состояния будет зависеть не от применения бесполезных ноотропов,
метаболиков и сосудистых средств, которых Вы уже, небось, тонну приняли. А от
физической, психологической, вестибулярной и социальной реабилитации.



Вам необходимо нормализовать образ жизни и образ мысли,
режим труда и отдуха, и посетить психотерапевта.



Грамотную литературу на заявленную тему на русском языке в интернете
Вы не найдете. Могу дать ссылки на валидные англоязычные источники.


Для продолжения разговора опишите жалобы связанные со ЛОР-огранами и выложите образ диска КТ. Вы прикрепили лишь четыре среза, для предметной оценки надо все смотреть. Огласите весь список сопутствующих заболеваний. Как настроение? Страх, тревога, тоска не беспокоят? Как спите ночью?
Время создания: 10 Августа 2012 12:47
Оценок: 2
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
После травмы головного мозга, которые несут органические изменения, в качестве последствий, очень часто формируются различные психические изменения, симптомы которых Вы и описываете.
Нужно более подробно разобраться в Вашем состоянии, провести ряд обследований высшей нервной деятельности и только тогда можно будет говорить о прогнозах на будущее.
Для этого я Вам советую очно обратиться к врачу-психиатру и врачу-психотерапевту.
Лечение должно быть комплексным и обязательно включать в себя такие элементы:
- нейрометаболическая терапия;
- психотерапия;
- физиотерапия (МДМ и Ленар);
- диета (индивидуально разработанная);
- режим дня (индивидуально).
К этому можно добавить и иное, например лечебную гимнастику, иглотерапию, биокоррекцию позвоночника и др., в зависимости от результатов обследования и индивидуальных параметров развития организма (подбирается индивидуально).
Время создания: 10 Августа 2012 13:22
Оценок: 2
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Шаткость походки, слабость в левой половине тела, хромота - возможны при нарушениях в шейном отделе позвоночника.
При травме головы про шею часто напрочь забывают.
Время создания: 10 Августа 2012 23:26
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ищите толкового очного невролога-реабилитолога, и работайте под его руководством.
Время создания: 10 Декабря 2018 21:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 17:34
Уважаемый Александр Юрьевич спасибо за грамотный ответ...По ЛОР органам жалобы у меня остались только со стороны носа.....(чиханье, плохо дышит правая ноздря, соплей почти нет, у переносицы лёгкий дискомфорт) . У меня была двусторонняя тонзиллэктомия 28.06.12. под общей анастезией.На данный момент консультируюсь через consmed у Савчука Олега Владимировича.После операции здоровье пошло на поправку.....Переживаний и тревог почти не осталось.Сон хороший, сплю с 23 до 6 утра как «сурок».
http://s017.radikal.ru/i438/1208/20/421f561714b5.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1208/20/421f561714b5.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1208/0e/0e4c23ed90e1.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1208/0e/0e4c23ed90e1.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1208/0e/0e4c23ed90e1.jpg
Сейчас хочу пойти на УШУ, раз в неделю посещать плавательный бассейн.Дайте рекомендации по правильному приёму Апилака, капусты Броколли,пчелинного маточного молочка, перги, может ещё какие-нибудь рекомендации...устал я малость от всего этого лечения.....Психолог рекомендует просто жить и о своей травме не вспоминать))))))))))))))
0 0
   
«Сейчас хочу пойти на УШУ, раз в неделю посещать плавательный бассейн.»

Это будет отличная реабилитация.

«Дайте рекомендации по правильному приёму Апилака, капусты Броколли,пчелинного маточного молочка, перги, может ещё какие-нибудь рекомендации»

На самом деле все перечисленное можно применять. Позиционировать этот как лекарства я бы не стал. Но даю установку, что потребление этих продуктов окажет на Вас благотворное действие.

"Психолог рекомендует просто жить и о своей травме не вспоминать))))))))))))))"

Мудро!

Другие рекомендации:
1. Консультация очного ЛОРа по поводу вероятного хронического риноситнусита.
2. Солнце, воздух и вода Ваши лучшие друзья (с).
3. Интересная, но спокойная работа.
4. Удовлетворение в личной жизни.

И все пройдет как с белых яблонь дым.

Даю установку.
      
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 20:40
после тонзиллэктомии сопутствующих заболеваний почти не осталось ..............проконсультируйте (плиз)по диагнозу хр.холецистит и дискенезия желчевыводящих путей 0
   
Можем обсудить и в этой теме, оффтопик здесь не запрещен – портал демократичный, можете создать новую в разделе гастроэнтеролог. Изложите жалобы, опишите боли в животе и их связь с приемом пищи. Выложите сканы протоколов УЗИ.
      
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 20:43
а что касается носа у меня вазамоторный ринит
   
Обсудите назначение местного ГКС (беконазе, фликсоназе, назонекс).
      
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 23:53
Александр Юрьевич, будьте добры дайте ссылки на английском хотя бы языке(реабилитация после чмт............почему лечение чмт в России в корне отличается от зарубежных(например от Германии)?????
   
Алла Григорьевна | (Жен., 53 лет, Львов, Украина) | 10.08.2012 21:28
о, это нормально давать назначение просто на сайте 0
   


«Обсудите назначение местного ГКС (беконазе, фликсоназе, назонекс).»

      
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 23:09
в данный момент я пользуюсь спреем назонекс(правда немного дороговат)
   
Михаил | (Муж., 49 лет, Калининград, Россия) | 10.08.2012 23:17
Александр Юрьевич я никаких лекарств в данный момент не принимаю уже давно(после консультации в Пягигорске у невролога), который мне объяснил, что у меня погибли нервные клетки, а они не восстанавливаются никогда , их функцию берут на себя другие, поэтому никакие чудо лекарства мне не помогут....нужно время чтобы другие клетки обучились тем функциям, которые выполняли погибшие(извиняюсь если что не правильно объяснил, написал как понял) 8)
   
1. Отличная статься, которую можно не только почитать, но и скачать в виде аудиоверсии и послушать - Concussion.

2. Неплохой обзор на medscape – Concussion.

3. Свеженький разбор на Wisconsin Medical Journal - An Update on the Diagnosis and Management of Concussion.

Как видите в лечении ЧМТ нет никаких ноотропов, никакого пирацетама и кавинтона с актовегином и цераксоном. Отличие, прежде всего, в этом.

А невролог из Пятигорска прав. Только в Вашем не было гибели критического количества клеток мозга, проблема скорее в общей разбалансировке его функций.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
14.05.2016
11:46
Николай :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 4
20.12.2010
07:10
Мадина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
04.06.2010
01:10
Шелаев Юра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
20.10.2009
15:51
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
14.10.2012
20:55
Вадим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.11.2021
09:07
Мордвинцева :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
28.03.2012
18:02
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
13.06.2013
22:27
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
08.06.2008
22:21
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.06.2010
22:46
Шелаев Юра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0