ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Александр Юрьевич, примерно какие диагнозы?
Насчет ВСД и прочей помойки согласен. Но хрон. ишемия действительно есть. И грамотный невролог только на основании головных болей не ставит ДЭ.

Олег Иванович, да. За шесть лет учебы в мединституте нам ни один преподаватель так и не объяснил, откуда берутся эти стандарты оказания помощи и протоколы ведения?А ведь по одному заболеванию может быть много документов, какой из них выбрать и как узнавать какие существуют рекомендации.

Теперь контекст ясен. Вопрос исходит не от врача.

Есть печень, в которой прорва сосудов, но диагноз ДГ (дисциркуляторная гепатопатия) не существует. Есть почки, но в них не бывает ДН (дисциркуляторная нефропатия). Есть нога, в неё артерии вены, капилляры… Известна масса видов нарушения циркуляции крови в ногах, от Рейно до гангрены. Но нет понятия ДН (дисциркуляторная ногопатия)!

А вот ДЭ существует, она очень удобна и ставит её «грамотный невролог». Мда.

«Александр Юрьевич, примерно какие диагнозы?»

Мигрень.
Анемия.
Болезнь Меньера
Гипотиреоз.
Гипертония.
Болезнь Альцгеймера.

ИБС реально существует. Это сборная группа болезней с критериями диагностики.

А ДЭ не имеет критериев диагностики.

Диабетическая или гипертоническая нефропатия существуют и имеют свои критерии диагностики, но нет диагноза "дисциркуляторная нефропатия".

И не будет диагноза дисциркуляторная нефропатия. Почки довольно прочный орган, хорошо компенсирующий свои функции. Чего не скажешь о головном мозге, симптомы поражения которого появляются даже при незначительной дисциркуляции.
Что касается критериев, да общепринятых нет, ДЭ или ХИМ это диагноз исключения, его нельзя ставить только на основании одного какого-то симптома, на пустом месте это хроническое патологическое состояние, которое по сути является синдромом кардиоваскулярных болезней, не возникает. Да, российские врачи этим диагнозом злоупотребляют, однако на самом деле каждая стадия сие имеет свои критерии диагностики.
Из тех «альтернативных» диагнозов, которые вы привели - мигрень отпадает (по критериям), Меньера (так же отпадает по характерным симптомам, да и в популяции его значительном мало), анемия (к той ДЭ о которой мы говорим никакого отношения не имеет - ДЭ бывает только атеросклеротического и гиперонического генеза), гипертония (о чем мы говорим?ДЭ как уже говорил синдром ССЗ, другое дело его нельз ставить у гипертоников со стабильной гемодинамикой и малым стажем, да и соответствующие жалобы и симптомы должны быть).