СПАЗМ МЫШЦЫ В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ С ПРАВОЙ СТОРОНЫ

№949742 Спазм мышцы в поясничном отделе с правой стороны
Алексей Муж., 31 лет. Россия Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
08.12.2016 23:32
Справой стороны поясницы постоянно чувствуется спазм мышцы. При незначительном нахождении на ногах, чувствуется перенапряжение в мышце (становится каменной), и как следствие перекос таза -лёжа на полу, заметно правая нога на пол сантиметра короче левой.
На снимке мрт на уровне L4/5 определяется центральная на широком основании грыжа диска, распространяющаяся в просвет позвоночного канала и межпозвонковое отверстие с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, компримирующая корешки спинномозговых нервов с обеих сторон, размерами до 4,7 мм. шириной основания до 20 мм. Саггитальный размер позвоночного канала от полюса грыжи до задней стенки дурального мешка / без учёта эпидуралтной клетчатки / на этом уровне до 9 мм., аксиальный размер до 18 мм.

На сколько серьёзна грыжа и ее размеры?
Как можно снять постоянно беспокоющий и постоянно возвращающийся спазм поясничной мышцы?

http://s017.radikal.ru/i433/1612/4b/4e9cede1a5e6.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1612/ed/1cdee6e93310.jpg
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Алексей
Размеры грыжи небольшие
Возможно использование миорелаксантов, физиопроцедур, расслабляющего массажа
Время создания: 09 Декабря 2016 00:05
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 09 Декабря 2016 08:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вопрос об оперативном лечении рассматривается при безуспешности консервативной терапии. Вы уже получали лечение?
Время создания: 09 Декабря 2016 09:45
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При грыжах нельзя массаж и миорелаксанты.
В Вашем случае - физиотерапия, иглотерапия, остеопатия, ЛФК.
Ни о какой операции тут (пока) и речи не может быть.

А Вот не правильное лечение, например массаж и применение миорелаксантов, точно могут довести до этой необходимости.
Время создания: 13 Декабря 2016 08:42
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 21 Декабря 2016 08:55
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 39 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 09.12.2016 16:51
А из-за чего спазмирует мышцу?
   
Алексей | (Муж., 39 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 11.12.2016 23:17
к остеопату ходил, толку мало. мильгамму колол, афлутоп, пил вит д 3 стало лучше. После смерти Матери сильные переживания, депресии, стало по бедрам жечь и скованность ели ноги передвигал. несколько месяцев не мог больше 300 метров пройти, прошло больше чем полгода частенько присутствуют слабое сжение, что в паху, что в бедрах.
из-за чего это у меня?
может это быть на нервной почве, а не из-за грыжи?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.05.2020
18:48
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 10
23.09.2015
07:27
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
24.01.2013
23:50
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
01.01.2016
08:44
Анатолий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
16.11.2011
13:23
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.05.2014
00:18
александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.02.2011
10:31
василий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.06.2015
08:58
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.12.2020
08:35
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.11.2015
18:40
Эдуард :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0