ОКУЛИСТ, КАПСУЛЫ

Связанные вопросы
Синдром ранней реполяризации желудочков »»» Добрый день ! Вредных привычек не имею , спортом не занимаюсь , рост 170 вес 50. 28 лет Примерно пол года назад обострилась хроническая болячка желчного пузыря , жкб 1 стадии (билиарный сладж) очень долго мучилась , ходила к гастроэнтерологу , лечилась месяца 2 , без результатно , соответственно начала переживать , загоняться , начало падать давление до 90/60 про моем рабочем 120/80 подключились проблемы с кишечником , сибр, срк и т д , лечилась долго , в итоге приняли решения госпитализировать на дообследование , в стационаре очень переливала и боялась что что то найдут и вообще ничем не помогут , каждый день на нервах … в итоге ничего не нашли страшного , сказали нужно курсом пить препараты которые мне назначили . Вообще я очень эмоциональна и все время все беру на себя , даже если рядом кому то плохо значит плохо тут же и мне , вообщем из за проблем жкт я очень переживала и начались панические атаки (не часто ) стала болеть голова появились мошки перед глазами , правый зрачек в темном помещении шире левого . Пошла к окулисту , сказали все нормально , нужно сделать кт шеи , но разные зрачки меня так и пугают , кт шеи ещё не делала , потому что подхватила ковид , так и перетекают болячки от одной к другой . После выписки с гастроэнтерологи я заболела ковидом это был третий раз , заболела очень сильно , у меня не было сил вставать с кровати от слова совсем , пневмонии не было , вот прошло уже 3 недели как я не могу восстановиться … мазок уже отрицательный симптомов нет , но дикая слабость плохой аппетит , все время кружиться голова , тошнит , вот крайний раз я пришла на приём 2 дня назад , к терапевту , он спросил мое самочувствие я сказала что сил нет , не могу долго ходить , постоянная нехватка воздуха , все время хочется вздохнуть , не могу подняться на 4 этаж , темнеет в глазах , начинает биться сердце тяжело , без тахикардии , но чувствуется как будто сердцу тяжело качать кровь , слабость , ноги подкашиваются , сонливость , кружиться голова , апатия ко всему , но работать ни гулять ни ещё чего либо делать не хочу совсем , начались боли в левой руке и левой ноге , отнимается . Врач отправил меня на флюорографию , там без патологий, анализ крови мочи хороший , далее отправили на экг , по экг 79 уд, сррж, я перечитала весь интернет и пришла в ужас ! У меня вопрос , скажите пожалуйста, все эти симптомы которые я указала выше могут быть связаны с этим сррж? А конкретно с нехваткой воздуха , постоянном вздохе при малейшей физ нагрузки , и все это сопровождается тем что начинает отниматься рука минога , головокружение . Врач назначил бетосерк 16 мг 3 раза в день , головные боли спали меньше , тошнота прошла , сама пью витамины , с , д, магний начала со вчерашнего дня , цинк ещё пью , ещё врач назначил прадакса 110 мг 2 раза в день но я его ещё не пила , в понедельник пойду к кардиологу и уже у неё уточню Ссылки с анализами которые имеются в данный момент и экг добавила . Буду очень благодарна https://disk.yandex.ru/i/tc_dtHzbpI7AUg
https://d isk.yandex.ru/i/qu25Xot0A63h0w
https://disk.yande x.ru/i/C_YEHznst1Ke9g
https://disk.yandex.ru/i/ZA lMlTNVA4OrMQ
https://disk.yandex.ru/i/IjUzW2VduL8 1-Q
13.09.22 03:16: Алексей Сергеевич »»»
А что вы лечите прадаксой?
13.09.22 11:15: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Анна!
Ваши проблемы могут иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы.
16.09.22 22:54: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Реполяризация сердца - процесс, когда ионы клеток миокарда возвращаются на свои места, что приводит к расслаблению сердечной мышцы.

Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) – это медицинское понятие, которое включает в себя ТОЛЬКО изменения ЭКГ без характерных внешних симптомов. Считается, что СРРЖ – вариант нормы и не представляет угрозы для жизни.
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые).
Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения
Опущеное веко »»» Здравствуйте, уже в конце весны стала замечать что левый глаз стал выглядит меньше чем другой. Стала постоянно тянуть глаз, веко опустились. До нового года была у окулиста было все хорошо. С каждым днем веко будто ещё больше закрывает глаза. Не чешется, нет боли, просто тянет будто веко или что-то. Сдала анализы вчера. Скажите что может быть с глазом? Смотрится плохо, все говорят мне что с глазом.

https://disk.yandex.ru/i/iO958zkWYjEekQ
https://disk.yandex.ru/i/h3iq5A3MwcXFJg
https:/ /disk.yandex.ru/i/lx23J6BwqdSs6w
22.08.22 09:54: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Вариантов причин несколько.  Нужна пройти обследование у офтальмолога и невролога.
22.08.22 17:23: Першин Кирилл Борисович »»»
Здравствуйте, Юлия! Главной причиной возникновения птоза является нарушение работы мышцы, поднимающей верхнее веко вследствие разных причин, травм. Из часто встречающихся причин можно отметить:
- Старение тканей, растяжение мышцы, поднимающей верхнее веко. Мышца не выполняет свои функции. 
- Патология нервной системы, влияющая на работу леватора (мышца, поднимающая верхнее веко).
- Наличие кисты или опухоли придаточного аппарата глаза и структур головного мозга.
- Пластические операции.
- Эндокринные заболевания.
Поэтому обследование комплексное : консультация офтальмолога, невролога, иногда эндокринолога. МРТ или КТ головного мозга, орбит, по показаниям - УЗИ придаточного аппарата глаза и орбиты. 
30.08.22 06:33: Анастасия »»»
Здравствуйте, начните с окулиста, чтобы он исключил свою причину птоза. Далее невролог, исключить миастению. Эндокринолог Эндокринную офтальмопатию. 
Повышенное глазное давление »»» Добрый день. Беременность16нед.
Проходила окулиста. Поставили диагноз Офтальмогипертензия.
Причина повышенного глазного давления не ясна. В остальном всё нормально.
Жалоб на глаза нет и не было.
Всё таки интересно по какой причине может быть повышено глазное давление?
И если оно сохраниться до родов, можно ли рожать самой?

Да, ещё, самое главное, может это быть связано, в 2000г у меня была травма правого глаза, из пневматического пистолета попали в правый глаз пулькой. Операций не было, зрение сохранено.
На месте травмы образовалась шварта (рубец)
Проходила ещё несколько обследований во время беременности,
В 2012г. Описание глаз в норме, в заключении лазерного центра:
OD - в стекловидном теле присутствуют шварты в нижнем отделе.
И рекомендовали потужной период не затягивать.
В 2017г  следующее обследование, так же описание в норме, в заключении лазерного центра уже было написано:
OD - В наружном сегменте отложение пигмента, т.е как мне объяснили шварта растянулась и превратилась в пятно.
В 2021г ещё обследование, тоже всё было в норме тоже был пигмент.
А вот сейчас  повышенное глазное давление в правом глазу.
Ч.з месяц сказали ещё раз придти, обследоваться.
Врач не связывает повышенное глазное давление с травмой.
А вот по какой причине повышено непонятно, причину врач не знает.

Фото заключения
https://disk.yandex.ru/i/LmrnQZppvzlwt w
28.07.22 12:09: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здравствуйте. Надо найти другого профессионального врача. Он должен найти причину, поставить точный диагноз или отправить в другой центр. Вариантов  причин много. Обратитесь к главному врачу учреждения.
что со мной происходит »»» Добрый день. Хотелось бы услышать советов, кому не лень читать.
С 12 лет страдаю тревожным расстройством (мнительность, накручивание, страхи болезней, страхи несчастных случаев) и окр (зацикленность на цифре 3 , навязчивое желание все постоянно перепроверять). Сейчас мне 25 лет. До недавнего времени как таковых вегетативных проявлений невроза у меня было немного, в основном только психологические. Но год назад (или после короны , или после сильного стресса) начала болеть/давить голова. К слову , головными болями я вообще никогда не страдала. Это были точнее даже не боли, а напряжение, распирание, сдавливание. Началось все с висков и затылка , затем перешло на переднюю часть головы , то есть на лицо, скулы , нос , челюсть. Острых болей не было. Но это расписание меня просто выматывало. Особенно в районе переносицы и вокруг носа , как будто ломит кость изнутри , а иногда даже и пульсировало сильно, в положении лежа или при наклонах ощущения усиливались. Иногда так давило на нос и скулы , что начинало не хватать воздуха и было предобморочное состояние.. При это были слабость, низкое давление, панические атаки, покалывания и подергивания в теле, шаткость, головокружения. Естественно, как ипохондрик со стажем , я побежала в больницу исключать опухоли. 2 невролога и терапевт с ходу поставили гбн и хондроз и отправили домой колоть Мексидол. Уже сама от себя я пошла на следующие обследования:
1. Мскт головного мозга - изменений и образований не найдено, визуализируется киста в/ч пазухи 5*4*8 мм.
2. Рентген шейного отдела позвоночника - признаки остеохондроза 1 ст.
3. Бца сосудов шеи - эхопатологий не выявлено, кровоток не нарушен.
4. Электроэнцефалограмма - эпи активность не обнаружена.
5. Рентген пазух носа - ничего не найдено, гайморита нет.
6. Экг - норма, без патологий.
7. Узи щитовидной железы - 2 узла по 5 и 4 мм, они у меня уже 10 лет. По гормонам все в норме.
8. Оак и сахар - все показатели в норме, тромбоциты на нижней границе нормы.
• 9. Осмотре окулиста – ангиопатия сетчатки обоих глаз.
Ну и дальше со всем этим добром я пошла по врачам. Один невролог говорил , что это хондроз и нервы, другой говорил , что это мигрень без ауры , третий - ничего не предполагал, просто прописал мне опять Мексидол, стрезам (почему-то один транквилизатор без антидепрессанта) и Ибуклин от зажимов в шее. Далее мне подсказали пойти к Лору , так как я все-таки поняла, твой дискомфорт наблюдается больше в районе пазух, переносицы , под глазами. Один лор сказал, что вообще все чисто и мою проблему нужно искать у невролога. Другой сказал, что есть небольшой отек в пазухах без гноя и это может быть синусит или вазомоторный ринит на фоне стресса или остеохондроза. Прописал мне гкс в нос , еще какие-то разжижающие слизь таблетки. Вроде помогало, не все равно периодами этого дискомфорт появлялся. Также брала онлайн консультации у разных врачей , большая часть из них склонялась к тому , что это невроз + лор проблема (синусит, вазомоторный ринит).
Потом на какое-то время эта проблема меня оставила и я переключилась на другие свои страхи. Но вот неделю назад опять началось это напряжение в лице, шее , челюсти, носу. Как будто отек внутри. Этот дискомфорт как резко приходит , так резко и появляется. Провоцировать его могут резкие запахи, теплый воздух, резкая смена температуры , стресс. Ощущение будто на лицо кирпич положили и придавили. И вот меня опять терзают страхи, а вдруг все-таки что-то недоглядели, а вдруг нужно было кт с контрастом тогда делать, а вдруг опухоль была маленькая и ее просто не заметили на кт. Хотелось бы услышать мнение врачей, что это может быть. Стоит ли опять идти проверять мозг? И похожа ли симптоматика на онкологию гм? Сейчас пью антидепрессанты группы СИОЗС 3 недели, пока изменений я не наблюдаю. Давление всегда в норме (110/70), выше почти не поднимается, температуры нет.
https://disk.yandex.ru/d/ybGwuUmZ5Y72mQ. добавила ссылку на кт.
20.07.22 07:31: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, вы описываете нелеченное тревожно-невротическое расстройство
 Нет смысла в бесконечных обследованиях и анализах, нужно просто начать регулярную работу с врачом-психотерапевтом. Лекарствами эио не вылечить. Метод лечения - психотерапия. Тревожное расстройство излечимо, а Вы столько лет почему то страдаете. 
20.07.22 07:54: Независимый консультант »»»
Здравствуйте!
С учетом вашего описания и жалоб, предположу что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве, и есть смысл показаться толковому очному врачу психотерапевту-психиатру. После уточнения диагноза, вам и назначат комплексное лечение, основу которого обычно составляет индивидуальная поведенческая терапия, а медикаментозное лечение играет лишь вспомогательную роль, и как правило, только на начальном этапе. С этими проблемами вы можете обратиться как в государственный ПНД, где лечение проводится совершенно бесплатно (полис ОМС), так и к частнопрактикующему врачу-психотерапевту. Как вариант, можете воспользоваться дистанционной консультацией врача, это намного дешевле очного приема, не потребует от вас дополнительного времени на проезд и ожидание в очередях, и гарантирует вашу полную анонимность!
20.07.22 08:34: Сергей »»»
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «тихомиров неврология и нейрохирургия».
20.07.22 10:15: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Елена!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Микропсия у ребенка »»» Вопрос в следующем - мальчик 10 лет. Впервые приступы микропсии возникли 1.5 года назад. Длились от нескольких секунд до нескольких минут от 1 до 3 раз в течение 8 дней . Были у психоневролога, МРТ, ЭЭГ 4х часовой со сном, уздг сосудов шеи, УЗИ брюшной полости, окулист -без патологии. Пропили курс Магне В6. 1.5 года приступов не было. Сейчас опять возобновились. На данный момент было 2 приступа по несколько минут с разницей в 6 дней. МРТ, ЭЭГ 30 мин, окулист - без патологий. Консультация психоневролога-все хорошо. Сейчас принимаем Нейромультивит, цинноризин. За 12 дней до первого приступа сейчас ставили АДСм. Что ещё можно сделать , чтобы понять, что провоцирует приступы?
10.07.22 19:23: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, Вам стоит повторить неврологическое и психиатрическое обследование (осмотр, ЭЭГ, тестирование) . У детей между пятью и десятью годами может возникнуть временная микропсия. Микропсия имеет тенденцию проявляться с наступлением темноты, когда мозг испытывает недостаток в сигналах о размере предметов.Микропсия затрагивает не только визуальное восприятие, но также слух, осязание и иногда собственное изображение тела; синдром продолжается, даже когда глаза закрыты. Необходимо наблюдение , Исключить инфекционные заболевания (ЭБ, Мононуклеоз и др) у инфекциониста. Исключить отравлление. Консультация детского психолога (НЕ психоневролога, тем более, что в РФ такой специальности - НЕТ!)
10.07.22 20:05: Независимый консультант »»»
Здравствуйте!
Синдром микропсии очень часто сопровождает клиническое течение ВЭБ, в лечении нуждается именно ВЭБ.
10.07.22 20:46: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Нет ли связи появления этих состояний с нервами, переутомлением, стрессами?
10.07.22 23:32: Сергей »»»
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания, сопутствующие заболевания и жалобы.
В дистанционном формате я могу:
Интерпретировать результаты диагностических исследований: МСКТ и МРТ, а также результаты других исследований (ЭНМГ, УЗДГ, ЭЭГ), представленные в цифровом формате.
Дать лечебные и диагностические рекомендации по Вашему заболеванию.
Оценить необходимость нейрохирургического вмешательства. Скорректировать медикаментозную терапию.
Ответить на все вопросы по теме консультации.
Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «тихомиров неврология и нейрохирургия»