|
Елена
Муж., 54 лет. Россия Красногорск |
Я страдаю гипертонией.После гипертонического криза 5 лет назад ежедневно принимаю престариум 5 мг., все это время давление держится 115/70. В октябре 2013 г. потерял зрение на правый глаз после инъекционной травмы, был сильный стресс. После этого в ноябре ощущались перебои в сердцебиении (типа пропуска удара сердца). Через 2 недели все прошло само. В середине января после волнительных ситуаций на работе перебои начались опять. При этом давление и пульс держатся 115/70 и 65-75, при измерении давления электронным тонометром аритмию он не показывает. Обратился к кардиологу. ЭКГ ничего не показало. Через день поставили холтер, но утром перед установкой этот симптом опять исчез. заключение по Холтеру: проводилось на протяж-и 23 ч.44 мин.Основной ритм синусовый, макс. ЧСС=135 уд/мин (10.45-дорога в клинику), мин ЧСС=47 уд/мин(07.04-сон), среднедневная ЧСС=77, средненочная=60. Зарегистрировано 11 одиночных наджелудочковых э/с и 1 желудочковых э/с. диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Паузы не зарегистрированы.В ночное время регистрируется миграция водителя ритма по предсердиям. Нормальный циркадный профиль ЧСС (ЦИ=1.28) По совету врача месяц принимал предуктал МБ. Две недели назад начались опять перебои.Замечаю это в спокойном состоянии, ни до, ни после пропуска удара пульс не изменяется, при физ активности этого вообще не заметно. Одышки и головокружения нет, общее физ. состояние хорошее. Очень вас прошу, подскажите, что это может быть и что делать? Спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По идее такие перебои , скорее всего, могут быть связаны с экстрасистолией. В зависимости от фазы сердечного цикла, в который происходит это преждевременное возбуждение миокарда, экстрасистолы могут восприниматься по разному. Но от этого они не становятся ни более важными, ни более опасными. ПРЕДУКТАЛ я никогда не назначаю, считаю его пустышкой, хотя и достаточно дорогой. Апельсины и виноград полезнее.У Вас очень благоприятные результаты холтеровского мониторирования. На эти перебои можно не обращать внимания. Лечить их не нужно. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Мая 2014 01:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|