|
Елена
Жен., 67 лет. Майкоп |
Здравствуйте. 67 лет. Вес 120 кг.Шесть лет назад перенесла обширный инфаркт с аневризмой МЖП. Тогда же выявили СД 2 типа. ХСН II Б ст., сопутствующие: гипертоническая болезнь Ш ст, смешанный зоб 1 ст, не исключается АИТ, хронический панкреатит, холецистит. посттромботический синдром. ЭХО КГ в мае 2011: ЛЖ 5,7, хотя в прошлом году был 6,3, ЛП 4,5, ЗС 0,9, МЖП 1,0, ПП 5,0 x 4,2, ПЖ 1,9 АО 3,0, ФВ 46%. Гипокинез МЖП, дискинез ,истончение передне-верхушечной стенко ЛЖ ,ее выбухание, МК - створки уплотнены, Ca ++ включения у основания ЗС ,в противофазе ,reg(+), Аорта не расширена, уплотнена, АК - раскрытие полное, ТК - reg(+), ПК - б/о. Дилатация левых камер ,рубцы по передне-перегородочной стенке ЛЖ. ЭКГ горизонтальная ЭОС, неполная блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ГЛЖ, Обширные рубцы в нижней и передней стенках ЛЖ. ЧСС 64,давление 130-70. Принимаемые лекарства вазокардин 50 мг 2 раза в сутки после завтрака, после ужина, кордарон 200 мг в обед, моночинкве 20 мг 3 раза в сутки, эналаприл 5 мг утром, 5 мг вечером в 21-00, тромбоасс 100 мг 1 раз в сутки, но несмотря на это, периодически возникают приступы аритмии, обычно через 2-3 недели. Две недели назад перестала пить кордарон, т.к. почувствовала неприятные ощущения, сдавливание в области щитовидной железы. 2 октября случился приступ мерцательной аритмии, скорая сняла новокаинамидом, 3 октября снова случился приступ, снова скорая сняла новокаинамидом. Врач скорой сказал, что т.к. я перестала принимать кордарон, приступы могут участиться. Кардиолог до конца октября в отпуске. Можно ли мне снова начать принимать кордарон, если да, то в какой дозировке, т.к. читала, что дозировку нужно подбирать под врачебным контролем. Можно ли вместо кордарона принимать омакор. Можно ли как-то предупредить приступы аритмии. Я уже боюсь выходить из дома из-за приступов мерцательной аритмии. Спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Пожалуй что лучше кордарона в этой ситуации ничего придумать нельзя. Омакор - это совсем другое лекарство, вроде рыбьего жира, и кордарон заменить никак не может. Кордарон иногда может изменять функцию щитовидной железы, усилить или уменьшить её, но неприятных ощущений в области щитовидной железы вызывать не может. это уже от лукавого. И не надо бояться выходить на улицу. Приступ мерцательной аритмии - это совсем не страшно.
Время создания: 04 Октября 2011 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|