Чувство «онемения» в щеках, руках

«Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт»

Вопрос №277101 :: (19.05.2010 11:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Наталья
Жен., 51 лет.
Беларусь Минск

Здравствуйте!
У мамы (76 лет) 1,5 года чувство жара в ступнях. Однозначного ответа врачей о причине нет (не диабет, не вены). Контрастные ванночки и прием катадалона ничего не изменили. В конце декабря было однократное побеление пальцев руки. 4 месяца назад стало появляться чувство «онемения», мурашек в щеках, ладонях. Назначили нейромидин 10 шт. по 1мл., карбамазепин по 200 мг на ночь, мукосат (уколы) 25 по 2 мл. Пьет сермион 5 мг х 3раза в день. Нейромидин если и облегчил, то ненадолго. От карбамазепина ее тошнило - прекратила прием. Уменьшает «онемение» прием клоназепама. Один из неврологов считает, что причина - сочетание сосудистой патологии с остеохондрозом, однако прием сермиона ничего не изменяет. Другой врач считает, что причина – позвоночник. Предложил делать уколы доны в позвоночник. Результаты рентгена: шейный отдел – субхондральный склероз, гиперлордоз; передние, задние и боковые остеофиты в С4-С7 с сужением суставных и межпозв. щелей на этом же уровне (заключение: рентген.признаки остеохондроза и унко-вертебр.артроза 2-3 ст.; грудной отдел: - субхондральный склероз, правост.сколиоз, передние и боковые остеофиты на всем протяжении с обызвествлением боковых и передней продольных связок. Края суст. отростков вытянуты и заострены. (заключение: рентген.признаки остеохондроза и спондилоартроза 2 ст., деформ. спондилеза). Основное заболевание сейчас – ИБС, стенокардия напряжения (была несколько раз нестабильная), атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, венечных, мозговых сосудов, АГ, были приступы аритмии, в т.ч.мерцательной, поэтому 2 года уже постоянно принимает соталекс 80 мг в день.
Скажите, пожалуйста: 1) действительно ли такое состояние позвоночника может привести к потере чувствительности?
2) делают ли какие-либо уколы в позвоночник для облегчения подобных состояний?
3) если да, то делают ли их в таком возрасте и с такими заболеваниями?
4) может ли это быть связано с приемом соталекса?
5) связаны ли чувство жжения и онемения?
6) мануальная терапия и иглоукалывание в таком возрасте и с сопутствующими заболеваниями, наверное, противопоказаны?
7) что-нибудь можете посоветовать?
Спасибо.

Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук

Тузанов Алексей Иванович

Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук

Здравствуйте.
Итак, по пунктам:
1) Да, такое состояние позвоночника имеет полное право привести к потере чувствительности.
2) и 3). Инъекции в область позвоночника делаются на усмотрение врача, увы, заочно, не видя пациента и не осмотрев его трудно сказать, делать или нет.
4) Соталекс- бетаадреноблокатор, противоаритмическое средство (некардиоселективное). Не думаю, что он может привести к подобному состоянию.
5) Как понять, связаны ли чувство жжения и онемения? Между собой? В принципе, да, это все звенья одной цепи.
6) Мануальная терапия- однозначно нет (противопоказание по возрасту). Иглоукалывание, особенно в хороших руках в данном случае сможет стать панацеей.
7) Насчет иглоукалывания Вы сами догадались. Остальное Вам сможет порекомендовать лечащий невролог. Доверьтесь ему.
__________________________________________________
С уважением.
Алексей Тузанов.
Москва.

Время создания: 19 Мая 2010 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Наталья 20.05.2010 14:01

Спасибо большое за ответ!
По поводу чувства жжения и онемения я хотела знать, может ли быть одна причина или это независимые процессы?
Уколы в позвоночник - это опасно? Зависит от специалиста? Колют именно дону или что-то еще? И занимается этим специалист какого профиля?
Насколько быстро может ухудшаться состояние?
Простите за дополнительные вопросы, к сожалению, если бы было полное доверие неврологам (мы были у нескольких, мнения разные), я не задавала бы вопрос в интернете. Это почти от безысходности.

Тузанов Алексей Иванович 24.05.2010 01:03

Причина всех этих явлений одна.
Насчет уколов в позвоночник- как правило это может быть паравертебральная блокада. В состав входит совсем не обязательно дона. Это может быть и дипроспан с лидокаином и В12, и амбене, и есть еще куча других препаратов предназначенных для подобных процедур.
Занимается этим лечащий врач, независимо от специализации, но как правило, это делают неврологи, мануальные терапевты, нейрохирурги и ортопеды.
Насчет ухудшения состояния, увы, тут не спрогнозируешь. Надо учитывать солидный возраст Вашей мамы. К сожалению, с годами все эти состояния усугубляются, и не стоит забывать про проблемы с сердечком.. думаю, основные силы следует направить туда.
Неврологам недоверять не стоит. Оба правы. Тут одна картина накладывается на другую.. проблемы с сосудами ложатся на проблемы с вегетатикой, с позвоночником, и в результате получается вот такой вот коктейль.
Опять же.. учитывая солидный возраст пациентки, в назначениях то особо и не разбежишься, поскольку у многих процедур есть возрастное противопоказание, как правило- 60 лет.. а у маме 76..
Обычно, старикам нашим нужно внимание и забота. На этом фоне все болячки отступают. Думаю, Вы и так обеспечили свою маму всем этим, так что не следует беспокоиться, а просто доверьтесь врачам.
И на счет дополнительных вопросов не переживайте). Мы тут именно только тем и занимаемся, что на них отвечаем=).
__________________________________________
С уважением.
Алексей Тузанов.
Москва.

Полная версия страницы »»»