НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА

Эдуард Романович, СПАСИБО за ваше благое дело!


Рудольф Андреевич. 72 года

после клиники 10 дней, день назад как выпиасли

получил сл. результаты инструментальных исследований:

ЭКГ: фибриляция предсердий. ЧЖС ок 62 в мин. Нормальное положение ЭОС. Гипертрофия левого желудочка. Диффузные изменения миокарда
ЭХО-КГ: Аорта уплотнена, гиперэхогенными наслоениями на стенках, расширена, корень 43 мм, восходящий отдел 41 мм. Кольцо АК с вкраплениями кальция. Створки АК уплотнены, с вкраплениями кальция в основании створок. Амплитуда раскрытия АК нормальная, 25 мм. Потоки в выносящем тракте ЛЖ низкой скорости, аритмичные, в аорте до 0,73 - 0,8 м/сек. Л расширено, 47 мм. Из 4-х камерной позиции ЛП 80*42 мм, ПП 69*44 мм. Полость ЛЖ не расширена, КДР 47 мм. МЖП утолщена, 15 мм. ЗСЛЖ утолщена, 15 мм. Общая сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная, с ФВ около 55-60 %. Локальная сократимость миокарда ЛЖ: асинхронизм стенок незначительный. Кольцо МК с вкараплениями кальция. Створки МК уплотнены. Противофаза есть. В систолу смыкание створок. Регургитация на МК +/++, разная. Потоки наполнения ЛЖ рестриктивные, аритмичные. Плость ПЖ не расширина, 24 мм. Створки ТК уплотнены. Клапнан ЛА без признаков гипертензии. НП не расширина. Заключение: УЗ признаки расширения предсердий на фоне их фибриляции, гипертрофия стенок ЛЖ. Кальциноз стенок аорты, фиброзных колец и створок клапанов.

при этом поставили сл. диагноз:

ИБС. Стенокардия Ш ф.кл. Нарушение ритма сердца - постоянная фибриляция предсердий, нормокардитическая форма. Дислипидемия. ПА. 3 ФК. СКФ 136,7 мл/мин/1,73м2

Симптомы: одышка, утомляемость, отечность, боли в области сердца.

сегодня весь день давление 220 на 140 пульс 35

Прошу Вас посоветовать, какая терапия возможна, или лучше хирургия и кардиостимулятор?

Заранее признателен,
Рудольф Андреевич