|
Татьяна Васильевна
Жен., 54 лет. Россия Ставрополь |
2 месяца назад почувствовала перебои в работе сердца не единичные, а постоянные: днем, ночью. Ощущение нехватки воздуха с желанием сделать глубокий вдох и хоть на какое-то время остановить провалы сердечных сокращений. Обратилась после 2-х-недельных постоянных перебоев к кардиологу. (Мне 54 года, рост 164, вес - 64 кг.). Суточное мониторирование ЭКГ+АД: синусовый ритм , с ЧСС от 59 до 144, циркадный индекс ЧСС 126%, одиночные ранние наджелуджочковые экстросистолы, преимущественно ритмированные по типу бигеминии 17459 (днем 8592, ночью -8867) групповые наджелудочковые экстрасистолы - 7 (днем -2, ночью -5). параксизм наджелудочковой тахикардии - 2 (днем -1, ночью -1). Ишемических изменений на ЭКГ не обнаружено.АД самое высокое _ 170/83, самое низкое - 97/49 (ночью). Эндокринолог - ТТГ, СТ4 - норма, эутиреоз. Холестерин - 7,2; триглицериды - 2,0; ЛПВП - 1,3; ЛПНП - 5,4; коэф. атерогенности -4,4. Заключительный диагноз: гипертаническая болезнь 2 ст. Степень АГ 1-2. Категория риска ССО 3. Вегетативная дисфункция. Миома тела матки. Миокардиодистрофия. Нарушение ритма сердца суправентрикулярная э/систолия. Дислипидемия тип 2Б. Лечение: нолипрел 1 т., верапамил -1 т. в день, аллапинин 1/2 табл. 1 р. Актовегин 5 мл - 10. Мексикор - 2мл -10 (затем в табл. 3 раза в день); боярышник форте 1 т. в сутки, тулип 20 мг после ужина. Все принимаю кроме тулипа (много негатива прочитала по поводу статинов), чувствую улучшение, перебои уменьшились, в основном беспокоят, когда я ложусь спать, иногда просыпаюсь среди ночи от частых э/систол. Насколько серьезны мои диагнозы? У доктора не было времени, чтобы мне расшифровать все эти непонятные слова. Как жить дальше, можно ли нагружать себя физически? Ну и самое страное на фоне лечения (прошло3 недели, когда я начала принимать все эти препараты) уже 2 раза у меня были гипертанические кризы (до этого не было), как сказала Скорая. Вынуждена была вызывать неотложку, т.к. давление буквально за 30 мин. поднималось до 180/120, меня всю трясло, не помагали каптоприлы (капотены), корвалолы... Как определить в чем все-таки причина? СПАСИБО, Эдуард Романович! Дай Бог Вам здоровья! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна Васильевна!
Актовегин и мексикор я бы отменил - они не нужны. В необходимости верапамила - не уверен. Нолипрел стоит увеличить в два раза (этот препарат называется нолипрел-форте). Добавил бы конкор кор по 2,5 мг один раз в день. Если через две недели давление не нормализуется, дозу конкора увеличил бы до 5 мг один раз в сутки. А вот статинов Вы зря испугались, по-моему они Вам нужны. Побочные действия бывают редко, стоит ли заранее пугаться и отказываться от нужного и полезного лекарства. Пока давление не выровняется, физические нагрузки я бы уменьшил. Время создания: 13 Мая 2011 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|