неприятные ощущения в области сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №740744 :: (05.11.2013 12:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
алексей
Муж., 37 лет.
Россия Омск
Здравствуйте. Извините за беспокойство. В марте 2013 года после употребления кофе и спиртных напитков (запивал водку кофе) получил приступ тахикардии (при давлении 130 на 80 ЧСС составила 147 уд.в мин.). С тех пор, чувствую постоянные неприятные ощущения в сердце (чувства сжатия, постороннего предмета, чувство как будто сердце кто то поджимает пальцами,тянущее чувство под левой лопаткой, чувство давления и жжения в солнечном сплетении и центре груди), бывают также несильно болит в левой лопатке ближе к позвоночнику, чувство комка в горле, нехватки воздуха При всем при этом периодически возникает страх смерти, остановки сердца, чувство что вот вот сердце сожмется как тисками и т.п. Прошел три узи сердца, на первом показало вообще все хорошо, на втором такое заключение: полости сердца не увеличены, толщина и экскурсия стенок в пределах нормы, сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная, аорта не расширена стенки ее уплотнены, краевое уплотнение створок АК и МК. Диагноз локальная митральная и трикуспидальная регургитация. На третьем узи увидели признаки диастолической дисфункции левого желудочка. Фракция выброса на двух узи составила 64 процента, а на другом 72 процента. Прошел стрессэходоплеркардиографию с тредмил тестом на котором выявили косовосходящую депрессию сегмента st на 1.5. мм, которая вернулась к исходному уровню на 1 минуте восстановительного периода, заключение: проба отрицательная по эхокардиографическим и электрокардиографическим критериям. Я не успокоился и прошел дополнительно нагрузочный тест на велоэргометре, после него дали следующее заключение: нормальный стресс тест. Косовосходящая депрессия указанного сегмента до 0.12 мм-проявление тахикардического синдрома, тип реакции АД на нагрузку-нормотонический, ответ ЧСС на нагрузку адекватный, восстановительный период без особенностей, толерантность к нагрузке высокая. Недавно в конце октября прошел еще один нагрузочный тест на велоэргометре, заключение такое-же как и на первом, только депрессии сегмента ст. не зарегестрированно. Кроме того прошел мскт сердца и коронарных сосудов. Заключение: кальциноза коронарных артерий не выявлено, очень низкий риск атеросклеротического поражения коронарных артерий, менее 5 процентов. Врач кардиолог проводивший указанные исследования сказал что у меня синдром «сердца спортсмена» и что у меня сердце 20 летнего при моих 37, отправив при этом лечить «голову» а не сердце (дословно). Невролог поставил диагноз: астено-невротический синдром и всд по смешанному типу. Кроме того, у меня шейный остеохондроз и левосторонний грудной сколиоз 1 степени. До приступа около 2 лет находился в депрессии, плюс часто нервничал на работе. Курю по 5-7сигарет в день,(до приступа курил по 2 пачки) практически не пью (по праздникам пару бокалов красного вина), кстати до приступа около года водку не пил вообще, хожу в спортзал(тренажеры) , рост 178 см, вес 110 кг. Давление 120 на 75 пульс от 75 до 90, утром (сразу после сна) давление 90/70 пульс 60. Скажите пожалуйста с чем связаны неприятные ощущения, и прав ли кардиолог посоветовавший личить «голову».Могут ли эти сколиозы и остеохондрозы давать постоянные неприятные ощущения. Заранее благодарен Вам за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что кардиолог прав. Сердце у Вас здоровое, а невроз есть. Надо прекратить эти бесконечные исследования сердца и обратиться к психотерапевту.
Время создания: 05 Ноября 2013 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Алексей, зачем Вы продублировали вопрос 2-месячной давности? Хотите услышать что-то новое?
Время создания: 05 Ноября 2013 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В Вашем описании прослеживаются невротические механизмы формирования Ваших жалоб. Покажитесь врачу-психотерапевту. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 05 Ноября 2013 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала