|
ольга
Жен., 67 лет. москва |
Здравствуйте, моей маме 67 лет, на протяжении последних пяти семи лет были подъемы давления 170/100, в последний год подъемы стали значительно чаще и уже не сбивались так просто. Кардиолог определил гипертонию 3 степени. Назначил сначала арифон утром, полтаблетки 5 мг диротона вечером, первую неделю были скачки давление,га второй уменьшилось стало стабильно с утра 120/80 днем падало сильно 90/60 вечером 115/80. Самочувствие все время плохое, усталость, иногда головокружение,отдышка, качество жизни значительно снизилось. Диротон снизили до 1/4. Давление перестало держатся, появилось подъемы до 150/90. Сейчас время приема врач изменил. 1/2 арифона утром, потом через час 1/2 диротона и вечером 1/2 диротона. Давление опять стабилизировалось. Но самочувствие еще хуже, мурашки в голове, постоянная сонливость,гриппозное состояние буквально. Как быть? Давление налажено, но качество жизни снизилось. Должно ли быть такое на терапии? Надо ли теперь такие побочные эффекты. Складывается ощущение, что теперь, начав терапию придется вести такой больной образ жизни. И второй вопрос, могут дом быть повышения давления на терапии от погоды, от стресса либо если они есть, то терапия подобрана неправильно? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Полностью защитить себя от подъемов давления на стрессы вряд ли возможно. Может быть надо подумать о том, чтобы уменьшить стрессы.А гипотензивную терапию надо подбирать индивидуально. Почему здесь доктор зациклился только на арифоне и диротоне - совершенно непонятно. Есть другие ингибиторы АПФ : эналаприл, рамиприл, периндоприл, моноприл, есть антагонисты рецепторов ангиотензина II (сартаны):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован, есть бета-блокаторы, есть ингибиторы кальциевых каналов. Из них можно составлять десятки вариантов комбинированной терапии. Нужны последовательность и терпение.
Время создания: 13 Мая 2014 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Терапия не самая улачная, по моему судьективному мнению. Начинать лечение с мочегонных (и малой дозы лизиноприла) -не всегда рационально. Есть более "спокойные" варианты лечения.
Время создания: 13 Мая 2014 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|