Продолжение вопроса.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №287355 :: (10.06.2010 22:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 27 лет.
Россия Курган
Я так понял никто ничего не выявил при обследовании: УЗИ почек - повышенный вес не видно - но есть признаки подковооборазной почки. Рентген головного мозга не дал результатов. Результаты анализов для обращения в кардиодиспансер: гипертония второго типа, гипертрофия левого желудочка сердца, сахар я так понял в норме, холестирин выше нормы. И все. Я прошел еще раз ЭКГ в кардиодиспансере и анализы эндокринолога УЗИ почек и рентген мозга. Эндокринолог выявил очень малое количество мужского гармона. И дополнительно к небилету Арифон на один месяц прописал. С ним (арифоном) давление упало до 139*97. Месяц прошел и все опять вверх.
В кардиодиспансере мне выписали препараты которые я указал ранее НЕБИЛЕТ и АМЛОДИПИН и простились на год. При приеме препаратов давление упало на 157*107. Но цифра так и прыгает может и под 200 стать, ниже ну очень редко, причем я не чувствую этих перепадов.
Что мне сделать? Как поступить?
Они еще говорили что если давление не упадет то увеличить дозу небилета на 0,25.


10.06.2010 19:51 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 27. Россия Курган
В начале этого года я прошел обследование у кардиолога и эндокринолога
- причины - высокое давление (порядка 208/144) и появилось чувство
нехватки воздуха. Вес мой зывышен порядка 144 кг на 176см роста.
Были назначены препараты: Небилет утром Амлодипин вечером,
Торвакард для снижения холестирина, Сиофор 250, Пантогам. + витамины В
Йодамарин.

- 1. я не стал терять в весе, как ожидолось что поможет в
этом (не много) сиофор. Наоборот я стал опухать весь как шарик,
ноги отекают ну наверно каждый день на утро. Я три недели пил и бросил его.

- 2. Я бывает что пью пиво на выходных и за день могу выпить порядка 5л.
И теперь стал замечать что очень часто не могу спать ночью после
этого - мне плохо, я задыхаюсь во сне от чего просыпаюсь каждые
наверно минут 10, плюсом может трести. Встану похожу вроде дышится
нормально - лягу спать опять не могу. И так я могу промаятся 2-3 дня.
Я днем поднимаюсь по леснице на первый этаж и все опять задыхаюсь
в пот сразу ухожу уши горят, в груди как бы чтото сдавило - делаю
2-3 глубоких вдоха чють легче и отдыхать.
И вот так вот чтобы я маялся было случаев 5 (не частых).

- 3. Я не помню того времни когда бы я не сильно потел во сне - на утро у меня
вся подушка мокрая - я порой просыпаюсь от того что как струйкой вода
попадает в ухо (пот с головы) - как мне побороть это?

Подскажите пожалуйста, что мне делать.
Для снижения веса надо меньше есть. Лекарства тут помогают мало. И от пива надо отказываться полностью. А отеки могут быть от амлодипина. От него надо отказываться и подбирать со своим кардиологом другую схему лечения. Такие величины АД могут быть связаны и со вторичной гипертонией, её достаточно полно исключили?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
10.06.2010 20:47
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не знаю, как это принято в Кургане, но во всем мире больных гипертонией надо вести, то есть пока полностью не нормализовано АД за ними нужно активно наблюдать, смотреть по крайней мере раз в неделю, следить за динамикой, подбирать схемы лечения, дозы, заменять одно другим, что-то добавлять, что-то отменять. Это и называется работать с больным. А отправить нескомпенсированного больного с рекомендациями на год - это вообще ни в какие рамки не лезет. Я так и не понял, стеноз почечной артерии они исключили или нет? Гормоны надпочечников проверили или нет? Коарктацию аорты исключили? В чем смысл назначения арифона на 1 месяц? Естественно, что после его отмены АД снова полезло вверх. А вообще надо найти хорошего доктора, который будет с вами возиться.
Время создания: 11 Июня 2010 01:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала