Просблемы с мозгом

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №506405 :: (22.09.2011 12:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Валерий
Муж., 43 лет.
Владивосток
Добрый день!

Я мужчина, мне 43 года. Я перенёс около десятка сотрясений мозга средней тяжести, два ушиба мозга с дилтельной потерей сознания (до 20 минут). Несколько травм позвоночника - что касается возможного влияния на мозг, то это подвывихи первого атланта в разное время с обеих сторон.

Лет 6 последних чувствствую себя тяжело - сначала во всем винил равившуюся гипертоническую болезнь (2 степень, риск третьей). Но в последние три года начала параллельно разрушаться память (прежде всего ближняя), начала развиваться совершенно неадекватная раздражительность, упала резко работоспособность, стрессоустойчивость. Полтора года назад сделал МРТ и невролог назначил обследование - в мозгу обнаружены изменения вещества. В итоге поставили диагноз «васкулит». Проходил лечение - поддерживающего характера (актовегин, милдронат и глиатилин - внутривенные, таблетки - кавинтон, пирацетам + средства против гипертонии). В чем-то состояние стабилизировалось, в чем-то продолжает ухудшаться - это касается памяти и др (ниже перечислено)

На днях съездил в МРТ-центр. Сказали - есть рубчики, патологические изменения вещества головного мозга. Вся симптоматика - боль, головокружение, тошнота, расстройство вестиибулярного аппарата, постепенное разрушение памяти, падение инициативности и работоспособности, раздражительность, физический упадок, плохая переносимость громких звуков и визуального мелькания - всё это врачи списывают на посттравматическую хроническую энцефалопатию и нарушения кровообращения мозга.

Вот резюме врача-рентгенолога после вчерашнего посещения МРТ-центра:

Супратенториальные очаги глиоза, более вероятно сосудистого генеза.
Начальные ликвородинамические нарушения в виде в виде незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств больших полушарий.

Просьба - объясните, что это, чем грозит, что нужно предпринять, если заметно ухудшение состояния?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются проявления хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 11 Ноября 2019 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала