|
Марина
Жен., 47 лет. Россия Москва |
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!!!! Прошу вашей консультации для моего папы. Очень много раз ,обращались за советом и помощью к вам...огромное вам человеческое спасибо..не буду в очередной раз копировать предыдущие вопросы, просто напишу все заново еще раз... Моему папе 76 лет.. В 2012 году перенес крупноочаговый инфаркт задне- боковой стенки ЛЖ...сделал стентирование ОА стентом с лек. Покрытием...диагноз при выписке: ИБС, ПИКС, стенозирующий коронаросклероз, ХСН 2А... Гипертоником никогда небыл.. Сейчас давление 105-115/ 55-70..пульс всегда держался на кораксане 60-70 ударов... Принимает кораксан по 5 мг утром и вечером, верошпирон 50 мг утром, предуктал утром и вечером, а также миртенил, кардиомагнил, плавикс...Но перед новым годом стал периодически повышаться до 120 ударов, причем не постоянно, а приступами... Жалоб при этом на ухудшение самочувствия у него нет.. Тахикардия внезапно начинается и так же проходит..сделали Холтер ..будьте добры, посмотрите ,пожалуйста, результаты Холтера... Что посоветуете, порекомендуете?в предыдущих консультациях вы рекомендовали добавить небилет по 2.5 мг и врач наш тоже уже склоняется к такому решению, но ее смущает АВ - блокада 1 степени и низковатое давление.. Уважаемый доктор, помогите разобраться. Голова кругом. Очень хочется помочь дорогому мне человеку... Спасибо за понимание.. [URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i625/1601/9a/f156343790ed.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s017.radikal.ru/i436/1601/3c/cf3d16947699.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i614/1601/9a/e5f8d39669d4.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s50.radikal.ru/i130/1601/84/46d6cc3705dc.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i603/1601/8e/3d1fb2482772.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s004.radikal.ru/i205/1601/cd/c72f45a7c8e9.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s017.radikal.ru/i407/1601/12/3b2e27d43dda.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s017.radikal.ru/i402/1601/7e/d37e00922b47.jpg[/IMG][/URL] [URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i623/1601/aa/02eb73014492.jpg[/IMG][/URL] |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не открываются вложения.
Время создания: 20 Января 2016 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Вложение нормально открывается, причем отрывается самым удобным для меня способом. Вставил все ссылки в окно ответа, нажал пуск и вижу ВСЕ сканы сразу!
Теперь по делу. Ничего существенного для коррекции лечения в этом холтере нет. Собственно данные холтера почти нормальны. Есть деформации желудочкового комплекса от перенесенного инфаркта, но для их выявления холтер не нужен. Признаков АВ-блокады я не вижу. Здесь нет клеточек для точного рассчета АВ-проводимости, но зрительно АВ-проводимость не нарушена. Приступы сердцебиения могут быть мерцательной аритмией. Обсудите их с кардиологом. А по поводу СОАС обсудите полисомнографию с подбором СИПАП. Время создания: 20 Января 2016 20:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|