тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №449279 :: (01.05.2011 11:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 50 лет. воркута |
Добрый день. Прошу помочь в лечении моего отца.Ему 79 лет.Гипертония,аритмия,есть избыточный вес.Кардиолог ему выписал конкор по 10 мг.,беталок ЗОК по 50 мг.,рамиприл по2,5мг.,индопамид.Еще принимает варфарин т.к. не переносит аспирин.Назначение было сделано лет 5 назад.В принципе состояние не изменилось.Давление постоянно 130 на 95,но есть тахикардия и аритмия.Пульс 90-100.Постоянно.Есть одышка.У меня вопрос. можно ли назначать 2 бета-блокатора,почему не урежается пульс.Есть ли смысл начать прием статинов.Спасибо. |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Применение двух бета-блокаторов одновременно представляется не рациональным. Я бы заменил оба препарата эгилок-ретардом по 100 мг один раз в сутки. Дозу рамиприла тоже можно удвоить. И добавить амлодипин или норваск по 10 мг в день. Для уменьшения одышки я бы попробовал фуросемид по 40 мг один-два раза в неделю. При этом индапамид отменять не надо. И статины назначить стоит.
Время создания: 01 Мая 2011 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-кардиолог
Здравствуйте, Елена. Мало представлено информации для принятия грамотного решения. Значительно помогли бы результаты ЭХОКГ. Два бета-блокатора, действительно , не очень удачно. Возможно они существенно снижают сократимость ЛЖ и без того низкую. Целесообразно обсудить с доктором возможность замены одного из них на дигоксин. Сдайте анализ крови на холестерин.
Время создания: 02 Мая 2011 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала