Высокое артериальное давление во сне ночью

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №928238 :: (17.07.2016 11:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 57 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 57 лет, рост 159 см, вес 82 кг, 17 лет назад я перенесла инфаркт миокарда. В настоящее время у меня ИБС, стенокардия напряжения, сахарный диабет второго типа, ожирение, год назад были последствия жирового гепатоза печени с повышением АЛТ и АСТ.
В настоящее время постоянно принимаю следующие таблетки: Метформин по 500 мг утром и перед сном, конкор 5 мг утром, перинева (периндоприл) - 8 мг утром (ранее пила эналаприл - 20 мг, периндоприл пью около недели), кардикет по 40 мг утром и около 20-21 ч.
В настоящее время меня беспокоит следующее. Утром после приема таблеток примерно с 10 утра и до 23 часов давление довольно стабильное и редко превышает 135-140/85. Однако ночью сейчас у меня с 00 ч по 9 утра примерно поднимается давление, когда я сплю. В последние дни вела ночью мониторинг давления. Результаты следующие: 23:40 (перед сном) - 139/87 пульс 63; 03:40 - 173/104 (61); 05:10 - 176/108 (60); 06:55 - 206/118 (54).
В настоящее время еще врач один добавил Леркамен 10 мг утром (пью один день), а другой - Физиотенз 0,2 - вечером.
Вчера пила Леркамен - дневное давление было чуть ниже и стабильнее, ночное - описала выше. Физиотенз пила несколько дней до этого (до Леркамена) - показатели давления ранним утром не улучшились.
Ранее пила экватор (лизиноприл + амлодипин) - долгое время давление держалось хорошо, но ночью я его не мониторила так, однако из-за периферических отеков пришлось препарат отменить. Сейчас его заменили на Леркамен.
Также в целом ночью сон хороший, единственное родственники отмечают храп (апноэ) и я довольно часто могу один раз проснуться, чтобы сходить в туалет и помочиться.
В связи с данной ситуацией у меня вопрос к Вам: 1) Какие могут быть причины подъема давления именно в ночное время во время сна в целом. Могут ли быть это последствие приема каких-то таблеток или свидетельство проблем с храпом (апноэ) или, например, печенью и почками? 2) Как мне скорректировать прием лекарств для улучшения ситуации? 3) Какие обследования мне, возможно, необходимо пройти, чтобы выявить причину такого состояния.
Благодарю Вас за любую оказанную помощь!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Повышение давления по ночам не может быть следствием приема  каких-либо лекарств.
2. Я бы порекомендовал провести консультацию сомнолога.
3. Надо возобновить прием ЭКВАТОРА в достаточной дозе, не обращая внимания на отеки, они совершенно безобидны.
Время создания: 17 Июля 2016 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Выполните СМАД.
Время создания: 12 Мая 2022 14:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала