ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА

№1026633 После иссечения свища
Юлия Жен., 32 лет. Мурманская область
Гость (не зарегистрирован)
11.09.2018 14:01
Здравствуйте, 28 августа проведена операция по иссечению трансфинктерного полного свища по Гиппократу. Выведена лигатура с какой-то трубочкой. В дальнейшем показано затягивание лигатуры с целью прорезывания. Проживаю в маленьком городе, проктолог, делавший операцию, у верил, что как и когда затягивать лигатуру знает любой хирург и выписал на амбулаторное лечение. Хирург честно говоря сам спрашивал на приёме, как и когда я собираюсь делать эти процедуры. На данный момент прошло 2 недели. Беспокоят выделения из канала свища, жёлтые, слизистые. Я так поняла, что это слизь из прямой кишки. Допустимо ли это? Как отличить слизь от гноя? Назначены ванночки с марганцем, мазь левомеколь на повязку. Все исполняю. Когда необходимо начинать затягивание лигатуру? Понимаю, что зависит от состояния раны, но все же есть же примерные сроки. Для того чтобы вовремя обратиться к проктологу в соседний город. Может быть есть дополнительные профилактические меры для профилактики рецидива свища?Можно ли вводить левомеколь в прямую кишку? Или это не имеет смысла?
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Лигатуру пора затягивать, но это врачебная манипуляция, которую выполняют специалисты, а не пациенты.
2. Вводить левомеколь в прямую кишку можно
Время создания: 11 Сентября 2018 19:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Можно сейчас, а можно и позже.
Время создания: 11 Сентября 2018 21:39
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подтягивайте лигатуру постепенно до полного её прорезывания и отхождения. Гнойные выделения при этом норма
Время создания: 12 Сентября 2018 09:20
Оценок: 0
Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Уже затягивайте. Левомеколь можно
Время создания: 13 Сентября 2018 07:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Общие рекомендации, которые можно дать, опираясь только на представленную информацию, чем-либо помочь Вам не смогут. Самым оптимальным для Вас будет выполнение назначений Вашего доктора. В том случае, если у Вас есть сомнения - нужно обратиться к другому доктору для проведения осмотра. Без осмотра давать какие-либо рекомендации по лечению крайне рискованно, т.к. шансов навредить гораздо больше, чем принести пользу.
Время создания: 13 Сентября 2018 13:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2019
15:03
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
30.01.2018
09:49
Павел :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 11
27.06.2016
20:32
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 10
05.12.2016
15:25
Иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 9
27.02.2020
12:13
Влад :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 7
03.11.2015
12:30
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
11.01.2016
11:05
Иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
29.12.2018
10:27
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
20.10.2016
22:24
Илья :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
28.03.2016
09:59
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1070672 Основные меры при геморрое почему-то неэффективны
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
anusnimnus
Жен., 33 лет.
Rostov-na-Donu
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Более трех месяцев незначительно, но беспокоит узел, видимо рецидивирующий на/рядом с бахромкой, появившийся после несостоявшейся беременности. За стулом слежу, запорами не страдаю, болей и крови при дефекации нет. Однако, использование гепатромбинового крема, мази флеминга, суппоз. натальсида, облеп. масла, не дает как такового эффекта, разве что временное облегчение. Уже где-то месяц пытаюсь дополнительно помочь себе с помощью приема внутрь экстракта каштана, ресвератрола. Второй день принимаю венарус по схеме для острого геморроя, однако субъективно узел только еще увеличился. Про консультацию специалиста знаю, понимаю, но из-за эпидемической ситуации в мире никак не удается записаться на прием. Прошу оценить ситуацию с профессиональной позиции и дать по возможности какие-то рекомендации. Заранее очень благодарна.

https://d.radikal.ru/d21/2005/0e/b2e2f223cbc4.jpg
https://d.radikal.ru/d01/2005/bb/fa285ded95ce.jpg
10.05.2020 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. По снимку невозможно давать рекомендации.
2."Геморроидальные бахромки" видимо образовались после анальной трещины.
3. Есть смысл применять пищевые волокна- Фибраксин, Фитомуцил норм 5 грамм в день
3. использовать 0,3%-Нифедипиновую мазь
Время создания: 10 Мая 2020 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленных фото два увеличенных наружних геморроидальных узла без признаков воспаления и тромбоза. В настоящее время какого-либо специализированного лечения не требуется. Необходимо соблюдать обычные меры профилактики.
Время создания: 12 Мая 2020 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070672
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071266 Операция
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Артем
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Добрый вечер, мучает тромбоз геморроидального узла, раз в год, в пол года, занимаюсь в спорт зале....
Свечи мази помогают ( на время )
Тромбэктомия
Гемороидэктомия
Какую операцию провести что бы избавится на длительное время от тромбозов ? И можно ли избавится навсегда ?
Какие более эффективные свечи при тромбозе при ноющих болях ? Спасибо большое Вам, доктора.
21.05.2020 21:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно это повторный вопрос. Если тромбоз провоцируется подъемом несоизмеримых тяжестей, то прежде всего следует исклчить это провоцирующий фактор.
Для каждой стадии геморроя, свой алгоритм лечения, что может дать пациенту повышение качества жизни.
Операция геморроидэктомия выполняется при 4 стадии заболевания
Поэтому нужно обращаться к специалисту для выбора метода лечения.
При тромбоз лечение начинают с приема флеботоников+ местное лечение средствами содержащие гепарин.
Время создания: 22 Мая 2020 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
После проведения тромбэктомии риск рецидива тромбоза сохраняется.
После удаления тромбированного узла рецидив тромбоза не возможен.
Время создания: 23 Мая 2020 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Геморрой излечивается только операцией.  Тромбэктомия лечит только от тромбоза
Время создания: 23 Мая 2020 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071266
(Гость) мм 12.06.2023 02:19
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077827 Килоидные рубцы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр юрьевич
Муж., 1974 лет.
Роосся Чита
Здравствуйте Евгений Алексеевич ,были у Вас 18 августа 20 года с женой с Рубцовым сужением канала в стадии компенсации...все ,все выполняю как вы написали тогда но боли не утихают никак.ноет и ноет.и саду нифидипиновой 3 проц,и постеризан ,ну никак ничего.не получается Ваши комментарии!??спасибо за ответ .Александр.г Чита..
13.10.2020 04:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Пробуйте использовать - Контрактубекс-гель
Обработать канала нифедипиновой мазью, а затем ввести 0,5см Контрактубекса
Время создания: 13 Октября 2020 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077827
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:31
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079313 Бужирование анального канала
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лиза
Жен., 41 лет.
Илецк
Здравствуйте, прошло 2 месяца после геморроидэктомии. По мнению оперирующего врача, сужения нет, но диаметр анального канала стал значительно уже, чем был до операции (у меня были циркулярно расположенные узлы), сейчас примерно 2 см., а до операции был 3-4 см. Скажите, может ли канал с течением времени расшириться сам, в процессе эксплуатации? У меня есть склонность к запорам и я переживаю, что при малейших проблемах со стулом могут появиться трещины. Можно ли проводить бужирование в домашних условиях с профилактической целью, чтобы снизить вероятность появления трещин? На сколько мм реально расширить канал? Какой инструмент для этого можно использовать (мои пальцы слишком тонкие)? Существуют ли какие-то медицинские инструменты или нужно обратиться к ассортименту магазинов интимных товаров ?
09.11.2020 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
2 см это более, чем достаточный диаметр канала, но если вы читаете его узким, можете обратиться в магазин интимных товаров.
Время создания: 10 Ноября 2020 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно время, чтобы ткани анального канала после операции стали эластичными.
Профилактически ничего не нужно бужировать. Анальная трещина возникает от характера стула.
Поэтому после геморроидэктомии следует использовать пищевые волокна(Фибраксин, Фитомуцил норм- 5 грамм в день).
Время создания: 10 Ноября 2020 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079313
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:24
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084971 Приплюснутый кал
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юлия
Жен., 46 лет.
Россия Москва
Большое спасибо за ответ! А отчего зависит моторика толстой кишки? Просто кал немного приплюснут и я уже волнуюсь отчего это может быть а то в интернете какие страшные диагнозы написаны
16.02.2021 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Моторика кишечника зависит от разных причин. Питание, патология ЖКТ, наличие гипотиреоза.
Страшные диагнозы исключают колоноскоией.
Время создания: 16 Февраля 2021 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084971
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:00
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»