СПАЗМ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

№1046940 Спазм после иссечения анальной трещины
Пётр Муж., 35 лет. Россия Уфа
VIP
Гость (не зарегистрирован)
22.05.2019 14:16
Добрый день! 13.05.19г. мне провели операцию по иссечению хронической анальной трещины, насколько я понял электрокоагулятором, также, надрез али мышцу, чтобы не было спазма сфинктера и расширили анальный канал. Но, на сегодняшний день (девятые сутки после операции), спазм сфинктера сохраняется, при чем сильнее, чем был до операции. Боль присутствует постоянно. Во время дефекации кровь, хотя со стулом проблем нет, но из-за спазма, дефекация проходит тяжело, обычно в два захода. Лечение: крем Долопрокт+ свечи Постеризан (2р/день,10 дней). Оперирующий хирург находится в другом городе. Написал, что так может быть после операции, когда рана заживёт, тогда пройдет спазм! Разве спазм не должен проходить сразу после операции? И что делать, если я прав, чтобы операция не прошла зря?
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если сфинктеротомия выполнена неадекватная, то спазм сфинктера может сохраняться.
Добавьте к лечению Нитроглицериновую или Нифедипиновую мазь( можно заказать в аптеке Симплекс)
Время создания: 22 Мая 2019 20:20
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Пока сохраняется спазм, послеоперационная рана не заживёт и отёк анального канала не купируется. Описанная Вами симптоматика говорит о недостаточном объёме восстановительного лечения. Основа успеха - адекватное обезболивание. А применения Долопрокта и Постеризана категорически не достаточно. Для подбора необходимого объёма лечения необходим осмотр с последующими контрольными осмотрами каждые 5-7 дней.

"что стоит добавить в объем востановительного лечения для снятия спазма?"
Препараты известные и их несколько. Основные - это местноанестезирующие, противовоспалительные (общего и местного применения). А вот какой объём и каков режим их применения - будет решаться только после проведения осмотра. Далее объём и режим применения будет подвергаться коррекции каждые 5-7 дней после контрольных осмотров. В противном случае можно добиться только временного и не стойкого положительного эффекта.
Время создания: 24 Мая 2019 18:07
Оценок: 1
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Пётр 23.05.2019 17:23
Евгений Алексеевич, можно обычную нифедипиновую мазь или на тизоле? И как её применять? Внутрь нужно вводить?
   
(Гость) Пётр 23.05.2019 18:31
Евгений Алексеевич, нашёл в своём городе нитроглицериновую и нифедипиновую мазь на заказ! Какую лучше взять? 0,2% или 0,4%?
   
Мазь вводять в канал не более 0.5 грамм
если нитроглицериновая то 0,2% если нифедипиновая 0,4%
      
(Гость) Пётр 24.05.2019 18:14
Алексей Васильевич, на Ваш взгляд, что стоит добавить в объем востановительного лечения для снятия спазма?
   
Препараты известные и их несколько. Основные - это местноанестезирующие, противовоспалительные (общего и местного применения). А вот какой объём и каков режим их применения - будет решаться только после проведения осмотра. Далее объём и режим применения будет подвергаться коррекции каждые 5-7 дней после контрольных осмотров. В противном случае можно добиться только временного и не стойкого положительного эффекта.
      
(Гость) Пётр 06.06.2019 13:00
Здравствуйте, Евгений Алексеевич! После того, как добавил к лечению нитроглицериновую мазь, спазм значительно уменьшился, боль практически ушла! Стул регулярный, но кал в диаметре меньше чем до операции, кровь по-прежнему есть. И вчера (23 день), появился бугорок (на фото указал). Неужели мне нужна снова операция? Можно ли как то продолжить лечение, чтобы её избежать? https://c.radikal.ru/c08/1906/64/a6e1acd83204.jpg
   
нитроглицериновую мазь+свечи Постеризан 2р/день- продолжить не менее 3-х недель
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.06.2017
00:34
оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 10
11.01.2016
18:29
Элеонора :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
28.01.2018
23:08
Лариса :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.04.2016
15:10
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.12.2016
04:16
Артур :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.02.2018
14:29
Владимир :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
30.05.2018
09:03
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
30.12.2013
22:06
Алла :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.02.2010
08:18
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
04.08.2015
08:21
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0