ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ ИЛИ ПНЕВМОДИВУЛЬСИЯ?

№512351 Дозированная сфинктеротомия или пневмодивульсия?
Валерий Павлович Муж., 54 лет. р-н Отрадное
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-zagriadskiy.ru
11.10.2011 00:18
У меня хроническая анальная трещина. Обнаружили полгода назад. Прочитано здесь, что при ее иссечении часто необходимо проведение дозированной сфинктеротомии. Кто-то из консультантов писал, что существует и альтернатива сфинктеротомии - пневмодивульсия. Прочитал в Интернете, что при применении пневмодивульсии намного меньше возможных послеоперационных негативных последствий, включая недостаточность сфинктера. Евгений Алексеевич, почему тогда Вы не берете на вооружение этот передовой метод, а применяете только сфинктеротомию? Каковы в реальности плюсы и минусы пневмодивульсии? Если возможно, хотелось бы узнать об этом и мнение Алексея Васильевича.
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Пневмодевульсия, это методика не столь передовая как кажется. В штатах использовалась в целом ряде клиник в 2003--5 году, отдаленные результаты пока не описаны. В Москве использовалась в ГНЦ колопроктологи на момент написания диссертации, и диссертантов в настоящее время. Это несколь модернизированный метод Лорда. Вы напрасно думаете, что всем больным с трещиной показана сфинктеромия и то, что она вызывает недостаточность сфинктера, опасность преувеличена, если она выполняется методологически правильно. Можно сочетать операцию с химической сфинктеротомией. В каждом конктретном случае это должно решать индивидуально на основании обследования.
Время создания: 11 Октября 2011 15:38
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Медицинский центр; "Здоровье Люкс"

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

www.doctor-zagriadskiy.ru;

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
У каждой методики существуют свои плюсы и минусы. На сегодняшний день не существует методик, не имеющих своих отрицательных сторон. Поэтому в каждом конкретном случае подбирается та методика, которая наиболее подходит для данного пациента и которой доктор владеет наилучшим образом. ДСТ, например, нельзя проводить при передних анальных трещинах у женщин, и лучше воздержаться у мужчин. Лично я считаю, и мой опыт тому подтверждение, что анальные трещины любой степени запущенности в подавляющем большинстве случаев весьма успешно вылечиваются при помощи комплексной консервативной терапии. Но если дело всё-таки доходит до операции, то лично я чаще использую пневмодивульсию (естественно применяемое давление при этом у каждого пациента своё).
Время создания: 12 Октября 2011 10:54
Оценок: 2
Реклама от консультанта:
Запись на прием  +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") назначать лечение имеет право только лечащий врач.
Прямая специальность
Руслан Арсенович Джалагония. Заведующий
Рейтинг. Руслан Арсенович Джалагония
Заведующий
приходите на прием. С большой долей вероятности Вашу проблему можно разрешить более консервативными методами не прибегая к оперативным.
Время создания: 12 Октября 2011 17:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
26.02.2019
19:17
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
09.03.2019
15:03
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
03.02.2016
10:34
Ольга :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
21.02.2010
21:40
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
11.11.2017
16:11
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
27.12.2010
19:04
дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
08.04.2018
22:58
Алексей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
16.04.2010
10:54
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
21.01.2012
03:09
Алла :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
24.10.2011
00:02
Борис :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0