ГЕМОРРОЙ. ЛАЗЕРНАЯ ОПЕРАЦИЯ?

Удаление геморроя лазером или радиоволной – это понятно. Но вот что значит «пролапс верхней стенки анального канала» и что значит «операция лазером» при этом диагнозе? Какая-то нестыковка. Опишите поподробнее.

1. пролапс ставится на основании внешнего осмотра и аноскопии.2. Что касается тромбоза наружного узла- если он существует более 6-10 дней и на фоне консервативного лечения не разрещается, то целесообразно вполнить тромбэктомию.

Здравствуйте, Виктория.

1. Хронический геморрой 2 ст - можно найти и другие, более эффективные операции, чем лазером. Например - Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (или лигирование геморроидальных артерий, или HAL), в народе называется просто «дезартеризация».
2. Тромбоз наружного геморроидального узла - может и самостоятельно пройти:

А. Благоприятный исход (может пройти в срок от 1 до 6 недель). Но если обычное консервативное лечение (препаратами, мазями, т.е. без операции) не помогает в течение 7-10 дней, то показано оперативное лечение (удаляют или тромб, или весь тромбированный узел).


Б. Неблагоприятные исходы:

- узел может некротиризоваться (ометрвение его тканей), при этом через образующееся отверстие в узле выходит тромб (частично или полностью), что может вызвать кровотечение

- длительный по времени не леченный тромбоз может оставить следы на коже в виде геморроидальных бахромок (из-за них трудно вытирать эту область после похода в туалет по-большому, поэтому пачкается белье и может появиться анальный зуд).



3. Пролапс передней стенки анального канала - позвольте уточнить - имеется выпадение прямой кишки или ректоцеле (выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища)?

На счет дезартеризации:

На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома, быстрая реабилитация.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат, в котором сочетается и аноскоп для осмотра, и УЗИ-датчик для определения местонахождения геморроидальных артерий, и есть специальное «окошечко» для прошивания (лигирования) артерий.
Аппарат вводится в прямую кишку, под звуковым и зрительным контролем УЗИ-датчиком находят артерию и сразу же её прошивают.
Лигируют все крупные геморроидальные артерии за один сеанс, повторных не требуется.

Если имеется геморрой более поздних стадий (3 и 4), то после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг (подшивание) слизистой прямой кишки (RAR – ректоанальный ремонт). В результате - геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать.
В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR должен быть виден уже к концу операции.
Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель (как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая).

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием спинальной анестезии, но возможно выполнение и под местным обезболиванием (в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из-за того, что нет полного расслабления анального сфинктера).
Выписка из стационара производится или в течение дня, или на следующее утро после операции.

Добрый день!


Вам необходимо обратиться к проктологу. Врач выполнит тромбэктомию.