ЭПИТАЛИАЛЬНО- КОПЧИКОВЫЙ ХОД ЗАЖИВЛЕНИЕ ОТКРЫТОЙ РАНЫ

Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо понять, почему пациентка выписана с открытой раной. Если проводилось радикальное иссечение свища, то рана не может быть открытой, т.к. любая радикальная операция заканчивается адаптацией краёв раны швами. Если проводилось только вскрытие гнойника, то и вести рану необходимо как гнойную, но соблюдая целый ряд специфических в данной ситуации особенностей. В любом случае ни Метилурацил, ни Винилин не применяются в принципе.

При открытом ведении раны после иссечения ЭКХ следует придерживать определенных правил.
Рана проходит несколько стадий раневого процесса:

I – фаза воспаления, делящаяся на период сосудистых изменений и
период очищения раны от некротических (погибших) тканей;
II – фаза регенерации, образования и созревания грануляционной ткани;
III – фаза реорганизации рубца и эпителизации.

Для каждой фазы раневого процесса свое местное лечение.
В данной ситуации рана должна промываться рводным раствором Хлоргексидина, далее обрабатываться раствором Бетадина, далее рана заполняется мазью на водорастворимой «Левосина», «Левомеколя» и прокладывается марлевой салфеткой смоченной Бетадином и фиксируется пластырем Курафикс. После появления грануляционной ткани переходят на мази с иммуностимулируюзим эффектом(Метилурациловая мазь 10% ).
Водку следует использовать по прямому применения, но в терапевтических дозах

К сведению консультантов.
Метилурациловая мазь 10%
Фармакологическое действие - Метилурацил - препарат, улучшающий трофику тканей и стимулирующий процесс регенерации. Обладает анаболической и антикатаболической активностью, стимулирует лейкопоэз. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию. При местном нанесении на рану обладает фотопротекторными свойствами. Обладает иммуностимулирующим эффектом: стимулирует клеточные и гуморальные факторы иммунитета.
Показания
В качестве эпителизирующего средства при: ранах, ожогах, фотодерматозах, дерматитах, пролежнях, опрелости, абсцессах, фурункулах.

О лечении гнойных ран можно почитать у меня на сайте.Для конкретных рекомендаций требуется фото раны. Могу сопровождать процесс лечения по фото. Не надо будет ходить на перевязки в поликлинику, я всему научу.