ОБОСТРЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Светлана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие острого тромбоза с некрозом наружного узла. В подобной ситуации наряду с приемом Детралекса по указанной схеме требуется применение противовоспалительной и антибактериальной мази - Левосин/Лечомеколь. При отсутствии положительной динамики за 7-10 дней показана тромбэктомия. С уважением, проктолог Завалин А.В.

У Вас тромбоз наружного узла перфорировал ("пробил") слизистую с выделением крови. Природа сама пытается делать то, что предлагают в таких случаях доктора - тромбэктомию. Боли в таких случаях уменьшаются. Лечение правильное - продолжайте лечиться, хотя быстрее было бы удалить этот тромб http://proctolog81.ru/sharp/. 

Отсутствие положительного эффекта от проводимого лечения на 2-3и сутки говорит о неадекватности проводимой терапии и необходимости радикального пересмотра объёма лечения. А что касается необходимости удаления, тот тут двух мнений быть не может - избавиться от геморроя можно только путём его удаления. Консервативными мероприятиями можно только снять обострение.

1.У Вас развился тромбоз наружного узла с самопризвольныи отхождением тромботических масс.
2.Детралекс по схеме 6 таб. в сутки 4 дня и 4 таб. в сутки 3 дня, далее 1 таб 2 раза в до 30 дней+мазь Гепатромбин Г (подложить марлевую салетку с мазью, менять 2-3 раза в день+ свечи Ультрапрокт).

Тромбоз наружного геморроидального узла:
1. диета, стол 3, регуляциистула + курс  Детралекса + свечи Нигепан +мазь гепатромбин Г.
2. Лечение геморроя в остром периоде: ежедневный прием Форлакса 10грамм на ночь + смазывать канал кремом Эмла+ Свечи Постеризан не менее 4-6
недель.
Займитесь профилактикой геморроя, не надеясь на медикаменты. При лечении главное - регуляция стула.   
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Тромбоз наружного геморроидального узла с самопроизвольным отхождением тромба. Продолжайте терапию. Следите за гигиеной, лучше сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день 10-15 минут. Необходимости в свечах нет, достаточно мази.