ПОИСК ПО САЙТУ:
САРКОИДОЗ И БАКТЕРИИ
Андрей Муж., 40 лет. Россия Нефтекамск
Зарегистрированный пользователь
27.01.2015 10:23
Мужчина 39 лет.
В 2012 году по снимку КТ, по принципу исключения туберкулеза, был поставлен диагноз саркоидоз. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Печень: контур ровный Размер пр. доли 150х170мм левой доли 140х98мм
Структура нарушена из-за выражен-й повышен-й неоднородной эхогенности; края, углы закруглены, капсула выражена (слабо выражена)
Заключение: Выраженная гепатомегалия с диффузным выраженным повышением эхогенности печени неоднородного характера.
- Спленомегалия
- Единичные микролиты правой почки
Почти год пил преднизолон, потом был перерыв в лечении, с апреля 2014 принимаю трентал 600 мг + аевит 4шт. Новые снимки улучшения не показали. С наступлением холодов начало беспокоить горло - першение, на холодном воздухе при каждом вздохе щекотание, закладывают уши. Заложенность носа, потом язвы в обоих ноздрях и сгустки крови утром при сморкании, при сплевывании прожилки бурого цвета (в небольших количествах) на фоне желтоватого цвета слюны. Сдал общий анализ крови, из отклонений :
СОЭ Паченков 39 -значительно выше нормы (в апреле было 20 по Вестергрену)
Эритроциты 5.7 - чуть больше нормы
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 320 - чуть меньше нормы
Гематокрит 49.1 - чуть больше нормы
Моноциты 17.7 - прилично больше нормы
Холестерин ЛПНП 0.85 - очень ниже нормы
С-реактивный белок 23 - вообще выше нормы на много
Спирометрия тоже не обрадовала:
ЖЕЛ(л) 2,3 - резкое снижение
Фжел(л) 2,3 - резкое снижение
ОФВ 1(л) 2,0 -резкое снижение
ОФВ 1 / жел(%) 86,95 -норма
Есть приличная одышка, быстрая утомляемость, быстро потею при нагрузках, по утрам подушка мокрая от пота, быстрая раздражительность.
Сходил к ЛОРу - мазок из зева показал Streptococcus pneumoniae обильный рост 1*10^4 КОЕ/мл - врач выписала цефазолин. Теперь интересное - эти же бактерии были в апреле, правда тогда титры не были написаны, врач сказал что лечить не нужно (сейчас был другой врач).
В общем я уже купил атибиотики и хотел с понедельника идти ставить в больнице, но начал смотреть по форумам бактерий - советуют комплексно смотреть.
Мазок из носа показал Streptococcus aureus скудный рост 1*10^2 КОЕ/мл - выписали хлорафилипт. Два дня полоскания значительно улучшили состояние горла, носа и вообще дыхания - стало легче дышать как будто расширились дыхательные пути. Уменьшилась усталость и язвы в носу.
Грибы, их не было обнаружено, а вот это странно ведь они были в апреле и в приличном титре и я их не лечил (там с больными почками противопоказания были у лекарст и я не стал принимать пока не пройду УЗИ) хотя врач сказал что грибы лечить буду долго!
Еще анализ мочи показал UBG Normal 3.4 umol/L SG >= 1.030 pH 5,5
Мне кажется Цефаназол назначили без учета саркоидоза и поражения печени и почек, еще моноциты могут быть визитной карточкой ВЭБ - этот анализ еще не делал. Или нужно делать уколы Цефаназола? Пульмонолога у нас в городе нет, по записи попаду месяца через три.
В 2012 году по снимку КТ, по принципу исключения туберкулеза, был поставлен диагноз саркоидоз. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Печень: контур ровный Размер пр. доли 150х170мм левой доли 140х98мм
Структура нарушена из-за выражен-й повышен-й неоднородной эхогенности; края, углы закруглены, капсула выражена (слабо выражена)
Заключение: Выраженная гепатомегалия с диффузным выраженным повышением эхогенности печени неоднородного характера.
- Спленомегалия
- Единичные микролиты правой почки
Почти год пил преднизолон, потом был перерыв в лечении, с апреля 2014 принимаю трентал 600 мг + аевит 4шт. Новые снимки улучшения не показали. С наступлением холодов начало беспокоить горло - першение, на холодном воздухе при каждом вздохе щекотание, закладывают уши. Заложенность носа, потом язвы в обоих ноздрях и сгустки крови утром при сморкании, при сплевывании прожилки бурого цвета (в небольших количествах) на фоне желтоватого цвета слюны. Сдал общий анализ крови, из отклонений :
СОЭ Паченков 39 -значительно выше нормы (в апреле было 20 по Вестергрену)
Эритроциты 5.7 - чуть больше нормы
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 320 - чуть меньше нормы
Гематокрит 49.1 - чуть больше нормы
Моноциты 17.7 - прилично больше нормы
Холестерин ЛПНП 0.85 - очень ниже нормы
С-реактивный белок 23 - вообще выше нормы на много
Спирометрия тоже не обрадовала:
ЖЕЛ(л) 2,3 - резкое снижение
Фжел(л) 2,3 - резкое снижение
ОФВ 1(л) 2,0 -резкое снижение
ОФВ 1 / жел(%) 86,95 -норма
Есть приличная одышка, быстрая утомляемость, быстро потею при нагрузках, по утрам подушка мокрая от пота, быстрая раздражительность.
Сходил к ЛОРу - мазок из зева показал Streptococcus pneumoniae обильный рост 1*10^4 КОЕ/мл - врач выписала цефазолин. Теперь интересное - эти же бактерии были в апреле, правда тогда титры не были написаны, врач сказал что лечить не нужно (сейчас был другой врач).
В общем я уже купил атибиотики и хотел с понедельника идти ставить в больнице, но начал смотреть по форумам бактерий - советуют комплексно смотреть.
Мазок из носа показал Streptococcus aureus скудный рост 1*10^2 КОЕ/мл - выписали хлорафилипт. Два дня полоскания значительно улучшили состояние горла, носа и вообще дыхания - стало легче дышать как будто расширились дыхательные пути. Уменьшилась усталость и язвы в носу.
Грибы, их не было обнаружено, а вот это странно ведь они были в апреле и в приличном титре и я их не лечил (там с больными почками противопоказания были у лекарст и я не стал принимать пока не пройду УЗИ) хотя врач сказал что грибы лечить буду долго!
Еще анализ мочи показал UBG Normal 3.4 umol/L SG >= 1.030 pH 5,5
Мне кажется Цефаназол назначили без учета саркоидоза и поражения печени и почек, еще моноциты могут быть визитной карточкой ВЭБ - этот анализ еще не делал. Или нужно делать уколы Цефаназола? Пульмонолога у нас в городе нет, по записи попаду месяца через три.
 |
|
