Здравствуйте, могут на фоне тревожного расстройства быть такие симптомы , как потливость и жар?
Ночью просыпаюсь бывает мокрая, так же днём резко кидает в жар, в пот.
Я нахожусь на грудном вскармливании.
Или это у меня ранний климакс сразу после родов?
Здравствуйте!
Да, потливость и приливы жара вполне могут быть симптомами тревожного расстройства. Тревога активирует вашу симпатическую нервную систему, и она вызывает эти физические проявления. Грудное вскармливание и гормональные изменения после родов, тоже могут влиять на температуру вашего тела. Климакс тут точно не причём.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Будут дополнительные вопросы - обращайтесь в чат МАКС или Telegram. Удачи!
Здравствуйте.
Да, Вы описываете вегетативные признаки тревожного невроза.
Несмотря на яркую симптоматику невроза - он не приводит к сумасшествию, никак не влияет на работу органов и полностью безвреден, как для психики, так и для тела человека.
Главное в лечении невротических расстройствах - это психотерапия, где человек, на первых порах, обучается методам релаксации и саморегуляции организма. А затем - нужна более глубокая работа по пониманию механизмов невроза - как психологической защиты и наработка новых навыков, более конструктивных и полезных для жизни.
Для этого необходимо пройти консультацию врача-психотерапевта, очно или онлайн по скайпу. При необходимости могут назначаться лекарства: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Так же большое значение имеет налаживание режима дня, занятия спортом, улучшение условий жизни и внутрисемейных отношений.
02.04.26 13:06: Кардиолог
Добрый день!
Всю жизнь занимаюсь лыжными гонками на любительском уровне, 5-7ч в неделю. В хорошем состоянии пульс в покое обычно 42-48. Хронических заболеваний нет, АД в среднем 130/80 с молодости.
В прошлом августе после сбора в Приэльбрусье в покое (только! на тренировках и при повседневной активности все как обычно) стал замечать двойные удары сердца, пульсометр и тонометр стали частенько показывать 31-35. Самочувствие и работоспособность хорошие. Обратился к кардиологу, УЗИ сердца норм, по ЭКГ поставили «Преждевременная деполяризация желудочков. Нарушение ритма сердца: частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии» Холтер насчитал 20тыс э/систол, правда, была запойная бессонница, мин пульс во сне 42. Стресс-тест амбулаторно сделать не разрешили, а стационар отказал.
Предожили попробовать эгилок, но он, даже в минимальных дозах, сильно понижал пульс и давление, отказался. На этом история по ОМС зашла в тупик.
ВАЖНО! Совершенно случайно узнал, что сестра (на 6 лет старше, совершенно не спортсменка) несколько лет назад тоже имела точно такие же симптомы - двойные удары, пульс 35. Врач предписала пропанорм, примерно через полгода аритмия ушла, пропанорм не принимает, вообще забыла про эту историю.
С разрешения своего кардиолога стал принимать пропанорм. Работает отлично, аритмия все реже, побочки никакой. Где-то через полтора месяца ЭКГ такая «Наджелудочковые экстрасистолы с аберрацией.»
Весь сезон тренировался и соревновался без ограничений, никаких проблем, пропанорм стал принимать 1-2 раза в день, после тренировки и на ночь. Аритмия иногда бывает.
Вопросы
1. Несмотря на хорошую форму, пульс в покое (не во сне) 50-55, не ниже. Он когда-нибудь вернется к прежней многолетней норме? Влияет ли пропанорм на это?
2. Есть ли смысл жестко выдерживать график приема 3х150 в день, если аритмия возникает редко и обычно по вечерам? По каким признакам (например, ключевые слова в расшифровке ЭКГ), можно понять, что дозу пора уменьшать? От кардиологов в поликлинике помощи не жду, пациент нетипичный, но ЭКГ там делать можно и расшифровку почитать тоже.
3. В чем причина возникновения такой аритмии? Я был абсолютно уверен, что перебрал с нагрузками, пока не узнал историю сестры. Это просто поставило в тупик.
4. По простому - ресурс сердца, если таковой существует, исчерпывается быстрее при таких двойных ударах по сравнению с нормальным ритмом 42-48уд/мин? Или иначе - в чем негатив от такой аритмии?
Заранее благодарен
Здравствуйте!
Да, пропанорм влияет на частоту сердечных сокращений. Он замедляет проводимость импульсов в сердце, и приводит к более медленному пульсу. Ваш пульс не вернется к прежним значениям 42-48 уд/мин, до тех пор, пока вы принимаете пропанорм. А пульс в покое зависит от очень многих факторов, от физической формы, уровня стресса и общего состояния здоровья.
Если аритмия возникает редко и в основном вечером, можно рассмотреть возможность приема пропанорма по мере необходимости (когда чувствуете экстрасистолы). Но, прежде чем менять дозировку препарата, обязательно согласуйте с вашим лечащим врачом-кардиологом.
Причины желудочковой экстрасистолии разнообразны: генетическая предрасположенность (как в случае с вашей сестрой), нарушения электролитного баланса, стресс, структурные изменения в сердце. Учитывая историю вашей сестры, генетический фактор играет очень важную роль. А перегрузки могли стать триггером, но не основной причиной.
Желудочковая экстрасистолия может вызывать дискомфорт и чувство перебоев в работе сердца. Если экстрасистолы возникают часто и приводят к снижению сердечного выброса, это может приводить к увеличению нагрузки на сердце. При редких экстрасистолах и эффективном контроле с помощью пропанорма, негативное влияние на сердце минимально, и достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и выполнять рутинную ЭКГ.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Покажите данные ЭХОКГ
04.03.26 18:41: Пульмонолог
Здравствуйте. Женщина, 71 год. С ноября 2025 беспокоит сухой кашель и при вдохе не хватает воздуха. Из-за этих жалоб направили на КТ органов грудной клетки. КТ сделано феврале 2026. Описание КТ по ссылке. Ходила к пульмонолог, пульмонолог сказал либо туберкулёз, либо онкология. Опухоль может быть и в гортани, и в житовидной железе и в бронхах, как пульмоногол сказал. Нужно обследоваться. Пульмонолог нащупал увеличенный лимфоузлы шеи и чуть ниже. Прошу вашего мнения, на что похожи очаги в описании? Может ли из-за этих очагов быть сухой кашель? Или причина кашля в другом? Какое обследование нужно пройти учитывая результат КТ и кашель
https://disk.yandex.ru/i/KNFb9G6y1lgNhQ
файл не найден
27.02.26 02:44: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, полгода аыдох с шипением, трудно при нагрузках прошла пульмонолога , кардиолога, две больницы, кт с контрастом на Тэла, коронаграфия сердца, ФВД, анализы асе в норме, аллергии нет, СРБ менее 2, витамины, минералы верхняя граница нормы, дефицитов нет, принимаю телпресс 40. Последняя ФВД с бронхолитиком отрицат.,снижение выдоха значительное. Пульмонолог все равно предположил астму. . Прописал спрей Респифорб, ,лучше не стало ,только ,тремор начался....Бросила, прошло 2 недели, то лучше дышытся, то хуже, никто не может поставить диагноз. Нервы уже сдают, что делать? Ведь явный бронхоспазм. Теперь вот советуют к невоологу, типа грудной остеохондроз мешает дыханию, посоветуйте, что делать, мрт или агтидепрессанты?
Здравствуйте!
В вашей непростой ситуации, Анна, нужно продолжать диагностический поиск, и по возможности не паниковать. С учетом отрицательной пробы с бронхолитиком и отсутствия эффекта от Респифорба, астма у вас под большим вопросом.
Обратитесь к толковому очному врачу-неврологу для исключения проблем с позвоночником, которые тоже могут влиять на дыхание. МРТ-исследование грудного отдела позвоночника может помочь в диагностике, но оно не исключает полностью другие возможные причины.
А пока занимайтесь с врачом-психотерапевтом, чтобы снизить тревожность, и ищите грамотного специалиста, который сможет разобраться в вашей сложной ситуации.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.