10 ЛЕТ УЖЕ МУЧАЮСЬ С ВОСПАЛЕНИЯМИ НА ЛИЦЕ

№891107 10 лет уже мучаюсь с воспалениями на лице
Алла Жен., 27 лет. Россия Киров
Зарегистрированный пользователь
22.12.2015 22:07
Здравствуйте! С подросткового возраста не проходят прыщи. В течении всех этих лет несколько раз по кругу проходила всех врачей. Локализация прыщей - группами на подбородке и скулах. Летом их меньше, но осенью и зимой - площадь воспалений значительно разростается. Одеваюсь тепло, но при малейшем охлаждении появляются кучками новые прыщи в области нижней челюсти. Назначали витамины (А и Е, цинктерал, пивные дрожжи, тыквеол), препараты с метронидазолом, различные наружные мази и гели, крема с антибиотиками, делала аутогемотерапию. Лицо очищаю утром и вечером, косметикой пользуюсь мало и некомедогенной, веду здоровый образ жизни, в последние годы придерживаюсь правильного питания - пью много воды, очищающих трав, не ем жареного, жирного, соленого и копченого, сладкое в очень ограниченных количествах. Вытираю лицо одноразовыми полотенцами и каждые два дня меняю наволочку на подушке, к лицу грязными руками не прикасаюсь, но все это никак не влияет на появление новых воспалений. Проблем с ЖКТ нет, сдавала анализ на Хеликобактер - в норме (1;4 титр), патоген. стафилококк, гельминтозы - не обнаружено. УЗИ внутр. органов и щитов. железы - без патологич. изменений, гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ4) в норме. Был нестабильный цикл - прописывали гормон. таблетки (Диане- 35, Ярину, Жанин) - пила их 2 года под присмотром врача, препараты отменили из-за роста Кортизола. Сейчас женский цикл стабильный, женские гормоны в пределах нормы - ДГЭА-сульфат - 2,96 мкмоль/л, Кортизол - 590 нмоль/л, Пролактин - 312 мМе/л, Тестостерон - 1,28 нмоль/л, 17-ОН-Прогестерон - 1,3 нг/мл, Эстрадиол - 85,5 пмоль/л. В яичниках есть небольшие фолликулярные кисты, с каждый годом картина становится лучше (никакие таблетки не принимаю, пью различные травы и сборы), но количество прыщей от этого не изменяется. Все внешние мази дают только временное улучшение. В общем анализе крови всегда немного повышены лимфоциты - 42-43%. Думала, что может быть прыщи связаны с каким-нибудь воспалением десен - удалила болезненные зубы мудрости, раз в полгода посещаю стоматолога - воспалений и болезней зубов нет. Пожалуйста, помогите найти причину и решение этой проблемы, я уже отчаялась - не хочется верить, что всю жизнь придется ходить с прыщами. Буду благодарна любому мнению по этому поводу.
Прямая специальность
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Рейтинг. Чернявский Виталий Максимович
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Так с акне не борются. Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки, комедоны), любых «конфигураций»,  чаще всего, – это, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно  - потому что никакой инфекции  нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному
размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Выложите максимально качественное фото проявлений - расскажу, как быть.
Время создания: 23 Декабря 2015 07:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Наталия Сергеевна Сирмайс. дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
Рейтинг. Наталия Сергеевна Сирмайс
дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
Добрый день, Алла. Учитывая вашу длительную историю и применение наружных средств я бы вам рекомендовала сдать биохимию, общий анализ крови и мочи, и нацелиться на прием изотретиноина (Акнекутана). Выложите пожалуйста фото, чтоб мы могли понять степень тяжести акне
Время создания: 23 Декабря 2015 14:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Алла | (Киров, Россия) | 23.12.2015 20:09
Здравствуйте, уважаемые врачи! Фото воспалений - http://s018.radikal.ru/i527/1512/ff/76492054bd7b.jpg В данный период больше пост-акне, но на месте старых воспалений появляются новые - зона подбородка, висков, скул. В углах нижней челюсти, ближе к ушам воспаления появляются резко, сразу несколько штук большие и болезненные. Но эти прыщи не созревают, а так и остается под кожей. Виталий Максимович, напишите, пожалуйста, что может спровоцировать переход деятельности микроорганизмов кожи к активному размножению? И как лечить это? Наталия Сергеевна, недавно сдавала общий анализ мочи- все в пределах нормы, общий анализ крови - Лимфоциты(42) немного повышены, а Палочкоядерные (0) и Сегментоядерные (42) понижены
   
добрый день! мне нужен еще биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,общий белок, прямой и общий биллирубин, креатинин, мочевина, глюкоза)
      
Алла | (Киров, Россия) | 24.12.2015 17:04
Добрый вечер, Наталия Сергеевна! На следующей неделе постараюсь сдать все необходимые анализы, результаты напишу.
   
Алла | (Киров, Россия) | 30.12.2015 10:36
Наталия Сергеевна, результаты биохимического анализа крови: глюкоза 4,9 ммоль/л, креатинин 61 мкмоль/л, мочевина 5,6 ммоль/л, билирубин общий 13,7 мкмоль/л, билирубин прямой 2,4 мкмоль/л, тимоловая проба 1,6 Ед., щелочная фосфатаза 155 Ед/л, Алат 10 Ед/л, Аcат 19 Ед/л, Гамма-глутамилтрансфераза 14 Ед/л.
   
в целом у вас нет противопоказаний для назначения изотретиноина. Так что решите для себя будете лечиться или применять наружные средства
      
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи. Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают.
Изотретионин - категорически не советую! Он - если и помогает (но исключительно редко) - то только обычно на время приёма. Потом всё возвращается. А побочных эффектов от его применения - огромное количество: от тяжелейших поражений печени до выпадения волос.
Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (не менее полугода – чаще дольше). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный – даже немного отжатый) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать (не проводя по нескольку раз по одному месту). Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна ОЧЕНЬ строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; максимально сократить мучное.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже… Никаких моющих средств на лицо не применять.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
      
Алла | (Киров, Россия) | 24.12.2015 17:10
Добрый вечер, Виталий Максимович! Большое спасибо за столь подробное и четкое описание решения моей проблемы, за ценные советы! Все эти средства применяла в разное время и по отдельности, теперь попробую Вашу схему. Терпением и готовностью на длительное лечение уже запаслась, главное результат 0
   
Если начнёте лечиться по моей схеме - потом каждые 2 недели сообщайте мне на эл. почту, как идут дела. Помните про диету и правила умывания. Контакт лица с водопроводной водой надо практически исключить. При "вынужденном" контакте (душ, мытьё головы) - немедленно ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз обрабатывать лосьоном. И лосьон применять почти символически. Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство - тем ХУЖЕ будет результат!
      
При изготовлении лосьона - следите за указанными пропорциями.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
10.03.2018
14:12
Анатолий :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
16.11.2013
14:55
Nick :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 8
25.03.2013
19:16
Дмитрий :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
18.04.2014
13:36
Светлана :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
01.07.2013
20:58
Мария :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.04.2014
23:09
Евгения :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.02.2015
13:24
Дмитрий :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.07.2012
13:20
ольга :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
02.02.2015
15:41
Дмитрий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.03.2013
16:24
Наташа :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0