РЕТИНИТ КОАТСА С ЭКССУДАТИВНОЙ ОТСЛОЙКОЙ СЕТЧАТКИ

№783970 ретинит Коатса с экссудативной отслойкой сетчатки
Галина Жен., 41 лет. Украина Днепропетровск
Зарегистрированный пользователь
08.05.2014 17:55
Я врач УЗД..Дочке 15лет 9мес. .В анамнезе в 2014 в январе-феврале герпес верхней губы и слизистых носа( не первый эпизод);простудными заболеваниями не болела в с 09.2013.
Также в анамнезе закрытая ЧМТ в 2008году(МРТ норма, изменения на левом глазу , после лечения нормализация)Последний осмотр глазного дна в 2011 году-норма.14.04.2014 на уроке заметила ухудшение зрения на левом глазу(снижение остроты,разводы, круги).15.04.острота зрения снизилась( видела размытые контуры предметов).16.04. окулистом направлена в стационар.vis od1,0,os0,05. После обследования выставлен диагноз: хориоретинит правого глаза с экссудативной отслойкой сетчатки( стадия обострения). По результатам дополнительных исследований сосуды глазного дна сужены, определяется полнокровие и отек,кистозная полость в области макулы, по периферии грануляции, определяются петехии. На левом глазу без патологии.
17.04.2014 начато лечение: реамберин 400,0 в/в, физ.раствор+а/б 4 р/д, преднизалон в/в и параорбитально, мовалис табл., капли ортаквикс, максидеск.


Результаты лабораторных исследований: ВПГ1 и 2, ЦМВ, ВИЧ, вир.гепататов С иВ, вир.Эбштейна-Бара, возб.токсоплазмоза,хламидиоза не обнаружено.


Направлена в институт Филатова в Одессе. Выставлен диагноз:ретинит Коатса с экссудативной отслойкой сетчатки( в области макулы рахишизис).Проведены исследования:ОСТ, флюоресцентная ангиография.Измененные сосуды занимают около 40% сетчатки по периферии, в макуле не определяютсяЭкссудаты частично покрывают макулу..После консервативного лечения проведена фотокоагуляция пораженных сосудов ксеноновым лазером(07.05.2014.).На 14.05 назначено введение в субтеноново пространство кеналога. На 08.05..vis od1,0,os0,25.
Подскажите пожалуйста, что еще возможно сделать?
Заранее спасибо за помощь.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Прежде всего надо уточнить диагноз. Сделать анализ крови и слез на
антитела к инфекционным агентам и к тканям глаза, обследование ревматолога, педиатра.
Возможно имеет смысл исключить абиотрофию Беста. Лечение симптоматическое
педиатром и офтальмологом совместно под контролем иммунологического статуса.
Время создания: 12 Мая 2014 10:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Галина! Продолжайте лечение согласно рекомендациям лечащего врача. Скорейшего выздоравливания Вашей дочери.
Время создания: 12 Мая 2014 17:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
25.08.2010
09:49
Чулпан :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
01.08.2013
16:18
Ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.02.2014
08:25
Вероника :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
14.08.2009
16:50
Лидия :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.03.2010
11:51
Ольга :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.01.2011
16:52
Яна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
28.06.2013
15:05
Гельфер Светлана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
25.12.2010
23:25
Чулпан :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
24.03.2009
11:17
Чулпан :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
19.10.2010
16:58
Чулпан :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №883062 Слепота вследствие ретинопатии недоношенных 5 стадия
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Гуля
Жен., 38 лет.
Усть-Каменогорск
Девочка, 4 года, слепая на оба глаза (ретинопатия недоношенных 5 стадия рубцовая фаза обоих глаз. Авитрия обоих глаз). Информация скудная, девочка из детского дома. Можно ли ей как-то помочь?
10.11.2015 14:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Судя по диагнозу  поражение глаз крайне тяжелые.  Конечно  вопрос лучше решать на очной консультации. Возможно в будущем смогут возвращать  часть зрения таким детям.
Время создания: 12 Ноября 2015 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! К сожалению, изложенной Вами информации недостаточнодля ответа на вопрос, ребенка необходимо обследовать и решать вопрос о
максимальной реабилитации в условиях слабовидения.
Время создания: 12 Ноября 2015 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883062
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»