Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Экстрасистолия.

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.

№562283 Экстрасистолия.
Елена. Жен., 25 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
16.03.2012 02:15
Здравствуйте Эдуард Романович,мне 25 лет,рост 160,все 49 кг,из хронических заболеваний вегетососудистая дистония с раннего детсва.у меня такая ситуация,два года назад после длительного стресса начала ощущать перебои в сердце,была обследована-узи сердца в норме,щитовидная железв в норме,холтер несколько единичных экстраситол за сутки,остальное на холтере было в норме.Три раза были приступы сильного сердцебиение на фоне повышенной тревожности,начанался приступ с толчка в грудь,за несколько секунд сердце разгонялось до 165 ударов в минуту и еще через пару минут все постепенно заканчивалось,пока приезжала скорая все было в порядке,холтер носила 72 часа но ничего зафиксировать не удалось.Очень хорошо помогала валерьяна,пустырник.Потом мы с мужем решили завести второго малыша,как только забеременнела перестала ощущать переболи в сердце и уже обрадовалась думала что все прошло,но не тут было,вот уже как неделю (21 неделя беременности) мучают некие приступы,попробую описать-начинаю чувствовать дискомфорт в груди и как бы накатывает страх,кладу руку на пульс три удара-пауза,шесть ударов-пауза и так может длиться час,два.решила вызвать скорою опять пока они приехали все нормализовалось,а если лечь на левый бок то сразу все проходит,не понимаю как это может связано?четыре дня назад вешала холтер но как назло в тот день ничего такого небыло.Предоставлю описание холтера-Основной ритм синусовый,продолжительность 22 часа 55 минут.чсс минимальный 50,средний 80,максимал.133, предсердный ритм 1 час и 1 минута чсс минимальный 49,средний 72,максимал.114. Блокады не выявлены,нарушения желудочковой проводимости не выявлено.Наджелудочковая эктопическая активность 47 экстрасистол 30 днем и 17 ночью,максимальное количество в час 19 с 22 до 23 ч.(все типа отдельная),желудочковая эктопическая активность-6 экстрасистол(все типа отдельная).Динамика интервала PQ,отмечено укорочение относительно порога=0,12 сек,общая продолжительность 20ч.55 мин. макс.продолжительность 59 минут.Динамика интервала QT,отмечено удлинение,QT >порога (0,46 сек),общая продолжительность 2 мин.10 сек.максимальная 35 секунд.Вариабельность ритма нормальная,циркадный индекс 1,15. Эдуард романович у меня к вам два вопроса,вот такие паузы в пульсе это так могут себя проявлять экстрасистолы или это может быть что то более серьезное?и надо ли мне с этим что то делать?И второй вопрос касающийся интервала pq,до беременности делала около четырех холтеров ни разу не было укорочения,на обычных экг тоже этот и другие интервалы были в норме,а вот с беременностью он 0,11 постоянно(врач перемерял вручную,и эгк делали тоже 0,11),кардиолог сказал что при беременности возможно укорочение это интервала и он не патологический,везде пишут что если нет приступов сердцебиения то сам по себе этот интервал ничего не значит,но ведь у меня были три раза сердцебия о которых я писала выше,только врачи говорят что эти приступы похожи больше на паническую атаку.а сейчас в замешательстве,надо ли что то предпринимать?может пройти какие то дополнительные обследования.Спасибо вам большое заранее.Очень буду ждать вашего ответа.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
В зависимости от фазы диастолы, на которую приходится экстрасистола (Э), Вы можете ощущать её как преждевременное сокращение или как удлиненную паузу. С позиции гемодинамики никакой разницы нет. Изменение или прекращение Э при повороте на бок или изменении положения тела бывают очень часто за счет небольшого естественного смещения органов средостения. В этом тоже нет ничего ни удивительного, ни тревожного.По поводу интервалов PQ и QT ничего предпринимать не надо, ни дополнительных обследований, ни лечения. Живите спокойно и пореже проверяйте у себя пульс.
Время создания: 16 Марта 2012 15:04
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)
Время создания: 06 Июля 2019 22:25
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.08.2015
11:09
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 20
04.07.2016
11:56
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 11
07.10.2017
10:12
Александра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 13
22.12.2012
01:34
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
01.01.2019
18:44
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
01.01.2018
13:11
Ruslan :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
09.01.2016
09:20
Anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
03.11.2013
20:17
Dmitriy :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 0
21.07.2016
19:28
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
10.07.2012
11:40
Егор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5