Здравствуйте. Очень сильно болит поясница при наклонах, поднятии даже не очень тяжелого, больно кашлять, чихать, поворачиваться с боку на бок, стоять. Не больно только ходить и лежать в одном положении. Про этом покалывает левую руку и ломит левую ногу. Из лечения за 4 года болей были бесконечные уколы мовалиса, дексалгина, мильгаммы. Весной невролог назначал тизанидин табл. 2 мг на нч 10-14д
Пентоксифиллин табл. п/об. 100 мг 3р 2 мес. после еды
Целекоксиб капс. 200 мг 2р день 10д.
Улучшений не было никаких. Сейчас прошла курс СМТ фореза 8 процедур. Улучшений опять никаких нет. Больше врачи ничего не назначают, горят что компрессии на МРТ нет, болеть сильно нечему. Подскажите что еще можно предпринять, к каким врачам пойти? Или это вообще никак не лечится? МРТ прилагаю
Здравствуйте.
Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom.
Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.
Здравствуйте!
Если после всех назначенных вам процедур и лечения улучшений не наблюдается, вам стоит подумать о следующих шагах:
Возможно, стоит обсудить ваши симптомы с другим неврологом для получения второго мнения. Иногда необходимо провести дополнительные исследования, такие как МРТ в другом формате или УЗИ. Консультация у вертебролога или нейрохирурга. Эти специалисты могут предложить альтернативные методы диагностики и лечения. Возможно, они смогут выявить проблемы, которые не были заметны на предыдущих обследованиях. Ортопед может помочь в случае наличия проблем с опорно-двигательным аппаратом (сколиоз и другие деформации). Работа с опытным врачом-физиотерапевтом может помочь вам улучшить состояние мышц и суставов, а также научить вас упражнениям для укрепления корсета мышц спины. Если у вас нет противопоказаний, мануальная терапия может помочь в облегчении боли и улучшении подвижности. Также стоит обсудить возможность неинвазивных методов лечения, таких как иглоукалывание, терапия теплом или холодом и массаж.
Хронические боли могут вызывать психоэмоциональные проблемы или, наоборот, возникать на фоне психоэмоционального состояния. Консультация с психотерапевтом может оказаться полезной. Важно, чтобы все шаги были согласованы с врачами, которые знают вашу конкретную ситуацию.
01.09.24 17:32: Эндокринолог
Добрый день, мне 28 , сахарный диабет 1 типа с 2008 года. Гликированный гемоглобин 6.4.
Планирую беременность. Через месяц у меня плановое лечение по диабету, прокапываю тиоктовую кислоту, мильгамму, аксамон, эссенциале, мексидол. Скажите пожалуйста, как лечат осложнения диабета у беременных, если я забеременею сейчас, можно будет пролечиватся данными лекарствами?
И еще подскажите, правда ли что беременные диабетики каждый триместр лежат в больнице ?
Добрый день.
Перечисленные вами препараты не относятся к обязательным при лечении СД1 (я имею в виду в сравнении с инсулином, например).
Если отвечать совсем формально, то вы не получите тех препаратов, у которых в инструкции явно написано, что они противопоказаны при беременности (из перечисленных вами - беременность = противопоказание у всех, кроме Эссенциале). Остальное на усмотрение врача, который будет писать направление на капельницы.
В общем случае беременные диабетики не лежат в больнице каждый триместр. Если в предыдущие беременности были проблемы, либо есть основания подозревать, что будут проблемы (например, большие колебания уровня сахара, высокий гликированный гемоглобин, пролиферативная ретинопатия, некомпенсированная гипертония и т.п.) - могут класть в больницу, но как стандарт и всех - нет.
12.03.24 13:07: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Диагноз: полинейропатия нижних конечностей. Прописали уколы нейромидина и мильгаммы. После уколов= - таблетки берлитион и нейромедин на 1 и 2 месяца соответственно.
В связи с этим вопрос: разрешены ли мне физические упражнения на период лечения? Я делаю ЛФК по сколиозу и немного занимаюсь с гантелями.
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Не просто разрешено, а даже рекомендовано! Существуют и специально разработанные реабилитационные программы и упражнения ЛФК.
Здравствуйте!
Да, разрешены.
05.01.24 14:19: Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Больше 10 лет мучают боли в шее и спине, панические атаки, плохое самочувствие, ожидание чего-то плохого.
Рост 169, вес 55, не рожала, раньше занималась спортом, сейчас мало активности, работа и хобби - в сидячем положении.
Участились приступы, когда пульс 150, подскакивает давление до 160/100 (рабочее 110/70), головокружение, ледяные конечности, ничем не согревающиеся, сухость во рту, обильное мочеиспускание, чувство страха.
Может длиться от получаса до нескольких часов. Скорая делает ЭКГ, говорит ничего страшного. Очень устала от этих приступов, боюсь куда-то ходить, ездить, заниматься спортом, планировать беременность.
Часто немеют руки и пальцы, особенно по утрам.
Лечила железодефицитную анемию, поднимала витамины D, B9, B12, колола мильгамму по назначению врача.
Рентген шеи и поясничного отдела - остеохондроз.
Беспокоит и ЖКТ.
(Лечение у психотерапевта тоже было, стало хуже)
Может ли от проблем в спине быть такие приступы? И какие еще необходимы обследования? Как вернуться к нормальной жизни(
Здравствуйте!
В чем заключались лечение у психотерапевтов?
Здравствуйте, Катя!
Давайте не будем смешивать все в одну кучу. Проблемы в спине, тот же остеохондроз, вполне может вызывать боли в шее и спине, а также провоцировать онемение рук и пальцев. Однако, панические атаки и чувство страха, могут быть связаны с другими причинами, такими как тревожно-невротическое расстройство или генерализованное тревожное расстройство.
Интересно, в чем же заключалась ваша работа с врачом-психотерапевтом, если тревожность по прежнему портит качество вашей жизни?
Для уточнения диагноза и составления индивидуального плана лечения, рекомендую вам посетить очного врача-невролога. Врачом вам будут назначены и дополнительные обследования:
- Клинический анализ крови для проверки уровня гемоглобина.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, для детальной оценки состояния позвоночника.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиография (ЭхоКГ) для оценки сердца.
- Обследование органов ЖКТ, гастроэнтерологическое обследование, чтобы исключить проблемы ЖКТ, которые могут вызывать дискомфорт.
- Оценка психического и психо-эмоционального состояния, возможно, потребуется консультация врача-психиатра.
Обратитесь именно к очному врачу (неврологу, для начала) для консультации, чтобы можно было провести полное обследование и получить конкретные рекомендации и назначения по вашему конкретному случаю.
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
"(Лечение у психотерапевта тоже было, стало хуже)" - значит нужно найти более эффективного специалиста. Виртуально проблему не решить
МРТ позвоночника все отделы, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.