ВОПРОС

№352409 Вопрос
Наталья Жен., 41 лет. Россия Муром
Гость (не зарегистрирован)
08.11.2010 22:46
Здравствуйте. Не знаю как правильно поступить.Мне 41 г. Год назад у меня
пропали месячные, в это же время появился полутоз левого
века. На приеме у эндокринолога получила от него направление на анализы.
Результаты анализов показали: пролактин - 1943
аденома гипофиза - 2,3х2,0х1,6см., кортизол -724, ТТГ - 1,8 Т4 -10,4 АКТГ
-16мг СТГ -1.1 Врачи говорят нужна операция.
А у меня нет желания её делать. Подскажите пожалуйста, как мне поступить в
этом случае? Может есть другие варианты?
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Для начала обратитесь к эндокринологу и начните прием достинекса под его контролем.Пролактиномы хорошо поддаются терапии агонистами дофамина.В динамике контроль МРТ, при отсутствии эффекта или нарастании симптоматики думать о хирургическом лечении.
Время создания: 09 Ноября 2010 08:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Завалишин Евгений Евгеньевич. Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Завалишин Евгений Евгеньевич
Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Начните консервативное лечение, при отсутствии эффекта можно говорить об операции.
Время создания: 09 Ноября 2010 11:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
лечение у эндокринолога, МРТ контроль
Время создания: 09 Ноября 2010 22:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Биттер Андрей Дмитриевич. Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Рейтинг. Биттер Андрей Дмитриевич
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
все тоже самое, но если вдруг заметите ухудшение зрения - операция незамедлительно. Птоз возможно и пройдет после уменьшения опухоли, а вот зрение не восстановишь. Поэтому обязательно познакомтесь с нейрохургом, который делает подобные операции, определитесь, куда Вы обратитесь если вдруг...Иногда речь идет на часы. А вообще конечно неплохо здесь и снимки увидеть, прежде давать подобную консультацию.
Время создания: 09 Ноября 2010 23:10
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Наталья 18.12.2010 16:45
Здравствуйте. Не знаю как правильно поступить.Мне 41 г. Год назад у меня
пропали месячные, в это же время появился полутоз левого
века. На приеме у эндокринолога получила от него направление на анализы.
Результаты анализов показали: пролактин - 1943
аденома гипофиза - 2,3х2,0х1,6см., кортизол -724, ТТГ - 1,8 Т4 -10,4 АКТГ
-16мг СТГ -1.1 Врачи говорят нужна операция.
А у меня нет желания её делать. Подскажите пожалуйста, как мне поступить в
этом случае? Может есть другие варианты?

Здравствуйте.Я Вам писала в начеле ноября.Спасибо Вам за ответ.Я сдавала повторно МРТ через 5 месяцев, размер аденомы остался без изменения.Результат анализа; На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализирован суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
Интра-супраселлярно определяется солидное объёмное образование неправильной формы с достаточно чёткими контурами, имеющее изоинтенсивный сигнал на Т2 и Т1ВИ, размерами 2.3х2.0х1.6м. Объёмное образование компремирует хиазму. интимно прилежит к сифонам обеих ВСА.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены Хиазмальная обл. без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в облости лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Определяется усиление сигнала на Т2ВИ за счет отека слизистой оболочки клеток решетчатого лабиринта, верхнечелюстных пазух.

Заранее благодарна.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина макроаденома гипофиза. Умеренное расширение субарахноидальных конвекситальных пространств.

Заключение офтальмолога от 14.12.2010г. Начальный хиазмальный синдром. Стадия зрительных нарушений-ранняя, элементынедостаточности III n слева. Возможно ли лечение без операции?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.12.2008
17:52
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 75
13.02.2009
13:02
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 18
03.02.2011
22:06
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 13
09.02.2009
14:04
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 17
14.05.2011
20:29
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 6
09.10.2008
00:49
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 7
18.09.2020
14:08
Arsen :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 6
15.09.2010
19:07
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 4
27.04.2009
20:16
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 6
07.02.2010
13:25
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 4