ПРАВИЛЬНОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ.

№688404 Правильное ли лечение.
Алексей Муж., 36 лет. Россия Клинцы
Гость (не зарегистрирован) Источник: nervos.ru
16.04.2013 21:29
Ребенок (девочка 4 лет) находился на лечении лимфобластного лейкоза. Из-за развития гидроторакса в 03-50 17.03.13 г. произошла остановка сердца и дыхания. В 04-20 произведена интубация трахеи.Кома. Клонико-тонические судороги. 18.03.13 осмотрена неврологом - постаноксическая энцефалопатия, судорожный синдром.Получала в/в глиатилин, элькар № 5, противосудорожную терапию.26.03. снят с ИВЛ, в коме.С 01.04. - поддерживающая терапия по основному заболеванию. Также получает баклосан 0,025 г. по 1т.2р.д.,ч/з зонд, в/в мексидол 2,0мл.10.04. переведена из реанимации в отделение.Без сознания. Осмотр - вялая двигательная активность, тахикардия до 160-170 в мин.одышка. ЧМН - глазные щели OD =OS, зрачки умеренно расширены, реакция на свет сохранена, ассиметрии лица нет.Не глотает,мышечный тонус в конечностях повышен до спастичности, кисти «когтистая лапа», руки вытянуты, напряжены. Эквинусная установка обеих стоп, сухожильные, периостальные рефлексы угнетены за счет спастичности.Периодически в конечностях атетоидные движения. Взгляд не фиксирует, не следит.Прослеживается цикл сон-бодрствование. МРТ гол.мозга от 03.04. - данных за образование головного мозга не выявлено.признаки энцефалопатии с выраженными признаками дистрофических изменений белого в-ва и базальных ядер. ЭЭГ - в фоновой записи доминирует β-активность по всем отведениям. Периодически регистрируются низкоамплитудные θ и τ(может буква не правильная) волны. Кроме этого делается массаж и разработка конечностей. Стали лучше расслаблятся конечности, кисти уже не такие закрепощенные. Правильная ли проводится терапия по неврологии и что можно еще сделать и где? И сильные ли повреждения головного мозга? Спасибо.
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии не могут
быть сделаны. В такой серьезной и тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Время создания: 17 Апреля 2013 19:38
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Виртуальная (или заочная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит строго информативный характер!
Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде.
И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего собственного здоровья.
В тех исключительных случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение - оказалось попросту неэффективным или абсолютно бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 22 Августа 2017 15:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
14.07.2014
14:24
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 34
27.02.2011
17:14
Алсу :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 33
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
03.07.2007
12:15
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 28
28.10.2010
14:10
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 30
16.06.2012
21:06
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 27