НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

№887960 Невралгия тройничного нерва
Марьяна Муж., 78 лет. Кисловодск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
06.12.2015 09:38
Добрый день!У моего отца нейропатия тройничного нерва слева с 2002 года.В 2008 году проводилась лазерная деструкция на все 3 ветки.После деструкции в течении 2х лет боли отсутствовали.Возобновились боли в 2010 году.В данный момент при совершении жевательных и глотательных движений возникает сильная стеляющая боль,распространяющаяся на всю левую сторону лица.С 2013 года при возникновении приступов (появляющихся как правило после высокого артериального давления) проводится лечение :Дексаметазон 8мг.Вит В12 1000мкг,Анальгин 2.0 +Ранитидин в табл(курс 5 дней).Капельно:Цитафлавин 20.0 на 200.0 физ раствора -10 дней.В/м мильгамма 2.0#10,мексидол 2.0 в/м #10,церебрум композитум 2.2- 2раза в неделю.Берлитион 600 утро 1 мес.Данное лечение снимает боль на длительный период (1-2мес),но в прошлый раз после в/м введения препаратов появилась аллергическая реакция в виде высыпаний красного цвета в районе грудной клетки и живота.Не решаемся вновь вводить данные препараты,а боли длятся уже месяц.Подскажите,пожалуйста,есть ли возможность в таком возрасте провести вторично деструкцию нерва?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Марьяна.
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное лечение.
Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов.
По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится.
Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки.
Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно.
В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин).
Время создания: 06 Декабря 2015 16:26
Оценок: 4
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Да
Время создания: 07 Декабря 2015 16:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Проведение повторной радиочастотной деструкции возможно в нашем центре.
Время создания: 17 Декабря 2015 11:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.10.2017
16:24
Cергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
01.07.2007
00:39
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
10.03.2012
03:14
Вета :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
28.12.2011
17:38
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.05.2013
21:13
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
12.12.2013
13:06
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
13.10.2009
17:46
арина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
20.08.2012
13:16
Yulia :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
29.10.2010
18:15
Илдар :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.01.2011
19:56
Леха :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0