Кордарон при постоянной МА

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №994953 :: (21.11.2017 17:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Инна
Жен., 30 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! Маме 65 лет, постоянная форма мерцательной аритмии нормоформа с 2013 года, попытка восстановления в 2013 году кордароном не принесло успеха, принято решение не восстанавливать, т.к. увеличено левое предсердие. Из сопутствующих заболеваний - ревматоидный артрит ремиссия (метотрексат 15 мг в неделю), микроинфаркт в декабре 2014 года, стентирование в феврале 2015 года. Принимает конкор, плагрил, аторис, кардиомагнил. Самочувствие удовлетворительное, старается два раза в год лечиться в стационаре. И вот в этот раз при поступлении в стационар лечащий врач назначил ей кордарон внутривенно, сославшись на то что кардиограмма «плохая» и нужно убрать «фибрилляцию», мама врачу объяснила что форма МА постоянная, и что принято решение не восстанавливать синусовый ритм, на что он ответил «вы не путайте МА и фибрилляцию». Мама проконсультировалась со своим кардиологом который ее наблюдает постоянно и знает историю болезни, она сказала что кордарон не нужен. Мама отказалась от кордарона, и ее лечат другими препаратами: милдронат, магнезия и т.д. Сделала сегодня кардиограмму, врач в стационаре сказала что стало хуже и настаивает на кордароне! Мы в растерянности! Посмотрите пожалуйста ЭКГ, действиетльно ли нужен кордарон, при условии что МА постоянная? Самочувствие у нее нормальное. Нет пока возможности обратиться к лечащему кардиологу и показать экг, т.к. она в отпуске. Что вы посоветуете? Спасибо!
http://s011.radikal.ru/i316/1711/e9/37beaf87c50b.jpg

http://s019.radikal.ru/i631/1711/c2/1cbc526d9240.jpg

http://s018.radikal.ru/i520/1711/3b/0f6593325d99.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
       КОРДАРОН при стойкой постоянной форме мерцательной аритмии не нужен.
       Мерцательная аритмия и фибрилляция предсердий - это одно и то же.
       Не вижу показаний для применения ни МИЛДРОНАТА, ни МАГНЕЗИИ. МИЛДРОНАТ ВООБЩЕ ПУСТЫШКА, ОН НЕ ОБЛАДАЕТ НИКАКИМ ЛЕЧЕБНЫМ ЭФФЕКТОМ.
Время создания: 22 Ноября 2017 02:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Мерцательная аритмия и фибрилляция предсердий - этоиодно и тоже.
При постоянной форме кордарон применяется, но очень редко. В данном случае он явно не нужен. Как и бесполезный милдронат...
Время создания: 22 Ноября 2017 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Инна 22.11.2017 09:14
Спасибо, а Вы не посоветуете что можно прокапать для поддержки сердца в данном случае?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 22.11.2017 15:02
Я не вижу необходимости что-нибудь капать.