Описание жалоб по схеме

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №804520 :: (20.08.2014 14:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Муж., 32 лет.
Россия Новгород
Добрый день
Жалобы:
Боль
Боль колющего характера в левой лопатке и под левой грудью, иногда ощущение тяжести посреди грудины , может возникать без причины, длится всегда по разному ощущение возникает всегда по разному, впервые боль появилась около 3 лет назад .При физической нагрузке сильно учащается пульс и могут появляться экстрасистолы
Одышка, учащённое дыхание, нехватка воздуха:
Периодически ощущение нехватки воздуха. Провоцируется нагрузкой , нахождением в душном помещении , транспорте . Для прекращения одышки выхожу на свежий воздух. Одышка при физической нагрузке (ходьба в среднем темпе на 500 м), прекращающаяся в течение 4-5 минут после прекращения нагрузки, возникает периодически. Во время одышки появляется сердцебиение.
Повышение артериального давления (АД):
Пример: эпизоды повышения АД до 130/90 мм рт.ст. чаще ночью, обычно АД около 110/70 мм рт.ст., повышение АД сопровождается тахикардией до 120 уд/мин и сильным страхом После сильная слабость в течении дня
Перебои в работе сердца:
Ощущение перебоев в работе сердца, возникает без определённой причины, сопровождается сильным страхом, частота пульса в эти моменты около 80 в минуту, длительность – единичные перебои ,бывает несколько перебоев подряд, прекращаются самостоятельно
Сердцебиение:
Ритмичное сердцебиение, возникает внезапно без определённой причины, сопровождается диким страхом, частота пульса в эти моменты около 130 в минуту, длительность – 10-15 минут.
Потеря сознания, приступ головокружения, приступ резкой слабости:
Внезапное ощущение головокружения, длится несколько минут, сопровождается ощущением нехватки воздуха и учащенным ритмичным сердцебиением, прекращается внезапно, самостоятельно, после приступа около 30 минут сохраняется небольшая слабость
Отёки:
Отёки ног, возникают во второй половине дня, одинаково с 2 сторон, отёчность до уровня колена Отекают периодически от жаркой погоды или если употреблять много жидкости.
Боли или другие неприятные ощущения (дискомфорт, жжение, слабость) в ногах:
Локализация в икрах
Провоцируются длительным пребыванием в одной позе, могут возникать без причины, в покое
Ощущение длится несколько минут, а иногда целый день
Для прекращения боли необходимо «размять» ноги
Сообщите кардиологу о:
Вредных привычках нет
Уровень физической активности низкий
хронические заболевания Синдром Педжетта Шреттера 6 лет назад, причина так и не установлена (случился после сна) Язва 12 перстной кишки, резкий загиб желчного пузыря, дискенезия.
Приём препаратов:
Лекарства назначают разные но ничего не помогает :магнерот, конкор, фенибут, мексидол, бисепролол, детралекс, грандаксин, меназепам, анаприлин и т.д. А некоторые даже провоцируют приступы сердцебиения например мексидол и мексифин.
Носила холтер он показал что мой средний пульс 94 уд/мин, а циркадный индекс увеличен в 1.5 раза, также имеются 3 наджелудочковые экстрасистолы и пробежка наджелудочковой тахикардии (когда носила холтер приступа не было) На экг синдром ранней реполяризации УЗИ я вам уже отправляла.
Доктор, подскажите, в чем моя проблема. Заранее, спасибо
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Создается впечатление, что жалобы не имеют отношения к заболеванию сердца. Я бы поискал иную причину. Вам нужен толковый терапевт.
Время создания: 20 Августа 2014 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Данных за заболевание сердца нет.
Время создания: 20 Августа 2014 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что все эти жалобы являются проявлением невроза и неоправданно подчеркнутым, утрированным вниманием к своему здоровью. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. К ним и надо обращаться.
Время создания: 20 Августа 2014 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу у врача-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 20 Августа 2014 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала