Сильные сердечные боли.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №560561 :: (11.03.2012 19:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 52 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,Эдуард Романович! В 2005г лежал в больнице,был выписан с диагнозом-ЦВБ.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени,гипертоническая болезнь3 стадии,артериальная гипертензия 2 степени, риск высокий. Атеросклероз церебральных,прецеребральных артерий.Назначили-атенолол0,05 по1/2таб.2раза вдень постоянно и аспирин 0,5 по 1/4таб 1раз в день постоянно.Вот и все назначения. С сентября почувствовал себя очень плохо-пронизывающая боль в области сердца по нарастающей и так несколько раз в день. Был у кардиолога,назначение-кардиомагнил150 по 1т/1раз,бисогамма 5 по1т/1р,валсакор 80 по1т/1раз,пектрол 40 по1т/1раз,тримекталпо1т/2раз,Аторис 10 по1т/1раз.Попал в больницу,там сделали Эхокардиографию-аорта не расширена,уплотнена.Фиброз кольца и створок Ао клапана.Увеличено ЛП.Значительная гипертрофия миокардаЛЖ.Глобальная сократимость в норме.Створки МК уплотнены. Митральная,трикуспидальная регургитация 1ст.Признаков легочной гипертензии не выявлено.ФВ ЛЖ 65%.ЭКГ-Ритм синусовый, ЧСС 75 в мин.Межпредсердная блокада, частичная блокада передне-верхнего разветвления левой ножки пучка Гиса.Рубцовые изменения передне-перегородочной областиЛЖ.ГЛЖ. Консультация кардиолога-ИБС.стенокардия напряжения3ФК.Гипертоническая болезнь 3ст.риск 4.ХСН 2.Показано проведение КАГ в плановом порядке.Записались на 5 апреля. Были выписаны новые препараты-конкор 5мг утром,Тромбо АСС 100мг вечером, Престариум 5мг 2раза в день,аторис 10мг 1раз,панангин 1таб/3раза в день,моночинкве 20 мг. утром,40 вечером.Пролежал 7 дней улучшений не было.Может вы мне подскажите,что предпринять чтобы как-то облегчить боль и дождаться КАГ.И что мне светит дальше? Заранее спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Владимир!
КАГ - это чисто диагностическая процедура. После неё должно быть принято решение : проведение стентирования суженных коронарных артерий или аорто-коронарное шунтирование. Оба эти решения являются лечебными. Они при удаче полностью снимают проблему стенокардии.Для лечения гипертонической болезни Вы сейчас принимаете КОНКОР и ПРЕСТАРИУМ.Насколько этого достаточно, сказать не могу, так как величин АД до этой терапии и на её фоне Вы не привели. Остается еще много возможностей для полной компенсации АД, но это надо делать не в заочном формате. Если антиангинального действия МОНОЧИНКВЕ + КОНКОР недостаточно и стенокардия сохраняется можно добавить КОРАКСАН. Прием панангина смысла не имеет.
Время создания: 12 Марта 2012 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
мало информации для прогноза
Время создания: 24 Июня 2019 17:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала