Уточнение диагноза

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №758791 :: (24.01.2014 17:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 33 лет.
Уфа
Здравствуйте! 2 месяца назад резко подскочило давление (после стресса), невролог поставила диагноз ВСД по гипертоническому типу. ЭХОкг в норме, анализы крови мочи тоже (правда не сдавала на креатинин), МРТ головы,МРТ шеи (остеохандроз), РЭГ (признаки нарушения венозного оттока, ангиодистонический неустойчивый вариант). Беспокоили очень скачки давления ,от 110/75 до 155/100, приняла кучу химии: мексидол, кардиолог назначала конкор (месяц), кортексин и.т.д, сейчас антигипертензивную терапию не провожу (только травки), давление среднее выросло до 128-130/80, бывает выше 148/95, и ниже 116/75, но сегодня (спустя два месяца) была у офтольмолога, которая предположила гипертонию (перекрест салюс 1), остальное в норме. Теперь живу в страхе, может ли это быть гипертонией точно или все таки есть надежда???
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Изменения сосудов глазного дна неспецифичны и в настоящее время не считаются критерием наличия артериальной гипертензии. Выясняйте с врачом, с чем связаны причины повышения АД, устраняйте возможные психоэмоциональные факторы и нормализуйте образ жизни, и контролируйте АД. Только в процессе наблюдения можно будет сделать вывод, есть у Вас артериальная гипертония или нет.
Время создания: 24 Января 2014 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Описываете невроз, который надо лечить с психотерапевтом.
Время создания: 24 Января 2014 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При таких пограничных состояниях диагностика гипертонической болезни встречает иногда большие трудности. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Необходима картина сосудов глазного дна, которая, несмотря на мнение отдельных консультантов, имеет большое значение, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана в случае необходимости, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Время создания: 27 Января 2014 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 17.02.2014 18:27
Спасибо всем за ответы, по поводу невроза это 100%(( Мерить давление для меня большая проблема...Поначалу верхнее значение всегда больше 140, дальше 138, 130.... нижние значения обычно в пределах 80-85, затем меряю в течении часа, вначале довольно часто, затем успокоившись окончательно стараюсь выдержать паузу 5 мин хотя бы, и давление будто падает ниже и ниже, и становится как будто нормальным. У меня вопрос правильно ли считать последние измерения, проведенные в течении часа правильными (так как я успокаиваюсь) или у каждого человека при таком количестве измерений будет так??? хочу отметить что еще месяц назад скачки были более явными(( сейчас нужно больше времени
   
Постарайтесь не измерять давление вообще в течение месяца- двух и поймите, что это сама по себе процедура, вызывающая невротизацию любого склонного к тому человека. Нужды-то в измерении давления нет, а стрессовые реакции надо ликвидировать, отвлекаясь на что-то более интересное для Вас (работа, спорт, увлечения).