ВСД или гипертония?

Здравствуйте, Эдуард Романович!
1-й вопрос:
Скажите пожалуйста есть ли возможность самому (без помощи врачей) дифференцировать Вегетосусудистый криз (паническая атака) от гипертонического криза?Правда ли, когда говорят, что вегетососудистые кризы - своего рода тренировка для сосудов, как если бы это была нормальная, физиологическая тренировка, например ходьба или бег?
Спасибо
Ответ:
Я не думаю, что дифференциальная диагностика вегето-сосудистого криза и гипертонического криза является легкой задачей даже для врача. Тем более неразрешимой она представляется для непрофессионала. Дело в том, что в основе этих кризов лежит один и тот же механизм - острое усиление симпато-адреналовых воздействий в результате выброса специфических гормонов - катехоламинов. Поэтому истинный характер криза приходится определять с учетом всей клинической картины, в том числе симптоматики, лежащей вне временных рамок самого криза, в том числе анамнеза, истории развития и течения заболевания, вторичных изменений со стороны других органов и систем. Это может сделать только врач.
Рассматривать вегето-сосудистый криз как тренировку для организма я бы не стал, это все равно что защищаться от переломов с помощью повторных ушибов, травм, синяков и шишек.

2-й вопрос.
Мне 21 год. Не курю. Не употребляю спиртное вообще. Веду малоподвижный образ жизни и имею избыточную массу тела. Из хронических заболеваний имею только миопию 1-й степени.
История болезни:
Первый приступ случился после очень продолжительного стресса (работа + учеба + семья) и проявлялся как приступ очень сильной, безотчетной тревоги, страха с болями за грудиной и особенно в левой части, давление 160/100, потливость и похолодание конечностей, парестезии.
Была вызвана скорая помощь, которая констатировала инфаркт миокарда, но в госпитализации было отказано. В сознании сильно закрепился тот случай, хотя на утро ни каких следов инфаркта (по самочуствию) не было. Далее была череда исследований и их же сопровождали все учащающиеся приступы.
Исследования:
МРТ головы - норма.
ЭКГ - дыхательная аритмия.
ЭХОКГ - ПМК 1-ст.
ФВД - норма.
ФГС - грыжа диафрагмы.
УЗИ брюшной полости - норма.
Исследования глазного дна - миопия 1 ст., наличие запустевших сосудов.
Биохимия мочи и крови - норма.
Анализ на гормоны - норма.
Диагноз - гипоталамический синдром по вегетососудистому типу (как я понял ВСД).
Лечение: снижение массы тела, нормализация труда и отдыха, занятия ЛФК, пустырник по 30 капель 4 раза в день, при приступе разово принимать таблетку анаприлина.

На данный момент имею все те же приступы (2-4 раза в неделю) с подьемом АД до 160/100 от рабочего 130/80, увеличением ЧСС до 120, похолоданием и потливостью конечностей, чувством "дурной" головы, напряжением мышц шеи, грудины и живота и др. Есть признаки дипрессии.
Вне приступов имеется постоянное ощущение заложенности в груди, тревога, потеря удовольствия от жизни, ощущения "потери веса тела".
Провести холтеровское мониторирование в данный момент нет возможности (недостаток средств).
Подскажите что в моем случае можно сделать?
Спасибо