Задержка речевого развития

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №662603 :: (01.02.2013 16:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 35 лет.
Барнаул
Сыну 3,5 года. У невролога наблюдаемся с рождения.

в 3 мес диагноз: с-м двигательных нарушений легкой степени, как след. ПЭП, назначено когитум по 1,5 мл 2 раза 2 курса по 10 дней с перерывом в 10 дней.

7 мес - диагноз тот же, рекомендовано НСС, кортексин 5мг в/м №10 на воде для инъекций, глицин по 1,4т 3 раза 1 мес. проводили УЗ сканир. гол. мозга с доплерограф.
заключение: признаки наружной гидроцефалии. незначительная вентрикуломегалия. кровоток в церебральных сосудах не изменен.
Компьютерная ЭЭГ: раннее созревание биоэлектрической активности мозга

8 мес - диагноз: с-м ликвородинамических нарушений, как след. ПЭП. рекомендовано диакарб по 60мг + аспаркам по 1,4т 3 раза по схеме, циннаризин по 1 пор. 2 раза 10 дней, глицин 1,4т 3 раза 1 мес.

10 мес - тот же, пантогам сироп по 1мл 2 раза 1 мес, глицин 1/4т 3 раза 1 мес
1 год - непонятное слово период ППЦНС. ЗРР
когитум по 2мл 2раза 2 курса по 10 дней с перерывом в 10 дней

1г 4 мес - лечение в стационаре. Диагноз - задержка речевого развития, легкая пирамидная недостаточность, синдром внутричерепной гипертензии в восстановительном периоде перинатальной транзиторной постгипоксически-ишемической энцефалопатии
лечение: диакарб, аспаркам, фолиевая кислота, нейромультивит, элькар; в/м церебролизин, никотиновая кислота.

1г 8 мес - лечение в стационаре. Задержка речевого развития, с-м пирамидной недостаточности легкой степени, синдром внутричерепной гипертензии в отдаленном периоде перинатального поражения цнс сочетанного генеза
лечение: в/м никотиновая кислота, церебролизат, ч/р элькар, витамины в1, в6, глицин


2г 1 мес у невролога - диагноз: непонятное слово период ппцнс. зрр по типу моторной алалии. мигательные тики
Электроэнцефалография: Локальной, эпилептиформной активности не зарег-но. Дисфункция стволовых структурмголовного мозга, больше орального отдела. Нейрофизиологическая зрелость по возрасту
Эхоэнцефалоскопия одномерная: Смещения срединных структур головного мозга не обнаружено. Косвенные эхо-признаки наличия внутричерепной гипертензии без расширения М-эха. Признаки дистонии церебральных структур.
глицин 1/3т 3 раза 1 мес, фенибут 0,25 1/3т 3 раза 1 мес
тики прошли, речь без изменений
2г 4 мес – невролог – диагноз тот же, только без тиков
Пантогам 0,25 1/2т 3 раза 2 мес, анавенол 1/3т 2р 3 нед.
Анавенол давать побоялась
За все время лечения словарный запас увеличился с 1 слова до 15 и всё!
2г 9 мес – сурдолог – слух возр. Норма
Вызванные потенциалы слуховые: нарушения периферических и стволовых акустических структур на момент исследования не зарегистрировано

3г – невролог – последствия перинатальной энцефалопатии. Задержка речевого развития.
Церебролизин в/м чередовать с В12, фолиевая кислота, аминалон
Ничего уже не принимали
3г 6мес – невролог (другой) – стертая форма дизартрии на нез. Орг. Фоне (может неправильно буквы разобрала)
Кортексин в/м на новокаине
Пантокальцин, глицин
Пока тоже не принимаем это лечение, потому что все это уже делали, результатов нет. Вопрос есть ли смысл в двух последних назначениях? И как все-таки помочь сыну начать говорить? Сейчас проходим курс логопедического массажа, занятия с психологом. Сейчас слов. Запас около 20 слов, остальное жестами, мычанием.
Заранее спасибо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Препараты не развивают речь, этим занимается логопед. Желательно опытный.
Время создания: 01 Февраля 2013 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога.
Доброго здоровья!
Время создания: 08 Июля 2018 09:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала