ТРАВМА КОЛЕННОГО СУСТАВА

№774567 Травма коленного сустава
Артур Муж., 23 лет. Уфа
Гость (не зарегистрирован)
27.03.2014 16:53
Здравствуйте! 9 марта катаясь на горных лыжах, получил травму правого коленного сустава. В результате быстрой остановки резко перенес вес на правую ногу. В итоге произошло очень быстрое сгибание (причем носок был направлен внутрь) в коленном суставе и послышался хруст.
В травмпункте сделали рентген и предположили, что поврежден медиальный мениск и в итоге наложили лангету (которую заменил на Ортез) и прописали пить Нимулид.
3 марта сделал МРТ. Результаты обследования:
«На серии МР - томограмм правого коленного сустава надколенник смещен спереди и латерально, суставные поверхности костей формирующих коленный сустав конгруэнтны. Медиальный ретинакулюм неоднородной структуры, с неровными волнистыми контурами, неравномерно истончен, Отмечаются зоны трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка н в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости. Ширина суставной щели не изменена. В полости сустава, преимущественно в супрапателлярной сумке, медиальном и латеральном заворотах определяется значительное количество жидкостного содержимого, с геморрагическими включениями в виде отдельных сгустков в медиальном завороте, общими размерами до 18x8 мм. Определяется не резко выраженная неоднородность MР - сигнала менисков, вследствие дегенеративных изменений, признаков разрыва не выявлено. Передняя и задняя крестообразная связки неравномерной толщины, неоднородной структуры, с недостаточно четкими контурами (повреждение 1-2 ст.). Внесуставные связки не изменены. Кортикальный слой надколенника равномерный, структура гиалинового хряща фасеток надколенника однородная, с ровным контуром. Жировое тело с признаками склерозирования и частичной фрагментации. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина зон трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка и в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости; подвывиха надколенника; частичного повреждения медиального ретинакулюма; повреждения ПКС и ЗКС 1-2 ст., дегенеративные изменения менисков. Гемартроз».
После обратился к травматологу. Пункцию делать мне не стали, сказав, что незачем лишний раз лезть в сустав. По МРТ сказал, что всё очень размыто. В итоге, он предположил, что основная проблема с крестообразными связками. Повторный прием назначили через 6 недель, чтобы поставить точный диагноз, как спадет отек.

24 марта решил обратиться к другому специалисту. Он сразу же провел пунктирование сустава, откачав в районе 40-60 мл крови с капельками жира. После посмотрев снимки МРТ сказал, что ещё есть разрыв суставной сумки и надо бы его зашить. А так же, что жир бывает только при повреждениях менисков, хрящей, либо переломах и возможно придется лечить оперативно.
Назначили Траумель в/м, Сустамед барсучий жир, Диклофинак, Гепарновую мазь.

Спустя почти 20 дней, отек до сих пор не спадает – это нормально? Возможно ли, что капельки жира в крови из внутрисуставной полости, из-за повреждения жирового тела, а не мениска? Ибо в заключении МРТ ничего не сказано про разрыв медиального мениска. Лишь про дегенеративные изменения менисков - подразумеваю, что это процесс длительный?
Обойдется ли консервативным лечением такая травма ?
Спасибо большое!
Другая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вам показана артроскопическая санация сустава
Время создания: 28 Марта 2014 00:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Скорее всего и правильнее будет выполнить артроскопию коленного сустава.
Время создания: 28 Марта 2014 06:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 28 Марта 2014 09:01
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2018
20:32
Михаил :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
09.09.2012
01:10
Алексей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
21.04.2012
15:51
Юлия :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
16.12.2010
20:40
Сергей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
28.12.2012
01:39
Дмитрий :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
17.03.2011
20:42
Ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
17.02.2017
08:36
Елена :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
01.05.2017
16:34
Тимур :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
13.01.2013
09:58
Виктор :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
24.01.2011
10:10
Кирилл :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 1