ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Травматология и ортопедия / Травматолог / Травма коленного сустава
ТРАВМА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Артур Муж., 23 лет. Уфа
Гость (не зарегистрирован)
27.03.2014 16:53
Здравствуйте! 9 марта катаясь на горных лыжах, получил травму правого коленного сустава. В результате быстрой остановки резко перенес вес на правую ногу. В итоге произошло очень быстрое сгибание (причем носок был направлен внутрь) в коленном суставе и послышался хруст.
В травмпункте сделали рентген и предположили, что поврежден медиальный мениск и в итоге наложили лангету (которую заменил на Ортез) и прописали пить Нимулид.
3 марта сделал МРТ. Результаты обследования:
«На серии МР - томограмм правого коленного сустава надколенник смещен спереди и латерально, суставные поверхности костей формирующих коленный сустав конгруэнтны. Медиальный ретинакулюм неоднородной структуры, с неровными волнистыми контурами, неравномерно истончен, Отмечаются зоны трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка н в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости. Ширина суставной щели не изменена. В полости сустава, преимущественно в супрапателлярной сумке, медиальном и латеральном заворотах определяется значительное количество жидкостного содержимого, с геморрагическими включениями в виде отдельных сгустков в медиальном завороте, общими размерами до 18x8 мм. Определяется не резко выраженная неоднородность MР - сигнала менисков, вследствие дегенеративных изменений, признаков разрыва не выявлено. Передняя и задняя крестообразная связки неравномерной толщины, неоднородной структуры, с недостаточно четкими контурами (повреждение 1-2 ст.). Внесуставные связки не изменены. Кортикальный слой надколенника равномерный, структура гиалинового хряща фасеток надколенника однородная, с ровным контуром. Жировое тело с признаками склерозирования и частичной фрагментации. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина зон трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка и в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости; подвывиха надколенника; частичного повреждения медиального ретинакулюма; повреждения ПКС и ЗКС 1-2 ст., дегенеративные изменения менисков. Гемартроз».
После обратился к травматологу. Пункцию делать мне не стали, сказав, что незачем лишний раз лезть в сустав. По МРТ сказал, что всё очень размыто. В итоге, он предположил, что основная проблема с крестообразными связками. Повторный прием назначили через 6 недель, чтобы поставить точный диагноз, как спадет отек.
24 марта решил обратиться к другому специалисту. Он сразу же провел пунктирование сустава, откачав в районе 40-60 мл крови с капельками жира. После посмотрев снимки МРТ сказал, что ещё есть разрыв суставной сумки и надо бы его зашить. А так же, что жир бывает только при повреждениях менисков, хрящей, либо переломах и возможно придется лечить оперативно.
Назначили Траумель в/м, Сустамед барсучий жир, Диклофинак, Гепарновую мазь.
Спустя почти 20 дней, отек до сих пор не спадает – это нормально? Возможно ли, что капельки жира в крови из внутрисуставной полости, из-за повреждения жирового тела, а не мениска? Ибо в заключении МРТ ничего не сказано про разрыв медиального мениска. Лишь про дегенеративные изменения менисков - подразумеваю, что это процесс длительный?
Обойдется ли консервативным лечением такая травма ?
Спасибо большое!
В травмпункте сделали рентген и предположили, что поврежден медиальный мениск и в итоге наложили лангету (которую заменил на Ортез) и прописали пить Нимулид.
3 марта сделал МРТ. Результаты обследования:
«На серии МР - томограмм правого коленного сустава надколенник смещен спереди и латерально, суставные поверхности костей формирующих коленный сустав конгруэнтны. Медиальный ретинакулюм неоднородной структуры, с неровными волнистыми контурами, неравномерно истончен, Отмечаются зоны трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка н в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости. Ширина суставной щели не изменена. В полости сустава, преимущественно в супрапателлярной сумке, медиальном и латеральном заворотах определяется значительное количество жидкостного содержимого, с геморрагическими включениями в виде отдельных сгустков в медиальном завороте, общими размерами до 18x8 мм. Определяется не резко выраженная неоднородность MР - сигнала менисков, вследствие дегенеративных изменений, признаков разрыва не выявлено. Передняя и задняя крестообразная связки неравномерной толщины, неоднородной структуры, с недостаточно четкими контурами (повреждение 1-2 ст.). Внесуставные связки не изменены. Кортикальный слой надколенника равномерный, структура гиалинового хряща фасеток надколенника однородная, с ровным контуром. Жировое тело с признаками склерозирования и частичной фрагментации. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина зон трабекулярного отека (ушиба) в передненаружном отделе латерального мыщелка и в задненаружном отделе медиального мыщелка бедренной кости; подвывиха надколенника; частичного повреждения медиального ретинакулюма; повреждения ПКС и ЗКС 1-2 ст., дегенеративные изменения менисков. Гемартроз».
После обратился к травматологу. Пункцию делать мне не стали, сказав, что незачем лишний раз лезть в сустав. По МРТ сказал, что всё очень размыто. В итоге, он предположил, что основная проблема с крестообразными связками. Повторный прием назначили через 6 недель, чтобы поставить точный диагноз, как спадет отек.
24 марта решил обратиться к другому специалисту. Он сразу же провел пунктирование сустава, откачав в районе 40-60 мл крови с капельками жира. После посмотрев снимки МРТ сказал, что ещё есть разрыв суставной сумки и надо бы его зашить. А так же, что жир бывает только при повреждениях менисков, хрящей, либо переломах и возможно придется лечить оперативно.
Назначили Траумель в/м, Сустамед барсучий жир, Диклофинак, Гепарновую мазь.
Спустя почти 20 дней, отек до сих пор не спадает – это нормально? Возможно ли, что капельки жира в крови из внутрисуставной полости, из-за повреждения жирового тела, а не мениска? Ибо в заключении МРТ ничего не сказано про разрыв медиального мениска. Лишь про дегенеративные изменения менисков - подразумеваю, что это процесс длительный?
Обойдется ли консервативным лечением такая травма ?
Спасибо большое!
![]() |
|
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации




