АД-НОРМА, КАПСУЛЫ

Связанные вопросы
Климакс на гв »»» Здравствуйте, уважаемые врачи! Начну с того, что со школьных лет у меня началось тревожное расстройство с паническими атаками, менструации ходили не понятно, то задержки длительные, то не заканчивались, то как часы ходили… Я очень тревожный человек, мнительный и не понимаю, что всему виной , моя подорванная в детстве психика или у меня какая-то генетическая потология, так как я подозреваю, что у меня ПНЯ. У меня трое детей, сейчас кормлю грудью 9 месяцев двойняшек. До беременности начала замечать , что просыпаюсь ночью и у меня мокро между грудей, да и на работе постоянно горит лицо….пошла сдала анализы: фсг 8, эстрадиол в норме. Подумала, значит всему виной моя психика , поэтому и в жар кидает. Затем пошла к врачу , так как с мужем планировали беременность, но она не наступала год . Она выполнила узи, сказала фолликулы есть и сказала сдать снова гормоны : результат Амг 0,26, фсг 11. Звонит мне врач и говорит, что мои яичники прекращают работу…у меня слезы, шок, паника….я перестаю ходить на работу…пересдаю вдругом цикле анализы: фсг 12 (на второй день цикла), на 5 день цикла в другой лаборатории 26!!! Все я поняла, что у меня диагноз пня!!! У меня сильнейшая депрессия, скорая помощь по несколько раз в день…затем я ещё раз пересдаю анализы: фсг 0,2, эстрадиол 2000. Я ничего не понимаю, иду на узи -врач говорит беременность двойней, нет у вас ПНЯ! И депрессия пропала , я откинула мысли об этом диагнозе, вышла на работу.. выносила детей до 38 недель без гормонов … Сейчас кормлю грудью 9 месяцев, со второго месяца начались приливы : мне жарко, я потею, потом мне плохо, болят суставы, сердце (узи делала 2 раза)все нормально, болят мышцы плеч, если поднимать руки вверх , раздражительность, плаксивость , головокружение, головная боль!!!!проситала симптомы пня-все как у меня!!!!! Я сдавала и сейчас на гв гормоны : фсг был 13, 10, 9. Но, наверное, это ложно, реальные цифры скорее более высокие?! Делала узи в том месяце , врач сказал, что нет пня, но я сомневаюсь…..сдавала так же кальций, парадгормон и Вит д- так как боюсь, что уже остеопороз начался…писала знакомому врачу, она мне сказала, что у меня пня скорее всего, так как у неё были такие случаи , даже тройню девушка родила, после чего цикл к ней не вернулся…говорит, чтоб я начала ЗГТ, даже на ГВ…амг сейчас тоже сдавала, он 0,39, ну конечно не 0, но и не хороший это далеко результат…. Подскажите пожалуйста, мне нужно как-то не развалиться и вырастить детей … Это действительно все ПНЯ???я очень запуталась, не понимаю , что мне делать(((( Мне очень становится плохо, после этих приливов, ещё мне женщина сказала, что Амг если низкий, то это уже точно климактерический синдром.
18.08.26 11:02: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Я могу понять вашу обеспокоенность, но не могу добавить ничего нового к ответам, которые давал ранее. Заочные консультации имеют ограничения по разным причинам. В СПб есть очные врачи. Удалось ли вам дойти до очного врача? В интернете кто угодно может давать какие угодно советы/ответы без ответственности за них.
Лечатся ли медикаментами носовые раковины? »»» Здравствуйте. Меня беспокоит заложенность носа справа, особенно по утрам. Прямо видно, что раковина распухает и для дыхания остаётся небольшая щель. Как похожу немного и выпью чаю, все нормально. Перегородка в норме, ее уже исправляли. Мне поставили диагноз вазомоторный ринит и гипертрофия носовых раковин. Прописали на месяц мометазон. Хотел бы узнать, лечится ли такое лекарствами, или все равно придется делать операцию?
18.08.26 13:38: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Гипертрофия слизистой носовых раковин часто развивается на фоне искривления носовой перегородки и действительно сначала рекомендуется консервативное лечение с применением мометазона (как правило назначается длительный курс до 3-6 месяцев с ежемесячным осмотром лор-врача + актвиные объемные промывания носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор, ДОлфин), возможно, что-то иммуномодулирующее (виферон гель до 3-5 раз в день). Параллельно рекомендуется консультация аллерголога для исключения реакции слизистой на респираторные аллергены (даже при отсутствии повышения эозинофилов в риноцитограмме). Если не будет эффекта - действительно операция это выход. 
Давление колеблется в 24 года »»» мне 24 года я пью бисопролол уже 6 лет на фоне тахикардии и вообще давление не мучало никогда а в последнюю неделю давай скакать то 150/110 то обратно 140/105 то 120/90 в общем колеблется и само по себе снижается повышается в течение ночи, ментоловый холод в теле то в ногах то в руках жгучий неприятный сдавливание в голове в ушах перепонки сдавливает до боли но все это секундные проявления не держутся постоянно, оно само в норму приходит спустя 10 минут от повышения. Что происходит? Я не знаю что делать ко врачам не хочу идти, боюсь. Что самое интересное на фоне бисопролола в течение дня и вечера давление идеальное 111/76; 105/75; 118/80,96/64 но даже при таком идеальном давлении бросает в пот иногда в спине холодный пот в висках спазмы на макушке спазмы в затылке давит я уже не чувствую себя человеком мне кажется уже все я на моральном истощении. Я живу одна и что самое ужасное в случае инсульта либо инфаркта мне никто не сможет помочь не вызовет скорую. В моем возрасте все гуляют веселятся учатся работают а я сижу с тонометром. Я не могу спокойно жить не могу спокойно спать у меня вообще непонятно по какой причине так давление себя ночью ведет но важный нюанс оно в норму приходит само по себе я не принимаю дополнительных таблеток. делала узи сердца в октябре прошлого года паталогий нет вдруг что-то изменилось? вдруг появилась паталогия поэтому давление так себя ведет? сатурацию у тарепевта меряла 100 говорит что это все вегетативная нервная система а я поверить ей не могу она даже без сдачи анализа уже диагноз поставила я в шоке. я боюсь пить что то кроме бисопролола мне кажется что моя жизнь на волоске висит. симптомы просто убийственные я не знаю как дальше жить у меня же колоссальная нагрузка на сердце и сосуды при таких скачках идет. ПАНИКИ И СТРАХА У МЕНЯ НЕТ Я СПОКОЙНА. Это невыносимо я не знаю как жить. Читаю про инсульты и инфаркты в молодом возрасте и «долгосрочные риски» через год таких колебаний пишут атерокслероз либо инсульт обеспечен особенно из-за нижнего давления которое у меня часто повышено(105/80, 120/90) но оно колеблется а не держится. Я боюсь потерять контроль боюсь перестать гуглить расслабиться я не могу жить и игнорировать то жар то холод в теле, то спазмы в голове то еще что. Что происходит? Но и пульс тоже колеблется то 66 то 90 то еще что по странному себя ведет. Бывает ложусь спать рано(в 22:00) начинают щеки краснеть и пульс 100 потом успокаивается. Пятна бира еще на ногах появились и не проходят. Со стороны может показаться что я невротик и тд но какой бы человек не был невротиком если бы его каждый день и каждую секунду мучали симптомы?Особенно касающиеся жизненно важных органов. Вот сейчас лежала спокойно фильм смотрела резко заложило правое ухо как в самолете прям, пошла померяла давление, 130/98. Через минуту меряю 115/82. Что за ужас творится? В основном давление с утра 93/64 либо 105/75 либо 112/70. И симптомы: в пот бросает, тяжесть в голове волнообразная то есть то нет, в носу холод неприятно дышать, спазмы в голове тоже секундные. Что со мной? Пятна бира то появляются то исчезают. Я боюсь инсульта. Я боюсь я устала я не знаю что делать и почему все это началось особенно в носу холод дышать неприятно что происходит? У меня в одну ночь сорвалось ни с того ни с сего и уже 3 неделю. И причем в теле то холод то пот то жар то в затылке давит симптомы очень разные и я даже предугадать не могу что случится в следующую секунду
05.08.26 10:49: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Вы описываете серьезное физическое истощение. Ваше тело сигнализирует о перегрузке систем регуляции, и это не невроз. Описанные вами симптомы могут указывать как на вегетативные кризы и панические атаки, с выраженным соматическим компонентом, так и на эндокринные нарушения (феохромоцитому - опухоль надпочечников), проблемы с почками или сосудами.
Постоянное диастолическое давление 90 – 110 мм рт. ст. действительно создает колоссальную нагрузку на сосуды. А пятна Биета (Бира) на ногах - это тревожный кожный симптом. Их нужно обязательно показать очному врачу-дерматологу, чтобы исключить васкулит или другие сосудистые патологии.
Страх перед больницами понятен, но ваше состояние требует скорейшей и квалифицированной очной диагностики. Если нет сил идти в поликлинику, вызовите терапевта на дом. Вам нужен именно очный терапевт, который направит вас на базовые анализы крови (глюкоза, холестерин, креатинин, ТТГ, электролиты) и суточный мониторинг артериального давления (СМАД).
Игнорирование симптомов из-за страха врачей приведет к тому, что вы пропустите реальное заболевание, которое можно взять под контроль за несколько недель правильного лечения. Пожалуйста, сделайте первый шаг и запишитесь на прием!




N. B. Консультация даётся в справочных целях, и она не является постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний. Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь пожалуйста в чат Макс или Telegram. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развёрнутые ответы без купюр, и подробно расписываю все протоколы и схемы.
Колебания давления в 24 года »»» мне 24 года я пью бисопролол уже 6 лет на фоне тахикардии и вообще давление не мучало никогда а в последнюю неделю давай скакать то 150/110 то обратно 140/105 то 120/90 в общем колеблется и само по себе снижается повышается в течение ночи, ментоловый холод в теле то в ногах то в руках жгучий неприятный сдавливание в голове в ушах перепонки сдавливает до боли но все это секундные проявления не держутся постоянно что за фигня такая. Вроде думаю успокоилось прошло уже 3 недели но нет вчера опять ночью начало до 140/101 подниматься при этом дрожь в теле конечности холодные, началось вообще с того что я легла спокойно и чувствую секундный звон в ухе правом думаю что-то не то встала померяла и вот тебе на и при всем при этом я не ощущаю ни паники ни страха я спокойна как удав. Что происходит? Я не знаю что делать ко врачам не хочу идти так как терапевт назначила мне индапамид 2,5 мг даже без анализов на второй день уронило давление до 96/64 я бросила его пить. Что самое интересное на фоне бисопролола в течение дня и вечера давление идеальное 111/76; 105/75; 118/80 но даже при таком идеальном давлении бросает в пот иногда в спине холодный пот в висках спазмы на макушке спазмы в затылке давит я уже не чувствую себя человеком мне кажется уже все я на моральном истощении. Я живу одна и что самое ужасное в случае инсульта либо инфаркта мне никто не сможет помочь не вызовет скорую. В моем возрасте все гуляют веселятся учатся работают а я сижу с тонометром. Я не могу спокойно жить не могу спокойно спать у меня вообще непонятно по какой причине так давление себя ночью ведет но важный нюанс оно в норму приходит само по себе я не принимаю дополнительных таблеток. делала узи сердца в октябре прошлого года паталогий нет вдруг что-то изменилось? вдруг появилась паталогия поэтому давление так себя ведет? сатурацию у тарепевта меряла 100 говорит что это все вегетативная нервная система а я поверить ей не могу она даже без сдачи анализа уже диагноз поставила я в шоке. я боюсь пить что то кроме бисопролола мне кажется что моя жизнь на волоске висит. симптомы просто убийственные я не знаю как дальше жить у меня же колоссальная нагрузка на сердце и сосуды при таких скачках идут? диастолическое еще днем бывает 110/85 либо 105/80 У кого такое же? Как справляетесь? Вы все время сидите у тонометра и все время зацикливаетесь на давлении и на его последствиях? Я вообще не представляю как жить дальше с этим как перестать брать тонометр ибо если вдруг я буду игнорировать симптомы они просто будут идти вверх и давление вообще будет улетать за 200 я не знаю как жить я устала. Вот сейчас сижу кроет потом потом холодным потом в спине. Это невыносимо я не знаю как жить. Читаю про инсульты и инфаркты в молодом возрасте и «долгосрочные риски» через год таких колебаний пишут атерокслероз либо инсульт обеспечен особенно из-за нижнего давления которое у меня часто повышено. Я боюсь потерять контроль боюсь перестать гуглить расслабиться я не могу жить и игнорировать то жар то холод в теле, то спазмы в голове то еще что. Что происходит? Все пишут вегетативная нервная система сбоит а я поверить в это не могу ну не может такое быть что я спокойна страха и паники нет а давление летит вверх ночами еще и утром при нормальном давлении в груди ощущение выбросов. Выбросы похожи на ощущение когда пугаешься. Например ты испытываешь испуг резкий и в груди такое сжатие происходит вот я ощущаю это постоянно и часто но давление сейчас в норме а ночью когда я спокойна оно идет вверх пульс при этом 70-80 слава богу пока он не сбоит на бисопрололе. Но и пульс тоже колеблется то 66 то 90 то еще что по странному себя ведет. Пятна бира еще на ногах появились и не проходят. Со стороны может показаться что я невротик и тд но какой бы человек не был невротиком если бы его каждый день и каждую секунду мучали симптомы???? Особенно касающиеся жизненно важных органов. Вот сейчас лежала спокойно фильм смотрела резко заложило правое ухо как в самолете прям, пошла померяла давление, 130/98. Через минуту меряю 115/82. Что за ужас творится?
02.08.26 11:35: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте, Анжелика!
Описанные ночные скачки артериального давления, диастолические пики и спазмы в голове и ушах на фоне приема бисопролола, требуют пересмотра получаемого вами лечения врачом-кардиологом, с проведением суточного мониторирования артериального давления (СМАД), для исключения гипертензии и синдрома отмены.
Появление пятен Бира на ногах - это критически важный симптом, который может указывать на васкулит, проблемы со свертываемостью крови или эндокардит, и его нельзя списывать на вегетатику. Необходимо срочно сдать развернутый анализ крови, коагулограмму и показаться очному врачу-ревматологу.
Резкое падение давления от индапамида подтверждает высокую чувствительность к препаратам, поэтому любые новые препараты вам можно назначать только после изучения биохимии крови (калий, креатинин, натрий), гормонов щитовидной железы и УЗИ почек.
Судя по всему, ваше состояние усугубляется ещё и ипохондрическим расстройством. Круглосуточный и навязчивый мониторинг артериального давления, уже сам по себе провоцирует выброс адреналина и спазм сосудов, создавая порочный круг, разорвать который без индивидуальной поведенческой психотерапии просто невозможно. Игнорировать эти симптомы опасно, а жить в одиночестве при таком уровне невротической тревоги просто невыносимо. Поэтому обратитесь к врачу-психотерапевту как можно скорее, чтобы снять острую тревогу за жизнь и получить возможность пройти комплексное обследование.




N. B. Консультация даётся в справочных целях, и она не является постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний. Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь пожалуйста в чат Макс или Telegram. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развёрнутые ответы без купюр, и подробно расписываю все протоколы.
Давление »»» Добрый вечер . Вопрос по маме моей . 66 лет . 12 лет назад из за проблем с шейным остеохондрозом назначили ей от давления лозап 25 и конкор 2.5. Все эти 12 лет мама более менее спокойно жила . Давление в нормальных пределах до 140 было. Тут пару месяцев назад пару раз оно поднялось до 160. Сходили к врачу. Немного изменили Утром - Конкор 2,5 + лозап 25 +кардиомагнил. Вечером - норваск 2,5 + розукард 10 грандаксин Вот такую назначили .
Сделали эхо сердца - пограничный размер и концентрическая гипертрофия ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ второй степени . Легкое увеличение ЛП. Ложная хорда ЛЖ.

УЗДГ Шеи.

Уз признаки атеросклероза БЦА без нарушения локальной гемодинамики
Гемодинамически значимых стенозов не определяется .
Аномалии не визуализируются.
Диаметр брахиоцефальных артерий не нарушен.
С обеих сторон лоцирован антеградный кровоток.
Гемодинамические показатели в пределах возрастной нормы .
В позвоночных артериях лоцирован антеградный кровоток.
Гемодинамические показатели умеренно снижены в сигменте v2.
Деформация хода ПА без значимых ускорений кровотока .
Синдром ПА.
Признаки экстравазального на скорость кровотока в правой и левой ПА(снижение скорости кровотока).
Кровоток в яремных венах не изменен.
Признаки венозной дисциркуляции в ПВ.


Давление в норме держится до 20-21 часа . И начинает повышаться до 140-160. Забавно то что мама отлежала две недели в больнице и там ничего не изменили в схеме лечения …. Я конечно не врач но явно требуется коррекция терапии . Сам принимаю эскфорж 5 на 80. Может маме к Конкору 2.5 добавить его или дозу норваска увеличить до 5 мг вечером .
02.08.26 10:39: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Описанная вами ситуация указывает на недостаточную продолжительность действия Лозапа (лозартана), который работает около 12–16 часов, и требует перевода терапии на двукратный прием.
Учитывая концентрическую гипертрофию левого желудочка с диастолической дисфункцией II степени и легкое увеличение левого предсердия, целесообразно обсудить с кардиологом замену схемы на комбинацию Конкор 2,5 мг утром + Экватор или аналоги (периндоприл + амлодипин) в дозировках по утрам и вечерам для круглосуточного контроля.
Утренний приём Кардиомагнила при отсутствии подтвержденной ишемической болезни сердца или фибрилляции предсердий, требует пересмотра врачом, из-за риска желудочно-кишечных кровотечений на фоне возрастного снижения функции почек.
Для коррекции синдрома позвоночной артерии и венозной дисциркуляции, выявленных в ходе выполнения УЗДГ, ваш врач-невролог должен добавить препараты, улучшающие венозный отток и метаболизм головного мозга, а также лечебную физкультуру для шеи.
Любые изменения в медикаментозной схеме должны происходить строго под контролем очного врача. Перед визитом к доктору подготовьте суточный мониторинг артериального давления (СМАД) и свежие анализы крови на креатинин, калий и липидный спектр, чтобы можно было детально обосновать коррекцию дозировок препаратов.




N. B. Консультации даются в справочных целях, и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний. Если возникнут ко мне дополнительные вопросы, обращайтесь пожалуйста в чат Макс или Telegram. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развёрнутые ответы без купюр, и подробно расписываю все протоколы.