Болезненная менструация -это альгоменорея, это не норма! Обратитесь для обследования на приме к гинекологу, если есть возможность, то к лучше к гинекологу-эндокринологу: УЗИ органов малого таза, если понадобится, то обследование гормонального фона.
альгоменорея -это не самостоятельное заболевание - это симптом который может быть обусловлен многими факторами: специфичной реакцией нервной системы, нарушениями со стороны эндокринной системы, болезни внутренних органов /ЖКТ, серда, воспалительные процессы в органах малого таза и прочее/, неврологические расстройства, врожденные или приобретенные нарушения в синтезе простагландинов, недостаток магния в кровии и т.д.
Поэтому диагностика должна причины альгоменореи сложна - может включать практически обследование всего организма.
Т.к. механизм возникновения самого явления альгоменории связан с повышением образования или замедленной деградации простагландинов и как результат спастические боли во время месячных. Поэтому при лечении альгоменории используют:
1. Препараты, снижающие уровень простагландинов - НПВП- нестероидные противовоспалительные прапараты: диклофенак, индометацин, ибупрофен (нурофен) и прочие, один из последних НПВП это препарат нимесулид /синонимы: найз, нимесил и др./, в течение первых 48-72 часов после начала менструации. Аспирин до 20 лет применять не рекомендуется.
Т.е. применять анальгетики не центрального цействия /анальгин, кеторол/ а именно противоспалительные анальгетики!
2. Не всегда- прием спазмолитиков /Но-шпа, папаверин и др./
3. Могут быть показаны препараты гестагены /Дюфастон, Утрожестан и др./ во второй фазе менструального цикла, либо применение низкодозированны ОК /также опосредованно снижают выработку простагландинов/.
4. Иногда рекомендуют витаминотерапию: витамин В6, который способствует нормализации корково-подкорковых взаимоотношений. Его назначают по 50-100 мг перорально в течение 3-4 месяцев ежедневно, во время менструации дозу увеличивают до 200 мг и витамин Е по 150-200 мг в сутки перорально за 3-4 дня до менструации.
5. Иногда дополняют растительные /гомеопатические/ препараты: Циклодинон или Ременс
Это основные назначения при дисменореи, есть также психотерапия, физиолечение, ароматерапия и прочие методы. Дополнительные рекомендации: легкое массирование болезненной области по часовой стрелке, прогулки на свежем воздухе,
Есть мнение, что с началом регулярной половой жизни или после родов альгодисменорея иногда проходит самостоятельно, но так бывает не всегда.
Зачем лечить альгоменорею: для сохранение качества жизни /избавление от ежемесячного ожидания боли/, что является профилактикой нарушений ее психосоматического состояния и репродуктивного здоровья.
Боли во время месячных быть не должно, либо боль терпима и не требует приема анальгетиков. Постарайтесь найти гинеколога-эндокринолога или дополнительно параллельно обратитесь к эндокринологу, для исключения патологий со стороны эндокринной системы.
